Akut bronkit – handläggning på vårdcentral Regionala Strama Västra Götaland
Jenny 41 år Insjuknade för 5 dagar sedan med feber och hosta, de första 4 dagarna 39° och igår 38,3° Nattlig rethosta som stör nattsömnen. Får upp lite gult slem dagtid. Snuvig men har inte ont i halsen Inga andningsbesvär, inga andningskorrelerade smärtor i bröstkorgen Frisk för övrigt, röker ej Är hemma från arbetet, men är uppegående, äter och dricker obehindrat
Image courtesy of stockimages at FreeDigitalPhotos.net
Status AT: Hostig men opåverkad Andningsfrekvens: 14 Hjärtfrekvens: 72 Temp: 37,8° Auskultationsfynd: Spridda sekretbiljud PEF, POX, BT? CRP?
Status AT: Opåverkad Andningsfrekvens: 16 Hjärtfrekvens: 72 Temp: 37,8° PEF, POX, BT normalt Trygga triaden <20 <100 ≤ 37,8°
Vad orsakar pneumoni och bronkit? Pneumokocker Hemophilus Mycoplasma Moraxella Virus
Bronkit eller pneumoni hos vuxna? Hjälp av CRP? >100 överväg antibiotika 24 tim avstå antibiotika Symtom > 1 vecka + CRP >50 överväg antibiotika
Uppföljning Gratis återbesök inom en vecka
Akut bronkit Hostan varar i genomsnitt tre veckor! Virusinfektioner ger också missfärgade upphostningar. Antibiotika förkortar inte tiden med symtom, inte ens vid Mycoplasma!
Antibiotika är en värdelös hostmedicin! Little: Antibiotic Prescribing Strategies for Acute Lower Respiratory Tract Infection A Randomized Controlled Trial JAMA 2005;293: patienter studerades Antibiotika jämfört med ingen behandling Hur länge kvarstod hostan?
Akut Bronkit
Elliot 18 mån Snuvig och nästäppt sedan 4 dagar Temp 39,5° de första två dagarna, sedan kring 38,5° Slemmig hosta som blir allt värre Dricker bra men äter sämre Gott allmäntillstånd Frisk för övrigt
Elliot 18 mån Nästoalett!
Hjälp av CRP?? >80 överväg antibiotika 24 tim avstå antibiotika Bronkit eller pneumoni hos barn?
Takypné >20 för vuxna >30 för barn ≥6 år >35 för barn 3-5 år >40 för barn 1-2 år >50 för barn 2-12 mån >60 för barn <2 mån
Mer patientinformation 1177.se Även som app!
1351 nedladdningar! Behandlingsriktlinjer