Presentation laddar. Vänta.

Presentation laddar. Vänta.

Gynekologisk robotkirurgi Henrik Falconer, Överläkare Kvinnokliniken Sektionen för malign gynekologi Karolinska Universitetssjukhuset.

Liknande presentationer


En presentation över ämnet: "Gynekologisk robotkirurgi Henrik Falconer, Överläkare Kvinnokliniken Sektionen för malign gynekologi Karolinska Universitetssjukhuset."— Presentationens avskrift:

1 Gynekologisk robotkirurgi Henrik Falconer, Överläkare Kvinnokliniken Sektionen för malign gynekologi Karolinska Universitetssjukhuset

2 Kirurgins evolution? 2012-03-12

3

4

5 daVinci Surgery Robotkirurgi utvecklad i mitten 1980-talet Telekirurgi (NASA, militära syften) Första robotoperationerna i början av 2000 2011: > 350 000 operationer/år >1000000 ingrepp hittills En robot kostar ca 17 milj >2000 system worldwide

6 Utveckling av daVinci kirurgi 2012-03-12

7 Kansas Nevada Oregon Alaska Puerto Rico Hawaii Washington Idaho Arizona New Mexico Utah Colorado Wyoming Montana Ohio Pennsylvania MD DC DE NJ New York VT NH ME MA RI CT West Virginia N. Carolina S. Carolina Nebraska South Dakota North Dakota Kentucky Tennessee California Texas Oklahoma Louisiana Arkansas Missouri Indiana Illinois Wisconsin Michigan Iowa Minnesota Alabama Mississippi Georgia Florida 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 1999 2010 da Vinci ® Surgical System U.S. Cumulative Installs 1999 – 2011 2011 871875 Rev F 2/12 2012-03-12

8 da Vinci ® i media Grey’s Anatomy CNN GMA President Obama (Cleveland Clinic) The Doctors 871875 Rev F 2/12

9 daVinci systemet 2012-03-12

10 Gynekologisk robotkirurgi ökar 2012-03-12

11

12 Hysterektomi i Sverige 2010 2012-03-12

13

14 Utveckling Kvinnoklin Karolinska Solna 2012-03-12

15 Learning curve 2012-03-12

16 Typ av ingrepp 2009 - 2012 Corpuscancer lågrisk231 Corpuscancer högrisk15 Wertheim51 Trachelectomi6 Benign hysterektomi15 Endometrios4 Myom2 Övrigt9 2012-03-12

17 Corpuscancer 2010 Abd (n=110)Robot (n=67) ASA2 (1-4)2 (1-3)NS (p=0.13) BMI26.0 (19-47)25.0 (20-47)NS Op.tid96 (47-281)87 (52-247)NS Blödning150 (25-2000)50 (10-700)p<0.0001 Prep.vikt100 (36-675)110 (47-478)NS Vårdtid4 (2-26)2 (1-8)p<0.0001 Sårinfektioner8 %1.5 %p<0.0001

18 Roboten vid ”Fast Track” kirurgi - förutsättningar –Korta ingrepp –Hög ”OR Turnover/efficiency” –God postop smärtkontroll –Inget behov av perop spinalanestesi –Bra preop information

19 OR-efficiency – Hur uppnå?

20 OR-efficiency C-op Karolinska 2009 - 2012 Op/sal/dag 20091 2010 q12 2010 q33 2011 q44

21 Vårdtid robotkirurgi KK Karolinska 2009-2012 Andel patienter som skrivs ut POD 1 2009: 21 % 2010: 74 % 2011: 84 %

22 OR efficiency - kostnadsapekter RobotAbdominell Operationssal10000 Anestesi25004500 Extra utrustning120000 Postop20004000 Robothyra30000 Vårddygnskostnad600018000 Läkemedelskostnader10003000 Totalkostnad3650039500

23 Utbildning Karolinska Universitetssjukhuset –Webb-baserad teori –Simulatorträning –Träning på grislabb

24 2012-03-12

25


Ladda ner ppt "Gynekologisk robotkirurgi Henrik Falconer, Överläkare Kvinnokliniken Sektionen för malign gynekologi Karolinska Universitetssjukhuset."

Liknande presentationer


Google-annonser