Presentation laddar. Vänta.

Presentation laddar. Vänta.

Gynekologisk robotkirurgi Henrik Falconer, Överläkare Kvinnokliniken Sektionen för malign gynekologi Karolinska Universitetssjukhuset.

Liknande presentationer


En presentation över ämnet: "Gynekologisk robotkirurgi Henrik Falconer, Överläkare Kvinnokliniken Sektionen för malign gynekologi Karolinska Universitetssjukhuset."— Presentationens avskrift:

1 Gynekologisk robotkirurgi Henrik Falconer, Överläkare Kvinnokliniken Sektionen för malign gynekologi Karolinska Universitetssjukhuset

2 Kirurgins evolution?

3

4

5 daVinci Surgery Robotkirurgi utvecklad i mitten 1980-talet Telekirurgi (NASA, militära syften) Första robotoperationerna i början av : > operationer/år > ingrepp hittills En robot kostar ca 17 milj >2000 system worldwide

6 Utveckling av daVinci kirurgi

7 Kansas Nevada Oregon Alaska Puerto Rico Hawaii Washington Idaho Arizona New Mexico Utah Colorado Wyoming Montana Ohio Pennsylvania MD DC DE NJ New York VT NH ME MA RI CT West Virginia N. Carolina S. Carolina Nebraska South Dakota North Dakota Kentucky Tennessee California Texas Oklahoma Louisiana Arkansas Missouri Indiana Illinois Wisconsin Michigan Iowa Minnesota Alabama Mississippi Georgia Florida da Vinci ® Surgical System U.S. Cumulative Installs 1999 – Rev F 2/

8 da Vinci ® i media Grey’s Anatomy CNN GMA President Obama (Cleveland Clinic) The Doctors Rev F 2/12

9 daVinci systemet

10 Gynekologisk robotkirurgi ökar

11

12 Hysterektomi i Sverige

13

14 Utveckling Kvinnoklin Karolinska Solna

15 Learning curve

16 Typ av ingrepp Corpuscancer lågrisk231 Corpuscancer högrisk15 Wertheim51 Trachelectomi6 Benign hysterektomi15 Endometrios4 Myom2 Övrigt

17 Corpuscancer 2010 Abd (n=110)Robot (n=67) ASA2 (1-4)2 (1-3)NS (p=0.13) BMI26.0 (19-47)25.0 (20-47)NS Op.tid96 (47-281)87 (52-247)NS Blödning150 ( )50 (10-700)p< Prep.vikt100 (36-675)110 (47-478)NS Vårdtid4 (2-26)2 (1-8)p< Sårinfektioner8 %1.5 %p<0.0001

18 Roboten vid ”Fast Track” kirurgi - förutsättningar –Korta ingrepp –Hög ”OR Turnover/efficiency” –God postop smärtkontroll –Inget behov av perop spinalanestesi –Bra preop information

19 OR-efficiency – Hur uppnå?

20 OR-efficiency C-op Karolinska Op/sal/dag q q q44

21 Vårdtid robotkirurgi KK Karolinska Andel patienter som skrivs ut POD : 21 % 2010: 74 % 2011: 84 %

22 OR efficiency - kostnadsapekter RobotAbdominell Operationssal10000 Anestesi Extra utrustning Postop Robothyra30000 Vårddygnskostnad Läkemedelskostnader Totalkostnad

23 Utbildning Karolinska Universitetssjukhuset –Webb-baserad teori –Simulatorträning –Träning på grislabb

24

25


Ladda ner ppt "Gynekologisk robotkirurgi Henrik Falconer, Överläkare Kvinnokliniken Sektionen för malign gynekologi Karolinska Universitetssjukhuset."

Liknande presentationer


Google-annonser