Ordförande konferens 26 maj Effektmässigt likvärdiga Mindre hemorragisk stroke (P) Mindre gastrointestinala blödningar(W) Lättare administration/mindre.

En presentation över ämnet: "Ordförande konferens 26 maj Effektmässigt likvärdiga Mindre hemorragisk stroke (P) Mindre gastrointestinala blödningar(W) Lättare administration/mindre."— Presentationens avskrift:

1 Ordförande konferens 26 maj 2011

2 Effektmässigt likvärdiga Mindre hemorragisk stroke (P) Mindre gastrointestinala blödningar(W) Lättare administration/mindre interaktioner (P) Behandlingseffekt kan följas (W) Antidot finns (W) Pradaxa eller Waran?

3 Risk/nytta

4 Nya patienter med dokumenterad TIA/ischemiskt stroke Nya patienter som behandlas med många läkemedel alternativt behöver behandlas med läkemedel som interagerar med warfarin Nya patienter som av olika skäl har svårt att genomföra täta kontroller Patienter med känd överkänslighet Patienter som trots adekvata försök inte blir välinställda på warfarin Patienter med förmaksflimmer som bör prioriteras för behandling med Pradaxa

5 Ordnat införande av nya perorala antikoagulantia vid förmaksflimmer Initialt begränsas behandlingen till de patientgrupper som bedöms ha störst nytta av behandlingen. I primärvården initieras behandling först efter samråd med sjukhusspecialist (invärtesmedicin, kardiologi eller neurologi) Det är önskvärt att de enheter som genomför behandling är anslutna till ett kvalitétsregister.

6 Förslag ordnat införande etapp 1 2011-12 (1) Läkemedel/indikationer: Substans/ läkemedel IndikationTillkom årskostn Rang Stiripentol (Diacomit)Svår myoklonus epilepsi/Dravet syndrom.0,8 mnkr2 Bortezomib (Velcade),I kombination med melfalan och prednison för behandling av patienter med tidigare obehandlat multipelt myelom som inte är lämpliga för högdos kemoterapi vid benmärgstransplantation 2,7 mnkr 2 Nilotinib (Tasigna)Första linjens behandling vid kronisk myeloisk leukemi (KML) 1,0 mnkr2 Fingolimod (Gilenya)Högaktiv skovvis MS hos vuxna. Patienter med hög sjukdomsaktivitet trots behandling med beta- interferon eller galtirameracetat. 02

7 Förslag ordnat införande etapp 1 2011-12 (2) Läkemedel/indikationer: Substans/ läkemedel IndikationTillkom årskostn Rang TNF-hämmare (Humira, Enbrel, Remicade, Simponi och Cimzia) Kombinationsbehandling med metotrexat vid tidig RA med hög sjukdomsaktivitet och förekomst av flera negativa prognostiska markörer 14, 0 mnkr3 Medicinska metoder: Benförankrad protes genom ortopedisk osseointegration vid amputation 4 mnkr/år

8