Så här dokumenteras Levnadsvanor i COSMIC Utgå från formuläret Frågor Levnadsvanor, där patienten fyllt i uppgifter om sina levnadsvanor …
Öppna först patientens journal. Välj sedan ”Enhetens journaltabeller” för att se efter om det redan finns uppgifter om patientens levnadsvanor dokumenterade.
Dubbelklicka på Levnadsvanor för att få fram tabellen.
Skapa en ny tabellkolumn genom att klicka på symbolen för Ny kolumn.
Välj Vårdkontakt etc.
En ny kolumn har skapats
Om det inte finns någon tabell sedan tidigare väljer du ”Ny journaltabell” i menyraden längst ner
Du kan även öppna en ”Ny Journaltabell” via Journal > Journaltabell > Ny journaltabell
Välj mallen ”Levnadsvanor”
Välj ”Vårdkontakt” etc.
Markera den variabel du vill dokumentera till vänster i tabellen.
Markera den variabel du vill dokumentera till vänster i tabellen.
Markera den variabel du vill dokumentera till vänster i tabellen.
Markera den variabel du vill dokumentera till vänster i tabellen.
Markera den variabel du vill dokumentera till vänster i tabellen.
Dokumentera med stöd av formuläret Levnadsvanor det värde som är aktuellt för patienten
Så här dokumenteras Motion 3 Antal dagar som patienten är fysiskt aktiv sammanlagt minst 30 minuter är det som ska noteras under Värde för variabeln Motion. Värdet kan variera mellan 0 och 7. I textrutan under Värde kan du komplettera med ytterligare information. Vardagsmotion, Fysisk träning och Aktivitetstid dokumenteras längre ner i tabellen. Se nedan!
3 Promenerar runt Gåssjön 35 minuter 2 ggr i veckan och jympar 45 min 1 gång i veckan. Skulle vilja komma i gång med simning också.
Så här dokumenteras Mat Räkna ihop den totala matpoängen för alla sju matfrågorna i Frågeformuläret Levnadsvanor och notera summan i journaltabellen i rutan för Värde för variabeln Mat. Värdet kan variera mellan 0 och 21. I textrutan kan du komplettera med ytterligare information. Längre ner i tabellen kan du dokumentera ytterligare detaljer avseende Mat. X X X X X X X
Gillar inte grönsaker.
X X 10 Kategorivariabeln Rökning dokumenteras med följande värden: 0 = Aldrig vanerökt 1 = Slutat röka för mer än 6 mån sedan 2 = Slutat röka för mindre än 6 mån sedan 3 = Röker ibland 4 = Röker dagligen Så här dokumenteras Tobaksvanor 2
4 Har rökt ungefär 10 cigarretter per dag i 46 år.
X X 10 För den som röker förs antalet cigaretter per dag in under Värde för Cigarretter Så här dokumenteras Tobaksvanor 2
Har rökt ungefär 10 cigarretter per dag i 46 år. 10
X X Paketår motsvarar antal år med rökning motsvarande ett paket cigarretter per dag Exempel: För den som rökt 10 cigarretter per dag i 46 år blir antalet paketår= 23 Så här dokumenteras Tobaksvanor 2
23 Har rökt ungefär 10 cigarretter per dag i 46 år.
X X 10 Så här dokumenteras Tobaksvanor Kategorivariabeln Snusning dokumenteras med följande värden: 0 = Aldrig vanesnusat 1 = Slutat snusa för mer än 6 mån sedan 2 = Slutat snusa för mindre än 6 mån sedan 3 = Snusar ibland 4 = Snusar dagligen 2
4 Snusar dagligen sedan 11 år, ungefär 2 dosor per vecka
X X 10 Så här dokumenteras Tobaksvanor 2 För den som snusar förs antalet snusdosor per vecka in under Värde för Snusdosor
2 Snusar dagligen sedan 11 år, ungefär 2 dosor per vecka
X 10 Antalet standardglas per vecka dokumenteras som Värde för variabeln för Alkohol
