Global och nationell hantering av Ebolautbrott Differentialdiagnostik

Slides:



Advertisements
Liknande presentationer
Thomas Lindén IT-ansvarig / Cytodiagnostiker Patologisk/Cytologisk klinik Lund/Kristianstad.
Advertisements

IHR 2005 Hur mycket kan du?. Inledning Här kan du kontrollera hur mycket du kan om det internationella hälsoreglementet, IHR Du får bedöma tio påståenden,
Processledare Peer A Peer B Peer C Peer D Peers/ Peer-profil Innovations- systemsexpert PraktikerNäringslivHögskolaInternationell Val av peer-grupp X X.
HAKIR (handkirurgiskt kvalitetsregister) Ett samarbete mellan Södersjukhuset AB Linköpings Universitetssjukhus Skånes universitetssjukhus i Malmö Uppsala.
NÅ UT PÅ NÄTET. ”Massmedia, i första hand dessa nyhetsmedia (tidningar, radio och TV, red:s anm), är den dominerande förmedlaren av kunskaper och åsikter.
Tidig upptäckt av kolorektalcancer i primärvård – Landstinget i Jönköpings län Bakgrund Alltför många patienter med kolorektalcancer får sin diagnos sent.
Beräkning av enhetens frekvens av CDK infektioner.
Information om Vetenskaplig rådgivning vid Läkemedelsverket
Your Name I am Perfect and loved as i am Everybody Fits I Focus on my strenghts I am worth $ _________ a month Focus on your own goal 15 min SeeLiveFeel.
Sjukdomar vi talar tyst om
Förkylning 95% av alla förkylningar orsakas av virus
Smittspårning tbc 2012 Ing-Marie Einemo, smittskyddssjuksköterska.
Forskning kring aerosolpartiklar
Arbets- och miljömedicinska kliniken i Örebro
Information till vårdnadshavare
Svenska palliativregistret Anita Ottosson.
Depression vid hjärtsvikt Vanligt, farligt, behandlingsbart?
Labmedicin i Nya Akutens ADAPT modell!
i Skuggan Carsten Rose Professor Projektledare RCC Syd
Vård i rimlig tid Region Skåne Lund
6 september Physical Activity in NCD prevention in Vietnam From evidence-base to policy implementation Helena Wallin, Leg läk,
Strama Wik Uppsala Slutenvårds Workshop Mars 2013 Peter Ulleryd
Centre for Research Ethics & Bioethics När det inte längre finns en bot - palliativmedicin inom barnonkologin Li Jalmsell, Doktorand i palliativ barnmedicin.
DMAA 1,3-dimetylamylamin.
Repetition Östersjön.
Tuberkulos – fortfarande aktuellt Jerker Jonsson SMI.
Egenvård Virus eller bakterie? Förkylning Lunginflammation Halsfluss
Vad är vad bland nedre luftvägsinfektioner och när behövs antibiotika?
Evidence Based Medicine. Doctors are men who prescribe medicines of which they know little, to cure diseases of which they know less, in human beings.
Det stora livshotet alla pratar om
Projekt ELIMINATE Insamlingskampanj. Vår andra möjlighet att förändra historien.
Calicivirus små runda virus vinterkräksjuka
HIV/AIDS.
MRSA 2014 Statistik Smittskyddsenehten, , Karin Strand.
Kroatienresenären med feber och muskelvärk
DOKTORN SOM DETEKTIV!.
Fall 2 – Mannen från Svarta Havet
Ladfors, mars 2015 Induktion 13e Mars Ladfors, mars 2015 Reklampaus: Jönköping augusti 2015 Bl.a. Induktions symposium.
Experience from LiU Collaboration with Industry Ingegerd Bauren & David Lawrence Linköping University.
Delaktighet i Finska HC nätverket Johanna Reiman
Grej of the day 11 november. Ebola Smittar via blod och kroppsvätskor De första fallen av ebolafeber hos människor noterades i Zaire och fick namnet.
VEGAN 22-årig man   Remiss från vårdcentral för grav anemi. 
Åbo Akademi -Socialvetenskaper, Vasa Aktuell demografisk forskning Fjalar Finnäs.
Nationell Nivåstrukturering peniscancer
Planetary boundary Biodiversity CO 2, N 2 O, CH 4 concentrations Overfishing Land degradation Loss of Biodiversity Water Depletion Unsustainable.
 Who frågar efter en persons (eller personers) identitet (vem dem är).  Who is he?  Who are they?  Who is coming?
To practise speaking English for 3-4 minutes Genom undervisningen i ämnet engelska ska eleverna ges förutsättningar att utveckla sin förmåga att: formulera.
Handläggning av svår sepsis/septisk chock
“Be” (vara) i presens 1. I 2. You 3. He, she, it 1. We 2. You 3. They.
Den nationella sentinelövervakningen för influensa
Okänd primärtumör Ny medicinsk riktlinje. Okänd primärtumör Definition En heterogen sjukdomsgrupp med histopatologiskt bekräftad metastatisk cancer där.
Vaccination mot influensa
Intensivvårdsmöte november 2015 SIGTUNA Svenska Intensivvårdssällskapet, SIS, arrangerar i år sitt 19:e nationella fortbildningsmöte. Rapport från.
Advice from Bronx Best Real Estate Attorney. Jagiani Law office of New York has been successfully working as divorce attorney & Real estate attorney for.
Why you should consider hiring a real estate attorney!
Law abiding grounds of filing a divorce Jagianilaw.com.
Types of Business Consulting Services Cornerstoneorg.com.
Sharing Research Data – how to stay competitive
Bringapillow.com. Online Dating- A great way to find your love! The words ‘Love’ and ‘Relationship’ are close to every heart. Indeed, they are beautiful!
Work of a Family law attorney Jagianilaw.com. A Family Law Attorney basically covers a wide range spectrum of issues that a family may face with difficulty.
Malmö Innovationsarena
Drug Information Centre Turku University Hospital & University of Turku Risto Huupponen Oslo,
We are the world There comes a time When we head a certain call When the world must come together as one There are people dying And it's time to lend.
Strategic Sustainable Development
Vad gör jag om jag vill forska med SPORs data?
Viveka Palm Deputy Director Regions and Environment, Statistics Sweden
An Exercise in Awareness...
Accounts + SD = ♥? SD indicators generated from an integrated statistical account New report financed by Eurostat, DG Environment and Statistics Sweden.
Changes version bakisakuten.se.
Vinterkräksjuka/calici
Presentationens avskrift:

