Användning av materialet Skeletthälsa och introduktion till osteoporos har sammanställts av Vuokko Mäkitalo och Pauliina Tamminen från det Finländska Osteoporosförbundet. Introduktionen uppdaterades 14.9.2018 och den överensstämmer med det material som har sammanställts av det expertteam som arbetade med ASKO-projektet från Osteoporosförbundet 2012. Personal inom allmän social- och hälsovård kan använda introduktionen i dess befintliga form på skelettkursen i samarbete med Osteoporosförbundet. All användning av introduktionen måste avtalas i förväg med en företrädare från Osteoporosförbundet. Om en yrkesperson ändrar introduktionen och/eller lägger till information i introduktionen bör en separat bildruta/diabild utan Osteoporosförbundets logotyp skapas.

OSTEOPOROS-KURSENS 1:a möte: Skeletthälsa och osteoporos VÄLKOMMEN

DAGENS PROGRAM och VIKTIG INFORMATION

VAD FÖRVÄNTAR DU DIG AV OSTEOPOROSKURSEN?

FRAMSTEG I OSTEOPOROSKURSEN Förtroendet i gruppen: Personliga saker som framkommit på möten sprids inte utanför gruppen Ju mer du engagerar dig själv desto mer får du ut av kursen Ingen försäkring från mötesplatsen /från Osteoporosförbundet: Allt sker på eget ansvar 1:a mötet: Skeletthälsa och osteoporos Packa med i ryggsäcken / mellanuppgift 2:a mötet: Motion 3:e mötet: Kosten 4:e mötet: Förhindrande av fall 5:e mötet: Att leva med osteoporos Packa med i ryggsäcken / när kursen slutat

INLEDANDE KARTLÄGGNING

SKELETTHÄLSA OCH OSTEOPOROS INNEHÅLL Skelettets uppgifter och dess livscykel Osteoporos och osteopeni Tecken på och diagnostisering av osteoporos Egenvård av osteoporos och eventuell medicinering

SKELETTETS FUNKTIONER Exoskelett Tänder (intag av föda) Möjliggör rörelse Skyddar de inre organen Blodcellbildning Minerallager Foto: Esa Vehmassalo

SKELETTETS LIVSCYKEL Ben är en levande vävnad, som bryts ner och byggs upp under hela livet Den högsta mängden ben (benets toppmassa), uppnås vid 20–30 års ålder Klimakterieperiod påskyndar benförfallet Barken (de långa skelettbenens stamdelar och dess ytdelar) blir tunnare i och med åldrande Skelettvävnaden (benens ändor, insidan av små ben och ryggkotorna) blir tunnare i och med åldrande Foto: Esa Vehmassalo

SKELETTETS NORMALA FÖRNYELSEFÖRLOPP Ritning: Ilmo Anundi

OSTEOPOROS OCH OSTEOPENI Skelettets gradvisa försvagning är förknippad med normalt åldrande, medan ett skelett som lider av osteoporos blir sprödare än vanligt Osteoporos är en skelettsjukdom där bentätheten minskar, strukturen försvagas, skelettmassan blir mindre och risken för frakturer ökar. Osteopeni är ett förstadie till osteoporos, med en viss förlust av benstyrkan. I Finland beräknas cirka 300 000 - 400 000 personer lida av osteoporos och samma antal personer uppskattas ha osteopeni Bild: ClipArt

SKELETTETS FÖRNYELSE I OSTEOPOROS Ritning: Ilmo Anundi Skelettets nedbrytande celler fäster sig på skelettytan. De nedbrytande cellerna bryter ner skelett i högre takt än normalt och bildar en kavitet som är större än normalt. Skelettets uppbyggnadsceller bildar ny skelettmassa som är mindre än den som brutits ned. Mängden skelett minskar.

BAKGRUNDEN TILL OSTEOPOROS Primär osteoporos (ingen entydig orsak) Arvsanlag Post-menopausal osteoporos Osteoporos på grund av åldrande Sekundär osteoporos (en relativt klar orsak är påvisbar) Medicinering t.ex. långvarig behandling med kortison och cancerbehandling Sjukdom t.ex. hormonstörning, glutenintolerans, reumatism, sköldkörtelsjukdom och diabetes Bild: ClipArt

TECKEN PÅ OCH DIAGNOSTISERING AV OSTEOPOROS Ofta utan symptom före fraktur Eventuella tecken Fraktur vid fall från samma nivå eller fall från mindre än en höjd upp till 1 meter Förkortning av kroppslängden med 5 cm eller mer Förändringar i kroppshållningen bl.a. framåtböjd hållning eller kollaps i ryggkota med långvarig ryggsmärta Konstaterad Kartläggning av riskfaktorer Mätning av bentätheten (DXA) Uteslutning av sekundär osteoporos, t.ex. med hjälp av laboratorietester Foto av Anne Lindberg

