Uroterapi Övre urinvägar Nedre urinvägar

Övre urinvägar; njurar och uretärer  Missbildningar  Syndrom  Infektioner  Trauma  Med mera…

Nedre urinvägar; Urinblåsa och urinrör  Missbildningar  Syndrom  Infektioner  Trauma  Frisk, men håller inte tätt  Med mera

Missbildningar  Hypospadi/epispadi  Fistlar  Valvel  Stenos  Ektopiskt mynnande urinvägar  Och många fler..

Urinvägsinfektion  Vanlig orsak till att barn söker sjukhusvård  Skillnad på UVI hos flickor och pojkar. Flickornas korta urinrör gör bland annat att de lättare får bakterier till blåsan  Provtagning - hur? Viktigt med urinprov som är så lite förorenat som möjligt. Även förenat med så lite obehag som möjligt. Påsprov är sällan tillräckligt rent. Gör ofta ont att ta bort påsen. Blåspunktion ger ofta mycket säkert odligssvar, men sticket kan göra ont speciellt om blåsan är irriterad av infektionen. Bladderscan innan samt Emla.

Urinvägsinfektion forts..  Pad-prov kan ge relativt säkert odligssvar om man byter uppsamlingsbindan var 20-e minut. Mittstråleprov likaså säkert odligssvar. En vuxen måste vara ”kissvakt”.  Tappning med kateter medför ett visst obehag, men ger säkert odlingssvar.  Äldre barn kan lämna tvättat mittstråleprov. Tänk på att det är små mängder som behövs! Ange blåsinkubationstiden och provtagningssättet på remissen. Det underlättar analysen

Katetrar  En uppsjö av olika typer  Tappningskatetrar. Man bör använda ytbehandlade katetrar som lätt glider in i urinröret och minskar friktion.  Kvarliggande katetrar. Ska vara vävnadsvänliga, med fördel silikon. Oftast en fördel om de är tunna.  Smärtlindring. Xylocaingel är ett måste vid tappning och när man sätter kvarliggande kateter. Många fördelar med att låta den verka i minst 3 minuter.  Hygien. Rent vid tappning. Sterilt när man sätter en kvarliggande. Tvätta patienten dagligen vid katetern.  Uppsamlingspåsar. Tömbara är oftast en stor fördel både för att minska infektionsrisk och obehag.

To pee or not to pee  När slutar man med blöjor? Det handlar ofta om vuxensupport och barnets eget intresse av att gå på toan. Stötta föräldrarna. Det är OK att börja tidigt. Man kan introducera potta/toa redan från 1 år eller tidigare!  Kissa på sig på dagen. Rutiner är A och O. Det är inte fel att ha som rutin att gå på toan efter mat och innan lek. TV/ TV-spel/Dataspel kan behöva avbrytas eller pausas för toabesök. Det är oftast ett vuxenansvar.  Kissa i sängen. Vanligt problem. Behandlas oftast från 6-års ålder. Larm och eller Minirin vanligast.

Uroterapeut  Kan utreda, behandla och ge råd till familj, patient och personal.