Presentation laddar. Vänta.

Presentation laddar. Vänta.

2004-10-18 Rökning och sjukdomar 2012-11-08 Göran Holm.

Liknande presentationer


En presentation över ämnet: "2004-10-18 Rökning och sjukdomar 2012-11-08 Göran Holm."— Presentationens avskrift:

1 2004-10-18 Rökning och sjukdomar 2012-11-08 Göran Holm

2 8000 kemiska ämnen 600 tillsatser

3

4 Cristoffer Columbus (1451 – 1506) Rökning och sjukdomar 2012-11-08 Amerika 12 oktober 1492

5 Jean NicotKatarina av Medici (1530 – 1600) 2012-11-08

6 Tobaksplanta (Nicotiana tabacum) Rökning och sjukdomar 2012-11-08 Nikotin

7 Jonas Alströmer (1685 – 1761) Sverige 1962

8 ATL 2010-09-07

9 Rökning orsakar död och sjukdom 1 • I Sverige dör ca 6 600 personer per år i förtid • Rökare har i genomsnitt 8 sjukdagar mer per år • Nikotinberoendet drog- och sjukdomsklassat • Rökning är den faktor som bidrar mest till sjukdomsbördan • Rökare förkortar livet med i genomsnitt 10 år • Rökare har 5–7 fler år av upplevd ohälsa 1. Tobak och avvänjning FHI 2010, sid 11, www.fhi.se

10

11 Det behövs något som folk dör av. ”Cancer kan ersätta krig, fattigdom och hungersnöd för att begränsa den ökade livslängden”. ”Det är således ett brutalt, realistiskt faktum att tobak kan minska antalet äldre vårdbehövande, som måste stödjas av samhället”. British American Tobacco, BAT. 1978

12

13 Distribution by regionDistribution by ethnicity 15,152 MI cases and 14,820 controls

14 Interheart-risk •Blodfetter3,3 •Rökning2,9 •Stress2,7 •Diabetes2,4 •Hypertoni1,9 •Abdominell fetma1,6 •Frukt och grönt0,7 •Motion0,9 •Alkohol0,9 OR > 90 % Metabola syndromet •Blodfetter3,3 •Rökning2,9 •Stress2,7 •Diabetes2,4 •Hypertoni1,9 •Abdominell fetma1,6 •Frukt och grönt0,7 •Motion0,9 •Alkohol0,9 Metabola syndromet •Blodfetter3,3 •Rökning2,9 •Stress2,7 •Diabetes2,4 •Hypertoni1,9 •Abdominell fetma1,6 •Frukt och grönt0,7 •Motion0,9 •Alkohol0,9 Metabola syndromet

15 INTERHEART: Smoking and MI 1 2 4 8 16 Cont 7489 727 1031 446 1058 96 230 168 56 Cases 4223 469 1021 623 1832 254 538 459 218 OR 1 1.38 2.10 2.99 3.83 5.80 5.26 6.34 9.16 Never 1-5 6-10 11-15 16-20 21-25 26-30 31-40 41+ OR (99% CI) Lancet 2004

16 Kärlskada • hjärtfrekvens • blodtryck • koagulation • endotel

17 Rökning och aterioscleros G.H 2012

18

19

20

21

22 Rökning och sjukdomar 2012-11-08

23 I21,1 FNC40 F17,2 F43,0

24 F 17,2 tobaksberoende Z 72,0 tobaksbruk Glöm inte sätta diagnos !

25 THE LANCET August 2006

26 Rökare 33% 1 år Infarkt PCI ACB 17 % 30 % 8 %

27

28

29 BMJ 2005 CHD deaths prevented or postponed In healthy subjects Primary prevention In CHD patients Secondary prevention SMOKING Total Change -35% 24.680 83% 5.035 17% CHOLESTEROL Total Change -4,2% 4.710 60% 3.190 40% BLOOD PRESSURE Total Change -7,7% 7.235 93% 520 7% All 3 major risk factors 36.625 81% 8.745 19%

30 Hälften så många 50-åriga män får hjärtinfarkt idag som 1963 Dagens 50-åriga göteborgare röker mindre, har lägre blodtryck och bättre kolesterolvärden än de som var 50 år 1963. Det gör att hälften så många får hjärtinfarkt idag. Det visar forskning från Sahlgrenska akademin. 1963 56 % var rökare 2003 22 % var rökare J Intern Med 2008

31

32 Claudicatio intermittens 90 % rökare G.H. 2012

33 Aortaaneurysm 60 % rökare G.H. 2012

34

35 Antal diabetiker i USA *Includes women with a history of gestational diabetes. 1990 No data available Less than 4%4%-6%Above 6% www.hypertensiononline.org Mokdad AH, et al. Diabetes Care. 2000;23(9):1278-1283.

36 Antal diabetiker I USA 2000 www.hypertensiononline.org 4%-6% Above 6% *Includes women with a history of gestational diabetes. Mokdad AH, et al. JAMA. 2001;286(10):1195-1200.

37 25% av typ 2 diabetiker yngre än 60 år röker NDR årsrapport 2010. 40% 35% 30% 25% 20% 15% 10% 5% 0% 20052006200720082009 Kvinnor < 60 år Män < 60 år Kvinnor ≥ 60 år Män ≥ 60 år 25,2 24,8 25,7 26,0 26,5 23,0 22,5 23,8 24,9 25,7 11,6 11,1 12,0 12,7 13,3 9,5 9,6 10,5 11,4 12,1

38 Metabola syndromet IDF 2005 1. Visceral fetma: midjeomfång ≥94 cm (män) ≥80 cm (kvinnor) samt minst 2 av följande: 2. Höga triglycerider >1,7 mmol/L 3. Lågt HDL-kolesterol: <0,9 (män) <1,1 (kvinnor) mmol/L 4. Blodtryck ≥130/85 eller medicinering 5. Fasteglukos ≥5,6 mmol/L Rökning

39 Visceral fetma - Metabola syndromet Insulin- resistens ↑ FFA ↑ Cytokiner ↓ Adiponectin IGT Typ 2 Diabetes Dyslipidemi - HDL-C - LDL-C - Hypertriglyceridemi Hypertoni Endotel- dysfunktion Nedsatt trombolys - ↑ PAI-1 Rökning Aterioscleros

40

41 Sjukdomen KOL kräver allt fler kvinnors liv Annons: STOCKHOLM. Lungsjukdomen kol kräver allt fler kvinnors liv. Enligt en ny rapport från Hjärt-lungfonden var andelen kvinnor som dog i sjukdomen förra året 74 procent större än för 15 år sedan, rapporterar Ekot i Sveriges Radio Augusti 2012

42 Kvinnor som fimpar vinner 10 år 10 NYHETER GÖTEBORGS-POSTEN LÖRDAG 27 OKTOBER 2012 Lancet october 2012 Brittisk studie 1,3 miljoner kvinnor

43 Tobakslag 1 oktober 2003

44 Australien 2012 08 15

45 Vad kostar rökningen? 1 Rökavvänjning anses samtidigt vara en av vårdens mest kostnadseffektiva åtgärder. I dag kostar tobaksbruket samhället 30 miljarder per år, men landstingen använder mindre än en fjärdedels promille av sjukvårdskostnaderna per år för att motverka det – omkring 43 miljoner kronor. Rapporten "På väg mot ett tobaksfritt landsting" 1. Tobak och avvänjning FHI rapport 2010, sid 33

46

47


Ladda ner ppt "2004-10-18 Rökning och sjukdomar 2012-11-08 Göran Holm."

Liknande presentationer


Google-annonser