Utvecklingscentrum för Klinisk Överviktsbehandling

 Relativ kroppsvikt i förhållande till längden  Kroppsvikten divideras med längden i kvadrat  Exempel:  Vikt 65 kg  Längd 167 cm  BMI = 65 kg / 1,67 x 1,67 m = 24,0 kg/m 2 BMI = Body Mass Index

Utvecklingscentrum för Klinisk Överviktsbehandling Klassifikation av fetma enligt BMI < 18,5Undervikt 18,5 - 24,9Normalvikt ,9Övervikt > 30 Fetma > 35Fetma Grad II > 40 Fetma Grad III

Utvecklingscentrum för Klinisk Överviktsbehandling Definitionen av fetma grundas på studier av riskerna för olika fetmarelaterade sjukdomar BMI Risk

Utvecklingscentrum för Klinisk Överviktsbehandling Colditz et al. Ann Intern Med 1995; 122: Övervikt ökar risken för Diabetes Mellitus Typ <2222.0– – – – – 28.9  – – – BMI (kg/m 2 ) RR för DM2

Utvecklingscentrum för Klinisk Överviktsbehandling Midjemåttet en oberoende riskfaktor  Mäts med måttband mitt emellan nedersta revbensbågen och höftkammen  Kvinnor  >80 cm ökad risk  >88 cmkraftigt ökad risk  Män  >94 cmökad risk  >102 cmkraftigt ökad risk

Utvecklingscentrum för Klinisk Överviktsbehandling Vad avgör hur mycket vi väger? INUT

Utvecklingscentrum för Klinisk Överviktsbehandling Vad avgör hur mycket vi väger? INUT Stress Rörelsehinder Arv Sociala faktorer Stillasittande Smak Tröst Tid EkonomiLäkemedel

Utvecklingscentrum för Klinisk Överviktsbehandling Neurotransmittorer påverkar aptit och mättnad Aktivering av:  Serotonin (5-HT-2C)  Noradrenalin (  )  Dopamin (D2)  Histamin (H1) Minskat ätande

Utvecklingscentrum för Klinisk Överviktsbehandling Läkemedelsutlöst viktökning Mekanismer?  Effekter på  Mättnadsreglering (Serotonin, Histamin, Dopamin)  Törst – söta kaloririka drycker (Antikolinerg effekt)  Sjukdomsrelaterade livsstilsfaktorer  Inaktivitet  Bristande struktur på tillvaron  Alkohol?

Utvecklingscentrum för Klinisk Överviktsbehandling Behandling – KOST  Bättre mättnadskänsla - lägre energiintag  Måltidsordning  Tallriksmodellen  Undvika ”tomma” kalorier - drycker, godis UT IN

Utvecklingscentrum för Klinisk Överviktsbehandling TALLRIKSMODELLEN Frukt Grönsaker Bröd Ris Potatis Pasta Kött Fisk Ägg Ost 1/4 1/2

Utvecklingscentrum för Klinisk Överviktsbehandling Kaloriinnehåll 67Vin vitt, torrt 78Vin rött 47Starköl 119Milkshake (McD) 49Nyponsoppa 48Apelsinjuice 60Standardmjölk 38Lättmjölk 35-45Vanlig läsk 1-3Light läsk Kcal/ dlDryck

Utvecklingscentrum för Klinisk Överviktsbehandling Näringsvärde 2400 kcal 1800 kcal

Utvecklingscentrum för Klinisk Överviktsbehandling Viktökning - Prevention?  Ökad medvetenhet – information vid insättande (kost - motion - livsstil)  Regelbunden viktkontroll  Följ metabola parametrar regelbundet oavsett medicinering  Matkultur inom vården?  Preparatval?

Utvecklingscentrum för Klinisk Överviktsbehandling