Tobak och operation ABC 12 08 30 Dokumentation hos rökavvänjningsköterskan I NU-sjukvården.

En presentation över ämnet: "Tobak och operation ABC 12 08 30 Dokumentation hos rökavvänjningsköterskan I NU-sjukvården."— Presentationens avskrift:

1 Tobak och operation ABC 12 08 30 Dokumentation hos rökavvänjningsköterskan I NU-sjukvården

2 Tobak och operation ABC 12 08 30 Melior Rökavvänjningssköterska Fria aktiviteter Anteckningen följer då patientjournalen oavsett när eller var i NU-sjukvården nästkommande kontakt sker. Patientbakgrund = Tobak (här skrivs det aktuellt tobaksbruket in samt om patienten har/har haft kvalificerad rökavvänjning) Ny aktivitet => Besök ssk => medicin ssk Kontaktsätt: Mottagning Remissbesök Avdelningsbesök Telefon Egen remiss Kontaktorsak:Tobaksavvänjning Cigaretter Snus Vattenpipa Aktuellt: Tobaksanamnes Tidigare rökstopp Tidigare haft rådgivning/kvalificerad rådgivning. Bedömning: Motvationsnivå, ev. hinder i motivationgraden, nikotinberoende enligt Fagerströms beroendeskala. Åtgärd: Sedvanlig muntlig och skriftlig information. Rekommenderad behandling. Planering:Planerad uppföljning, mm Huvuddiagnos: F17.1 eller F 17.2 (skadligt bruk av tobak) Åtgärdskod: QX003 (hjälp att sluta använda tobak), Bevakning av journal: Om patienten behöver recept på nikotinläkemedel/tablett CHAMPIX/ Zyban skickar rökavvänjningssköterskan ett meddelande om det till patientansvarig läkare.När recept är utfärdat skickar doktorn ett meddelande tillbaks. Rökavvänjningssköterskan meddelar sedan aktuell patient att recept finns att lösa ut.

3 Tobak och operation ABC 12 08 30 KVÅ Klassifikation av vårdåtgärder Huvuddiagnos: Skadligt bruk av tobak F.17.2 Åtgärdskod: Hjälp att sluta använda tobakQX003