HÅLLBAR ARBETSHÄLSA FÖR VÅRDGIVARE

En presentation över ämnet: "HÅLLBAR ARBETSHÄLSA FÖR VÅRDGIVARE"— Presentationens avskrift:

1 HÅLLBAR ARBETSHÄLSA FÖR VÅRDGIVARE
Lennart Levi Professor em i psykosocial medicin, ssk arbetsmedicin, Karolinska institutet. Sigtunastiftelsen, Sigtuna fredagen den 18 november 2016 kl

2 ARBETSMILJÖ FÖR ALLA I ARBETE (SCB, 2010-11):
”Mycket hårt arbete” dagligen % ”För lite tid” för arbetsuppgifterna % ”Möter starka känslor” varje dag % I kontaktyrken: % ”Motstridiga krav” varje dag % Höga krav + låg egenmakt samvarierar med sömnproblem, ängslan, oro, ångest.

3 ARBETET ÄR ”PSYKISKT ANSTRÄNGANDE” (SCB, 2010-11)
M+K över 40%, K>M; Kommun + landsting 60%; Vård och omsorg i topp = 67%; Vanligt även med ängslan, oro, ångest, sömnbesvär, trötthet.

4 JÄKTIGT ARBETE (SCB, ) Nästan två av tre (= 2,7 miljoner personer); Av dessa har 26% haft besvär med sömnen; Vanligt även med ängslan, oro, ångest, trötthet.

5 MÖJLIGA FÖRKLARINGAR:
Höjda krav i arbetslivet; Svårigheter, särskilt för kvinnor, att kombinera arbete med hemarbete; Diagnoser sätts på ”normala känslor”. (AFA, 2015)

6 PSYKISKA DIAGNOSER… …är dominerande orsak till långa sjukfall (> 3 mån) i kommuner och landsting; Fördubbling av sådana långa sjukfall i kontaktyrken ; Socialt arbete medför högst risk; Reaktioner på svår stress är vanligast bland kvinnor, depression vanligast bland män; Arbetssjukdomar med psyk diagnos i kontaktyrken sjudubblades (!) (AFA, 2015)

7 MÅNGA VÅRDGIVARES BÖRDOR:
Arbetstider: långa, oförutsett förlängda, skift; Arbetsbelastning: storlek, administration, ekonomistyrning; Krav: problemlösare, livräddare, allvetare; Patientsäkerhet; Medlidande - ”samvetsstress”; Konflikt arbete/privatliv.

8 Arbetar ofta under tidspress M+K 58%
VÅRD OCH OMSORG (SCB, ) Arbetar ofta under tidspress M+K % Psykiskt ansträngande arbete M+K %

9 BESTÄMNINGSFAKTORER:
Krav (kvantitativa; kvalitativa; egna/andras); Kontroll (egenmakt, vanmakt); Stöd (chef, sido- & underordnade, patienter); Utsatt för hot och våld; Samvetsstress; Belöning för ansträngning; rättvisa; Återhämtning (för lite tid för); Balans arbete/privatliv.

10 SOCIALT STÖD: DIMENSIONER
Stöd för självkänslan; Stöd med värdering av situationen; Stöd genom samhörighet; Praktiskt stöd.

11 Antal nya godkända sjukfall (90 dagars sjukfrånvaro/månadsersättning) bland läkare inom kommuner och landsting, fördelat efter kön, (avläst 31 aug 2015)

12 Medianlängden (i dagar) för sjukfall bland läkare som blivit minst 90 dagar eller lett till månadsersättning, efter kön och året då sjukfallet startade (avläst 31 aug 2015)

13 Andel nya godkända sjukfall (90 dagars sjukfrånvaro/månadsersättning) bland läkare inom kommuner och landsting, fördelat efter de vanligaste diagnosgrupperna, (avläst 31 aug 2015)

14 Risk per sysselsatta läkare för långvarig sjukfrånvaro/månads-ersättning inom kommuner och landsting efter län Gotland, Norrbotten och Blekinge redovisas ej p.g.a för få observationer.

15 LÄKARES ARBETSMILJÖ (STOCKHOLMS LÄNS SJUKVÅRDSOMRÅDE)
2179 listade patienter/heltidsanställd läkare (i stället för av AV rekommenderade 1500); Dramatisk ökning av vårdpersonal med utmattningssyndrom (Ersta); Majoritet tycker att stressen ökat; Hälften av primärvårdsläkarna tycker att arbetsmiljön ”påverkar hälsan negativt”, och att ”patientsäkerheten är hotad”.

16 Anpassa resurserna efter arbetet; Minska arbetsmängden;
Arbetsmiljöverkets föreskrifter ”Organisatorisk och social arbetsmiljö AFS 2015:4” Anpassa resurserna efter arbetet; Minska arbetsmängden; Ändra prioriteringen; Möjliggör återhämtning; Anpassa ”krav, kontroll, stöd, belöning, rättvisa” till anställdas förmåga och behov; Vidareutbilda på arbetstid.

17 ÅTGÄRDER MOT VÅRDGIVARSTRESS:
Tag emot erbjuden hjälp, och be om hjälp; Sätt realistiska mål; Utnyttja formella/informella nätverk; Gå med i en intressegrupp; Var rädd om din egen hälsa (sömn, föda, motion); Vid tvekan - sök läkare. (Mayo Clinic)

18 ”Om du har fått in en sten i din sko, och stenen skaver foten – då behöver du i första hand varken meditation eller motion. Varken nyandlighet eller aromaterapi. Du behöver snöra upp skon - och ta ut stenen!”