Medicinska kommittén, infektionssjukdomar /1 SBU-rapport Antibiotikaprofylax 2010 Martin Sundqvist Med grupp Infektion
Medicinska kommittén, infektionssjukdomar /2 Starkt vetenskapligt stöd för nytta av antibiotikaprofylax vid Ingrepp i tjocktarm, ändtarm, magsäck Operation i kärl inklusive pacemaker inläggning Bröstcancerkirurgi* Borttagning av livmoder Ledproteskirurgi och op av slutna frakturer* Transrektal biopsi i och resektion av prostata (Op i Hjärta och avancerad ÖNH tumörkirugi) * Förbättringspotential finns
Medicinska kommittén, infektionssjukdomar /3 Ingen nytta visad vid Bråckkirurgi Gallbåsekirurgi* Artroskopi Tonsillektomi * Förbättringspotential finns
Medicinska kommittén, infektionssjukdomar /4 Övriga slutsatser Uppföljning av postoperativa infektioner! –Förbättringspotential finns i Kronoberg Saknas vetenskaplig dokumentation vid en mängd ingrepp ingen SBU rekommendation –Om profylax ska ges –Vilket preparat som ska rekommenderas Endos profylax sannolikt tillräckligt –Är standard i Kronoberg sedan 2006 (enda undantag proteskirurgi knä/höft) –Dock noteras
Medicinska kommittén, infektionssjukdomar /5
Medicinska kommittén, infektionssjukdomar /6 Problem Begränsat vetenskapligt underlag för många vanliga ingrepp Inga rekommendationer om preparatval Fullt med ovanliga ingrepp Ökande antibiotikaresistens äldre studier kanske inte gäller (ex kombinerad trimetoprim-ciprofloxacin resistens hos E.coli hos kirurgens män 18% 2009)
Medicinska kommittén, infektionssjukdomar /7 Strama Kronobergs strategi Hösten 2010 –Kontroll av existerande PM –Inga stora fel i gällande rutiner, men förbättrningspotential finns 2011 –Kontakt med klinikerna för info och fördjupad diskussion –Revision tillsammans med klinikerna av existerande PM (hösten) –Initiativ till LMV om workshop
Medicinska kommittén, infektionssjukdomar /8 ”Rätt använd kan antibiotikaprofylax minska den totala användningen av antibiotika.” (SBU 2010) Och lidande för patienten… (MS)