För få KOL patienter kommer på planerade besök efter exacerbationer - resultat från TIE-studien Lise-Lotte Sundgren1, Marieann Högman2, Andrei Malinovschi2, Karin Lisspers3, 4, Björn Ställberg4, Kristina Bröms1, 4 1Centrum för forskning och utveckling, Uppsala universitet/Region Gävleborg, 2Institutionen för medicinska vetenskaper, Uppsala universitet, 3Centrum för klinisk forskning, Uppsala universitet/Region Dalarna, 4Institutionen för folkhälso- och vårdvetenskap, Uppsala universitet lise-lotte.sundgren@regiongavleborg.se % besök Besök 1 2 3 Besök hos läkare Besök hos Astma-KOL sjuksköterska Bakgrund Hösten 2015 publicerades Socialstyrelsens nationella riktlinjer för vård vid astma och KOL. Hög prioritet gavs för uppföljning av KOL exacerbationer. Metod Under 2014-2016 inkluderades 571 KOL patienter från primär- och slutenvård i Gävleborg, Dalarna och Uppsala regionerna. Vid besök 1, 2 och 3 med ett års mellanrum besvarades samma enkät om planerade besök hos läkare och Astma-KOL sjuksköterska samt exacerbationer föregående år (akut läkarbesök och/eller förskrivning av perorala kortikosteroider och/eller antibiotika). Figur 2. Besök hos Astma-KOL sjuk-sköterska av de som enligt riktlinjerna borde komma på planerad uppföljning efter en exacerbation. Figur 1. Läkarbesök av de som enligt riktlinjerna borde komma på planerad uppföljning efter en exacerbation % ej besök Figur 3. Andel patienter som varken hade gjort besök hos läkare eller Astma-KOL sjuksköterska efter en exacerbation. Resultat Med minst 1 exacerbation året före besök 1 (41%) hade 140 patienter gjort ett läkarbesök. Efter besök 2 hade 32% exacerbationer och 63 patienter gjort läkarbesök och efter besök 3 hade 34% exacerbationer och 65 patienter gjort läkarbesök. Motsvarande resultat för besök hos Astma-KOL sjuksköterska var 150, 97 och 67 patienter. Andelen patienter som varken hade gjort ett besök hos läkare eller Astma-KOL sjuksköterska efter en exacerbation var vid de 3 besöken 18%, 24% respektive 35% under studiens 2 år, figur 3. Besök Slutsats Många KOL patienter med exacerbationer får ingen uppföljning hos läkare eller sköterska. Studien visar att det finns en minskande trend för dessa besök trots att Socialstyrelsens nationella riktlinjer har gett detta en hög prioritet. Vad orsaken till minskad uppföljning beror på bör undersökas. Region Gävleborg Centrum för forskning och utveckling Lasarettsvägen 1 801 88 Gävle