Vanliga idrottsskador Omhändertagande & Rehabilitering PSi

Senskador Ledskador Frakturer Uppkomst/diagnos, behandling, rehab & förebygg för: Fotled Knä Axel

Orsakat av våld mot fotleden som vridit den inåt/uppåt, t.ex. när man trampar snett, står för 25% av alla idrottsskador Följden blir en uttänjning av fotledens yttre ledband.

Behandling av fotledsskador 21% av alla fotbollsskador är fotledsskador. Kompression Högläge Vila Belastning Kyla (smärtlindring)

Fotled

Förebyggande träning & hjälpmedel Regelbunden balansträning med exempelvis balansplatta. Vanliga hjälpmedel: Fotortos, vristskydd och tejp.

Knä Kroppens mest komplexa led.

Uppstår antingen som isolerad skada eller i kombination med de ovan Uppstår oftast vid vridvåld mot knäleden, t ex vid tacklingar i fotboll, handboll och ishockey. Andra mindre vanliga orsaker är översträckning eller överböjning av knäleden. Om den skadade menisken är inslagen föreligger ofta låsning vid graders knävinkel, och en oförmåga att sträcka i knäleden. Det smärtar dessutom vid försök att sträcka knät passivt. I övriga fall förekommer återkommande upphakningar eller smärta. Behandlas genom operation och de flesta kan återvända till träning efter 2-4 veckor

Uppstår vid rotations- eller översträckningsvåld mot knäleden vid kontaktidrotter som exempelvis fotboll, handboll eller ishockey. Vridvåld utan tackling eller kroppskontakt förekommer också inom flera motions- och idrottsaktiviteter, t ex utförsåkning på skidor. Leder till kraftig svullnad, smärta och oförmåga att stödja på knät Behandlas genom operation, det tar ca 6 månader innan man kan återgå till idrott, knät blir dock aldrig helt återställt Risk för broskbildning, artros

Drabbar ofta ungdomar ”i växten”, främst pojkar, mellan år.

Schlatter- Behandling Vila Tejp över seninfästningen Värmebehandling

Hopparknä Volleyboll (45%) Basket (32%) Yngre fotbolls- och handbollsspelare (ofta efter fotledsstukning) Symptom Morgonstelhet Smärta vid gång i trappor Smärta vid patellas kant vid rakt knä med avslappnad lårmuskel Smärta under hoppaktivitet Smärta vid stillasittande med böjt ben Smärta vid ”decline” board.

Förebyggande träning mot hopparknä Öka rörligheten i knäleden, gör även knäböj i mer än 90 grader för att få den belastning som kan uppstå under match. Excentrisk träning är mycket viktigt då det motverkar bland annat motverkar hopparknä och hälseneproblem. Rehab vid uppkomst: Excentrisk träning, knäböj på 20¤ lutande plan.

Kroniska senskador med smärta - tendiopati Sena = 70% vatten, 30% kollagen Skada = degeneretivt tillstånd, ej inflammation. Ger smärta, svullnad och begränsad idrottsförmåga. Skada uppkommer genom drag, inte slag. Vid ca 8% utdragning går senan av. Behandling bör vara träning med drag/excentrisk träning. Alternativ behandling: Akupunktur, chockvåg.

Yttrar sig genom smärta under och efter löp- och hoppträning, ffa vid insidan av skenbenet Kan bero på flera saker, t.ex. träningsmetoder, träningsmängd, muskulära faktorer, underlag, skor och löpteknik. Sannolikt kan även fel fotställning och isättning bidra. En inflammation tar ca 3 månader att läka, vilket den gör om man åtgärdar orsaken

Axelluxation drabbar ca 2% av befolkningen, 7% av alla hockeyspelare Axeln går ur led framåt 95% av fallen, sker ffa vid fall på rak arm eller vid upphakning av armen Vid luxation är axeln orörlig och mycket smärtande, man ser en ”grop” på axelns utsida Risken för återfall är 50-70% hos ungdomar men bortsett från det är prognosen god

Stressfraktur i fot Orsak: Återkommande överbelastning hos framför allt idrottsmän (långdistanslöpare), marscherande militärer. Även måttlig belastning hos äldre med osteoporos kan förorsaka stressfraktur. Symtom: Utan föregående trauma lokal svullnad och smärta vid belastning (ibland vilosmärta). Oftast mellanfot (ff.a. andra metatrsalbenet) men även, häl, underben och lårben. Status: Typisk anamnes. Tilltagande belastningssmärtor, distinkt palpationssmärta och ev. svullnad över aktuella skelettstrukturen. Utredning: Röntgen. Kan dock ta upp till 2 månader från symtomdebut innan en stressfraktur ses på slätröntgen. Vid skelettscintigrafi i regel inom 1-2 veckor. SR. Behandling: Stressfrakturer i mellanfotsben behandlas konservativt 4- 6 veckor, d.v.s. undvikande av hopp och löpning på hårt underlag. Ordinera ej vila. För löpare gäller vattenlöpning. Övriga stressfrakturer åtgärdas i samråd med ortoped.

Orsakas antingen av direkt våld mot en muskel eller av en kraftig bristning vid t.ex. hopp eller rusch Visar sig genom akut smärta följt av svullnad pga. blödningen under huden. Muskelfunktionen påverkas i olika grad, men inskränkt rörelseförmåga på grund av smärta vid belastning är också vanlig. En idrottsutövare som enbart vilar till dess att symtomen har minskat eller försvunnit löper stor risk att skadan kommer tillbaka när idrottsaktiviteten återupptas. Läkningstiden kan vara relativt lång, 8-12 veckor. Det är av stor vikt att inte återuppta idrottsaktiviteten förrän skadan är läkt, dvs. när full rörlighet och styrka återfåtts. För att förebygga nya skador måste full muskellängd erhållas.

Uppstår vi direkt våld mot huvudet som gör att hjärnan sätts i skakning och slår emot skallbenet Ger huvudvärk, yrsel, illamående, kräkningar, minnesförlust, förvirring,att man känner sig onaturligt trött Röntgas ofta, behandlas med vila från träning. Alkohol är högst olämpligt. Även TV-tittande, TV- och dataspelande samt andra ”hjärnkrävande” aktiviteter bör undvikas.

Disken, stötdämpningen mellan ryggkotorna brister Ger en molande värk som ofta strålar ner i benet om skadan sitter i ländryggen. Läker ofta ut av sig självt, behandlas smärtlindrande

Ger smärta i ländryggen samt låsningar i ryggen Behandlas med ”manuell behandling” av t.ex. kiropraktor samt smärtstillande och aktivitet Förebyggs med motion, då särskilt styrketräning

Uppstår vid fall, direkt våld eller när man fastnar i kläder t.ex. Vid stukning skall fingret tejpas ihop med intilliggande finger och vilas Vid luxation så skall läkare alltid kontaktas

Vid skada på tänder ska tandläkare alltid kontaktas Är tanden utslagen så ska den behållas i munnen tills vidare åtgärd

Både fysiskt och psykiskt jobbigt att vara skadad Rehab tar tid och är ofta ”tråkig” träning Viktigt med en positiv inställning och att se framåt