Klimatförändring och vår hälsa Peter Iveroth Smittskyddsläkare Smittskydd Vårdhygien 2018-12-26

För ett bra liv i ett attraktivt län Fritt från smittspridning i vården och länet

Anmälningspliktiga sjukdomar SML Allmänfarliga Campylobakter EHEC Giardia Salmonella Tyfoidfeber Shigella Hepatit A Tuberkulos Influensa H1N1 Hepatit B,C HIV Gonorré Klamydia Syfilis MRSA

Anmälningspliktiga sjukdomar SML Anmälningspliktiga Cryptosporidium Amöba Yersinia Invasiv inf med (Astrep,HInfl,Pneum) ESBL VRE Kikhosta Mässling Legionella Meningokock inf

(ange enhet via Infoga sidfot) 2018-12-26

(ange enhet via Infoga sidfot) 2018-12-26

(ange enhet via Infoga sidfot) 2018-12-26

Nu har vi rent dricksvatten igen Nu är spolningen av vattenledningarna slutförd och Östersunds kommunala dricksvatten är rent igen. Du behöver alltså inte längre koka ditt dricksvatten.

(ange enhet via Infoga sidfot) 2018-12-26

(ange enhet via Infoga sidfot) 2018-12-26

(ange enhet via Infoga sidfot) 2018-12-26

(ange enhet via Infoga sidfot) 2018-12-26

(ange enhet via Infoga sidfot) 2018-12-26

(ange enhet via Infoga sidfot) 2018-12-26

(ange enhet via Infoga sidfot) 2018-12-26

(ange enhet via Infoga sidfot) 2018-12-26

Schloss Lüdersburg Figure 2. Incidence of the Hemolytic–Uremic Syndrome According to County in Germany. The incidence shown is per 100,000 population. A total of 845 cases have been detected in this outbreak. Cases are attributed to a particular county if that county was the probable site of infection.

Sammanställning SMI 10/10 C Frank et al NEJM in press okt 2011 Figure 1. Epidemiologic Curve of the Outbreak. Shown are the numbers of cases of the hemolytic–uremic syndrome (HUS) and of Shiga-toxin–producing E. coli (STEC) gastroenteritis, according to sex. Only cases with a known date of onset are included here — 802 of 845 cases of the hemolytic–uremic syndrome and 2700 of 2971 cases of Shiga-toxin–producing E. coli diarrhea. Insjuknat 1-13 dagar efter hemkomst, medel 7-8d RKI EWRS C Frank et al NEJM in press okt 2011

MJÄLTBRAND - bacillus anthracis

Svenska erfarenheter Människa avliden i antrax senast 1965 Utbrott hos en besättning kor i Halland 2008 sannolikt p.g.a. kontaminerat foder. Vintertid med djuren inne i ladugård. Total kostnad 98 milj kronor. Idisslare mest känsliga, främst kor. Hästar i mindre utsträckning, grisar ännu mindre.

Kliniska former av mjältbrand Folk minns antraxbreven med vitt pulver Kliniska former av mjältbrand Folk minns antraxbreven med vitt pulver. Det var militärt modifierat biologiskt vapen passande för inhalation! Oftast kort inkubationstid 1-2 dagar men kan vara extremt lång Förekomst mortalitet Cutan antrax 90-95% 5-20% Pulmonell antrax 2 % 80-90% Gastrointestinal antrax <5% 50%

Mjältbrand – Kvismare kanal 2011

Döda kor 19/7 † 20/7†††††††† 21/7†† Obduc. Konvex 22/7††† Diagnos SVA Grävning slutet av maj En död ko 12/8 Kastad kalv 14/8

Sanering på gården Djuren Smittkällan Kadaver hantering-till container (Konvex och Huricane) Halm-ströbädd Glutaraldehyd konc, förbränning Dieselutsläpp! – sanering Asfaltering Djuren Behandling med penicillin, få avlivas Friska kor byter bete Jordmassor borttransporteras (Sakab) Vaccinera djuren till kommande utesäsong. Smittkällan Verifierad med jordprov (bara där positivt) Täckas med olika lager Leda förbi bäcken