Global och nationell hantering av Ebolautbrott Differentialdiagnostik Olika invasionsvägar och effekter av inhibitoriska antikroppar mot P. Falciparum malaria Global och nationell hantering av Ebolautbrott Differentialdiagnostik Kristina E M Persson kristina.persson@med.lu.se Kristina Persson Inst. för mikrobiologi, tumör och cellbiologi Karolinska Institutet The Walter and Eliza Hall Institute of Medical Research, Australia

Utdrag ur ugandisk dagstidning 2012:

Ugandisk dagstidning 2013: ”Dr Okware said all suspected cases which had been referred to Bombo Military Hospital and Nyimbwa Health Centre IV isolation units had been discharged” ”Uganda was declared Ebola-free after observing a 42-day post surveillance period as recommended by WHO”

WHO Monitoring the health situation and assessing health trend Providing leadership on matters critical to health and engaging in partnerships where joint action is needed Providing technical support, catalysing change, and building sustainable institutional capacity Make recommendations for disease outbreaks, for example ebola 21 days incubation period x 2 =42 days to explain a country ebola-free

Andra organisationer Läkare utan gränser Röda Korset CDC Andra, tex Wellcome Trust, som just nu finansierar studie “Mobile suitcase laboratory”, ska ge diagnos inom 15 minuter, solenergi

Differentialdiagnos 1. Malaria 2. Malaria 3. Malaria Symtom: Feber, frossa, trötthet, lite hosta, lite diarre; Vid allvarliga fall petechier, cerebral malaria, död Nästan 1 miljon människor om året dör i malaria!

Uganda Jan 2014, misstanke om Ebola: Lamwo - The ‘strange disease’ that broke out in Ogilli Sub-county in Lamwo District in November have been diagnosed as Yellow fever, West Nile fever and Zika virus. Other hemorragic fevers: Crimean Congo, Marburg. I West Africa 100-300 cases of Lassafever every year Typhoid fever, Dengue

Where Malaria can be found today

Plasmodium falciparum: Livscykel Inkubationstid: Minst 6 dagar Inget vaccin! Behandling finns, men resistens är ett problem! Cowman, Crabb 2006

Malariaparasiter förökar sig i blodet – viktigt med snabb diagnos

2010 – försenad malaria diagnos Svensk, 30 år Hade varit i Mocambique för ca 1 månad sedan. Feber, värk i kroppen sedan 5 dagar. Går upprepade gånger till vårdcentralen (influensa?). Så småningom till sjukhus, inkommer sent på kvällen, flyttas till universitetssjukhus, får ingen behandling insatt förrän nästa dag. †

Diagnostik av malaria Snabbtester Mikroskopi Men även andra basala blodprover behövs för optimal behandling med vätskor etc, vare sig pat har Ebola eller Malaria!

Vad gör vi på labbet i Skåne, prover med misstanke om Ebola? Malariadiagnostik på ett ställe i Skåne Prov skickas till Folkhälsomyndigheten i Solna för PCR diagnostik av om det är Ebola eller ej, skickas med specialtransport Kan ta upp till ett dygn innan vi vet om det är Ebola eller ej Om pat är positiv för Ebola: Pat skickas till Linköping (Hvidovre?)

Vi håller nu på att bygga ett säkerhetslab i Malmö Byggs i Malmö för där finns tillgång till intensivvård av infektionspatienter, nybyggd klinik! Detta säkerhetslab kommer att användas för patienter från hela Region Skåne!

I vanliga fall ser analysintrumenten ut så här…..

I säkerhetslabbet: ett flertal mindre instrument Kostnad: 1,6 miljoner för att bygga labbet Analyser: PK-värde, Hb, MCV, MCHC, Tromboc, Lymfoc, Monc, Granuloc, CRP, Alb, ASAT, ALAT, ALP, Amylas, Bil, Calcium, GT, Glukos, Kreatinin, Urat, Na, K, Ca, Glukos, Laktat, pCO2, pO2,pH .

Om det inte är Ebola? Marburg? Lassafeber? MERS? SARS? Säkerhetslabbet klarar blodprover från patienter med alla dessa smittor! Malmö kommer troligen att bli sekundärcenter, dvs pat stannar kan stanna kvar i Malmö om Linköping är fullt – de kan bara ta EN intensivvårdspatient i Linköping!

För mer information om smittsamma sjukdomar: www.cdc.gov www.who.int kristina.persson@med.lu.se