Anatomi, fysiologi och sjukdomslära, 15 hp - KTH 2012-03-21 Grundläggande Spirometri Anatomi, fysiologi och sjukdomslära, 15 hp - KTH 2012-03-21 Karolinska Universitetssjukhuset - Huddinge, Fysiologkliniken

Grundläggande Spirometri Ordlista TLC - Total Lungkapacitet VC - Vitalkapacitet FRC - Funktionell Residuall Kapacitet IRV - Inspiratorisk Reservvolym ERV - Expiratorisk Reservvolym TV - Tidalvolym RV - Residualvolym Karolinska Universitetssjukhuset - Huddinge, Fysiologkliniken

Grundläggande Spirometri Statisk spirometri Lungvolymer Karolinska Universitetssjukhuset - Huddinge, Fysiologkliniken

Grundläggande Spirometri Varför gör man undersökningen? Ställa Diagnos (Astma, KOL, Fibros, Emfysem) Följa förlopp vid känd sjukdom (Årskontroller: CF, reumatiska sjukdomar) Följa behandlingen vid känd sjukdom Karolinska Universitetssjukhuset - Huddinge, Fysiologkliniken

Grundläggande Spirometri 3 mekanismer bakom lung-sjukdomar Inskränkning av luftens rörelse Inskränkning av gasdiffusion Cirkulationsproblem till lungorna Karolinska Universitetssjukhuset - Huddinge, Fysiologkliniken

Grundläggande Spirometri Typer av lungsjukdomar Inflammation och infektion Genetiska rubbningar Nedbrytande sjukdomar Kardiovaskulära rubbningar Tumörer Immuna rubbningar Trauma Karolinska Universitetssjukhuset - Huddinge, Fysiologkliniken

Grundläggande Spirometri Vad mäter vi? Statisk spirometri - Mäter lungvolymer Dynamisk spirometri - Mäter flöden Diffusionskapacitet - Mäter gasutbyte Karolinska Universitetssjukhuset - Huddinge, Fysiologkliniken

Grundläggande Spirometri Statisk spirometri Metoder Gasutsköljning (Kvävgas) Gasspädning (Helium) Kroppspletysmograf (Bodybox) Karolinska Universitetssjukhuset - Huddinge, Fysiologkliniken

Grundläggande Spirometri Statisk spirometri Kroppspletysmograf Karolinska Universitetssjukhuset - Huddinge, Fysiologkliniken

Grundläggande Spirometri Kväveutsköljning Andas in ren syrgas, andas ut kväve. Får sitta och andas i 3-8 min till dess att N2 är nere i ca 1,5% Man får fram FRC och kan räkna ut RV och TLC Görs på patienter med ex. Klaustrofobi Karolinska Universitetssjukhuset - Huddinge, Fysiologkliniken

Grundläggande Spirometri Statisk spirometri Förändringar vid sjukdom Obstruktiva sjukdomar (KOL, astma, emfysem): TLC → ; VC ↓ ; RV, FRC ↑ Restriktiva sjukdomar (Reumatiska sjukdomar, silikos, asbestos, sarkoidos): TLC, VC, RV, FRC ↓ Karolinska Universitetssjukhuset - Huddinge, Fysiologkliniken

Grundläggande Spirometri Dynamisk spirometri Mäter funktionen av lungorna och luftvägarna (förmågan att fylla och tömma lungorna) Karolinska Universitetssjukhuset - Huddinge, Fysiologkliniken

Grundläggande Spirometri Dynamisk spirometri Viktiga parametrar FVC - Forcerad vitalkapacitet FEV 1,0 - Forcerad expiratorisk volym på 1 sek. FEV% - FEV 1,0 / FVC eller VC Karolinska Universitetssjukhuset - Huddinge, Fysiologkliniken

Grundläggande Spirometri Dynamisk spirometri Portabel spirometer Karolinska Universitetssjukhuset - Huddinge, Fysiologkliniken

Grundläggande Spirometri Dynamisk spirometri Normal flöde - volym kurva PEF L/sek 10 8 6 4 2 FEV1 Flöde FVC 1 2 3 4 5 L Volym Karolinska Universitetssjukhuset - Huddinge, Fysiologkliniken

Grundläggande Spirometri Dynamisk spirometri Obstruktiv flöde - volym kurva PEF L/sek 10 8 6 4 2 FEV1 Flöde FVC 1 2 3 4 5 L Volym Karolinska Universitetssjukhuset - Huddinge, Fysiologkliniken

Grundläggande Spirometri Dynamisk spirometri Obstruktiv flöde - volym kurva (Reversibilitet) PEF L/sek 10 8 6 4 2 FEV1 Flöde 15% FVC 1 2 3 4 5 L Volym Karolinska Universitetssjukhuset - Huddinge, Fysiologkliniken

Grundläggande Spirometri Dynamisk spirometri Restriktiv flöde - volym kurva PEF L/sek 10 8 6 4 2 FEV1 Flöde FVC 1 2 3 4 5 L Volym Karolinska Universitetssjukhuset - Huddinge, Fysiologkliniken

Grundläggande Spirometri Dynamisk spirometri PEF - mätare Karolinska Universitetssjukhuset - Huddinge, Fysiologkliniken

Grundläggande Spirometri Diffusionskapacitet Mått på hur effektivt gas kan utbytas mellan alveolerna och kapillärerna. Karolinska Universitetssjukhuset - Huddinge, Fysiologkliniken

Grundläggande Spirometri Metod Man använder kolmonoxid CO Mätenhet: mmol / kPa / min Karolinska Universitetssjukhuset - Huddinge, Fysiologkliniken

Grundläggande Spirometri Diffusionskapacitet Felkällor Rökning (ökad CO – halt) För långsam in- eller utandning Anemi Karolinska Universitetssjukhuset - Huddinge, Fysiologkliniken

Grundläggande Spirometri Normalvärden Kön Ålder Längd (Vikt) Normalspridning ±20% av den beräknade normalvärdet Viktigt att jämföra med tidigare undersökningar Karolinska Universitetssjukhuset - Huddinge, Fysiologkliniken

Grundläggande Spirometri SLUT!!! Karolinska Universitetssjukhuset - Huddinge, Fysiologkliniken