Inkontinensvecka – 9.30 Avföringsinkontinens Paus 15 min

En presentation över ämnet: "Inkontinensvecka – 9.30 Avföringsinkontinens Paus 15 min"— Presentationens avskrift:

1 Inkontinensvecka 2018 8.30 – 9.30 Avföringsinkontinens Paus 15 min
Avföringsinkontinens, stomivård, bandagering och förskrivning 8.30 – Avföringsinkontinens Paus 15 min Basal stomivård Irrigation/Lavemang Komplikationer Lunch 1tim 15 min 13.15 – Produktbeskrivning Förskrivning av stomimaterial

2 Analinkontinens DSK och Inkontinenskurs VT- 2018
Birgitta Lindberg och Ann-Chatrin Sonesson Stomiterapeut, Akademiska sjukhuset

3 Levator ani

4 Levator ani

5 Anatomi

6 Analinkontinens, prevalens
Vuxna 2-10% Studier visar att förekomsten ökar med åldern och är nästan lika hög hos män som hos kvinnor Det är ett stort mörkertal

7 Analinkontinens, definition
Analinkontinens - läckage av gas, lös avföring och/eller fast avföring Fekal inkontinens - utgör ett samlingsnamn för läckage av lös och fast avföring Soiling - innebär nedsmutsning av underkläder eller skydd med slemblandad avföring

8 Analinkontinens, orsaker
Avföringens konsistens - förstoppning, diarrée Nedsatt funktion av slutmuskeln och/eller bäckenbotten Generell bäckenbottensvaghet och/eller sänkning Tillstånd i analkanalen eller rektum Neurologiska sjukdomar eller skador Medfödda missbildningar Omgivningsfaktorer Psykologiska faktorer

9 Rektocele

10 Intraanal invagination

11 Enterocele

12 Analinkontinens, utredning
Sök husläkare/behandlande läkare Remiss till specialistläkare Utredning Rektoskopi/analt ultraljud Defekografi EMG Analtryck

13 Konservativ behandling Analinkontinens
Anamnes – enkät 49 frågor Dagbok i 3 veckor, inkontinensscore Anatomigenomgång Tidbokning, 2 -7 besök Kost, toalettvanor Bulkmedel Loperamid Bäckenbottenträning Biofeedback/Elstimulering Irrigation Hudvård, utprovning av analpropp, inkontinensskydd

14 Syn med – Gastro Trac ”Man ser och hör vad kroppen gör”

15 Elstimulering Pulsfrekvens 25 HZ
Intermittent stimulering 1,5 sek, vila 3 sek Behandlingstid i 20 minuter, 6 behandlingar

16 Irrigation - Tarmsköljning
Microlax Klyx Vattenlavemang Easy Wash Peristeen Irrigationsset

17 Analinkontinens och hjälpmedel
Salvor/hudskydd Inkontinensskydd Analpropp

18 Kirurgi, analinkontinens
Sfinkterplastik Bakre och/eller främre repair, ventral rektopexi Bulking Sakralnervstimulering Gracilisplastik Stomioperation

19 SNS - Sakral nerv stimulering Implantation av permanent elektrod

20 Gracilisplastik

21 Riktlinjer för analinkontinens
Patienter med analinkontinens är en eftersatt patientgrupp Tidig identifiering av problemet - snabb handläggning Genom riktlinjer och stöd med flödesschema underlättas utredning /behandling för vårdpersonalen Fler får hjälp

22 Flödesschema Basalnivå

23

24 TACK!