EGENVÅRD: GRUNDLÄGGANDE VÅRD FÖR OSTEOPOROS Osteoporos kan behandlas oberoende av ålder och kön En läkemedelsfri grundbehandling av osteoporos med målet att förebygga benfrakturer Hörnstenarna i egenvården (grundläggande vård) hör alltid till behandling av osteoporos och fortsätter under hela livstiden: Tillräckligt intag av kalcium, protein och vitamin D Motion Förebyggandet av fall Vid läkemedelsfri grundbehandling ska uppföljning med bentäthetsmätningar ske med 2-5 års mellanrum Foto: Osteoporosförbundet

SJÄLVVÅRD: MEDICINSK VÅRD FÖR OSTEOPOROS Medicin för osteoporos (skelettmedicinering) ska vid behandling av osteoporos endast användas vid behov Syftet med behandling av osteoporos, liksom läkemedelsfri behandling, är förbyggande av benfrakturer Behovet av medicineringen är individuell och bestäms av den personliga risken för fraktur Medicineringens varaktighet är individuell, vanligtvis åtminstone 3-5 år Viktigt att medicineringens regelbundenhet och användning sker enligt ordinering Medicinering för osteoporos ska övervägas i följande situationer: Lågenergifraktur Osteoporos har konstaterats vid bentäthetsmätning Osteopeni och andra riskfaktorer för frakturer observerades vid mätningar av bentäthet Risken för frakturer är hög, men kan inte konstateras vid mätning av bentäthet Kortisonbehandling Läkemedlets effekt uppföljs: DXA vart 2-3 år

MÄTNING AV FYSISK FUNKTIONSFÖRMÅGA

MÄTNING AV FYSISK FUNKTIONSFÖRMÅGA: UPPSTIGNING FRÅN STOL Sitt stabilt på stolen med ryggen så långt bakåt som möjligt så att du rör ryggstödet. Stig upp från stolen med händerna korsade över bröstet. (Om det behövs kan dina händer vila på låren eller användas för att ta stöd). Håll övrekroppen så rak som möjligt. Syftet är att genomföra rörelsen så snabbt som möjligt, men med hög precision Stig upp 5 gånger och mät tiden för utförandet: Tidtagningen börjar när ryggen lämnar ryggstödet för första gången och slutar när du står upp för femte gången. Foto: Jenni Tuomela, Skelettförbundet

MÄTNING AV BALANS: STÅ PÅ ETT BEN Lyft upp hälen och placera den i höjd med det andra benets knäveck. Foten vilar på insidan av benet, och det motsatta knäet är böjt utåt om möjligt. Håll ögonen öppna, fixera blicken på en fast punkt och låt händerna hänga fritt ner längs med sidorna. När du har nått ställningen startar tidtagningen. Klockan stoppas om foten lämnar knävecket eller om det stödjande benet rör sig. Vid behov kan du använda händerna för att hjälpa till att behålla balansen. Testet genomförs två gånger och det bättre resultatet räknas. Om du kan hålla positionen i 60 sekunder, redan första gången behöver testet inte göras om. Om du inte lyckas inta positionen, eller om du inte klarar av att hålla positionen, kan testet göras om med den ena hälen placerad mot den andra fotens tår i tandemposition. Foton: Jenni Tuomela, Skelettförbundet

PAUS och PAUSGYMNASTIK

OSTEOPOROS SOM MEDRESENÄR Blicka tillbaka på det ögonblick när du fick diagnosen osteoporos / osteopeni. Foto: Pixabay

OSTEOPOROS SOM MEDRESENÄR Ett ord som beskriver ögonblicket för diagnosen Ett ord, som beskriver situationen nu. Foto: Pixabay

PACKA MED I RYGGSÄCKEN: MOTION OCH VÄLBEFINNANDE Skriv ner all din motion under en vecka, inkludera även ledda motionspass samt motion i vardagen. Skriv ner också den tid som du använder för motion. Gruppera motionsformerna i enlighet med motionskakan (rekommendation för hälsofrämjande motion) för utveckling av uthållighetskondition, muskelkondition eller balans och smidighet: Övningar för att utveckla uthållighet, tex. stavgång 30 min, skidåkning 1 timme eller gårdsarbete 30 min Motion som utvecklar muskelstyrka, tex. gymträning 45 min, hemgymnastik 15 min Motion för balans och smidighet, tex. vandring i skogen 1,5 h, yoga 1 h När du har skrivit ner dina motionspass under en vecka, ringa in de träningsformer som var speciellt meningsfulla för dig eller som gav dig en bra känsla. Foto: Pixabay

OCH TILL SIST…

Tack så mycket, vi ses!