Medicinska Komplikationer

En presentation över ämnet: "Medicinska Komplikationer"— Presentationens avskrift:

1 Medicinska Komplikationer
Utbildningsdagarna i Lund 2011 Barnneurolog Sven Wiklund

2 Förflyttning Förflyttning = delaktighet samt självständighet
Spasticitet; ortoser, töjning, intrathecalt Baclofen per oralt Baclofen, rhizotomi Kontrakturer; töjning, tenotomi Luxation;

3

4

5 Smärta Förstoppning; Movicol, Klyx Tänder
Spasticitet; intratecalt Baklofen Hypermobilitet; ortoser Spontan frakturer; förebygga med belastning av skelettet; ståskal, Kalk + D-vitamin

6

7 Nutrition Oralmotorik; logoped, tandläkare,eltandbortse manuell stimulering, munskärm. Sväljning; Sitställning; Oralmotorisk stimulering, tonsillektomi Felsväljning? Gastroesofagal reflux; protonpumpshämmare Nissenplastik Förstoppning

8

9 Blåsa Tarm Enures + Enkopres; inte lönt innan barnet reagerar när det har kissat/bajsat på sig; toaschema Minirin upp till 120 mikrogram 4 stycken. Förstoppning; toaschema, Movicol, Klyx

10 Sömn Flicka 10 år , med Dystrofia Myotonica. Har lindrig till medelsvår utvecklingsstörning. Utan Melatonin tar insomnande 2 timmar. Vaknar 2-3 gånger per natt och vankar omkring. 11 år remiss till öronläkare; Obstruktiva apnéer? 12 år fortsatta nattliga uppvaknande, huvudvärk dag tid. Brev till öronläkare; vad händer? 13 år, öronläkare konstaterar nattliga apnéer, lägsta saturation 90%. 14 år, opererad, nattliga apnéer borta, men fortsatt uppslittrad sömn. Somnar bara om om mor lägger sig bredvid. Prövat Theralen men slutat p.g.a hangover. Flickan sover hela nätter på avlastningshem och hos mormor. Psykolog kopplas in. Mor sover istället på madrass utan flickans rum. Flickan lär sig sova hela nätter. Efter sommarlov bakslag, nya tag, sover åteer själv.

11 Sinnesförnimmelser Syn; ögonläkare undersökning visus, ögonbotten undersökning Hörsel; hörselundersökning. Cerebral Visual Impairment CVI

12 Epilepsi Missa inte fokala anfall med medvetande påverkan - dagdrömmaren Spela in på mobilen Medicinbiverkan; trötthet, aggressiv, blödig hyperaktiv, mer trögtänkt. Movicol och AED

13 Hjärta och Andning Kardiomyopati Arytmier
Hypoventilation, neurogena apnéer, obstruktiva apnéer. Skolios