10 Brukar dela på en flaska vin tillsammans med maken fredag och lördag, en burk folköl till maten måndag-fredag.
X Så kallat intensivdrickande definieras som Riskbruk om en kvinna dricker minst 4 standardglas eller en man dricker minst 5 glas vid ett och samma tillfälle minst en gång i månaden. 0 = Aldrig3 = Varje vecka 1 = Mer sällan än 1 g/månad4 = Så gott som dagligen 2 = Varje månad Som Riskbruk räknas också om en kvinna dricker mer än 9 standardglas i veckan eller en man dricker mer än 14 standarglas i veckan
2 Det blir minst 4 glas vid ett och samma tillfälle åtminstone en gång i månaden
Så här dokumenteras Vardagsmotion 3 Vardagsmotion definieras som antal minuter per vecka, som på fritiden sammanlagt ägnas åt t.ex. promenader, cykling, trädgårdsarbete eller liknande (minst 10 minuter åt gången)
Promenerar runt Gåssjön 35 minuter 2 ggr i veckan och jympar 45 min 1 gång i veckan. Skulle vilja komma i gång med simning också. 70
Så här dokumenteras Fysisk träning Fysisk träning definieras som antal minuter per vecka, som på fritiden sammanlagt ägnas åt aktiviteter, som innebär att man blir andfådd, t.ex. löpning, motionsgymnastik, bollsport.
45 Promenerar runt Gåssjön 35 minuter 2 ggr i veckan och jympar 45 min 1 gång i veckan. Skulle vilja komma i gång med simning också.
Så här dokumenteras Aktivitetstid Aktivitetstid är summan av tiden för Vardagsmotion och dubbla tiden för Fysisk träning.
160 Promenerar runt Gåssjön 35 minuter 2 ggr i veckan och jympar 45 min 1 gång i veckan. Skulle vilja komma i gång med simning också.
Så här dokumenteras Grönsaker Poängvärdet för grönsaker/rotsaker dokumenteras i värderutan för Grönsaker X X X X X X X
0 Gillar inte grönsaker
Så här dokumenteras Frukt Poängvärdet för frukt och bär dokumenteras i värderutan för Frukt X X X X X X X
2 Försöker äta åtminstone ett äpple varje dag
Så här dokumenteras Fisk Poängvärdet för fisk och skaldjur dokumenteras i värderutan för Fisk X X X X X X X
2 Fisk till middag varje söndag
Så här dokumenteras Godis Poängvärdet för godis, glass, chips, söta drycker, kaffebröd mm dokumenteras i värderutan för Godis X X X X X X X
3 Fikabröd till kaffet på fredagarna
Så här dokumenteras Mejeriprodukter Poängvärdet för mejeriprodukter dokumenteras i värderutan för Mejeriprodukter X X X X X X X
3 Dricker inte mjölk, men har lättmjölk till gröten. Becel lättmargarin på smörgåsen
Så här dokumenteras Pålägg Poängvärdet för pålägg dokumenteras i värderutan för Pålägg X X X X X X X
3 Oftast skinka eller 17% ost som pålägg
Så här dokumenteras Matfett Poängvärdet för matfett dokumenteras i värderutan för Matfett X X X X X X X
3 Oftast flytande Milda Culinesse i matlagningen, men steker helst kantarellerna i smör
Så här dokumenteras MatSoS Värdet för variabeln MatSoS utgörs av summan av poängen för de fyra första matfrågorna. X X X X X X X
3
Den färdiga tabellen signeras längst ner till höger Den färdiga tabellen signeras längst ner till höger
Genom att klicka på länken ovan kommer du till Faktasidan om Levnadsvanor på Intranätet Genom att klicka på länken ovan kommer du till Faktasidan om Levnadsvanor på Intranätet
Genom att klicka på ”i” kan du få fram mer information om respektive levnadsvana Genom att klicka på ”i” kan du få fram mer information om respektive levnadsvana
Här kan du sedan nå ytterligare information som finns på Fakta- sidan Här kan du sedan nå ytterligare information som finns på Fakta- sidan
När du är klar med Journaltabellen dokumenteras att Levnadsvanor är infört i Journaltabellen genom att markera Levnadsvanor i Mallen När du är klar med Journaltabellen dokumenteras att Levnadsvanor är infört i Journaltabellen genom att markera Levnadsvanor i Mallen
Markera ”Infört i Journaltabell” här
Journaltabellen kommer så småningom att kompletteras med uppgifter om Upplevd Hälsa, Stress, Sömn och Allmänt Hälsotillstånd.