Ladda ner presentationen
1
Fall 3 Hjärtklappning S 61-årig kvinna söker för hjärtklappning.
B Tid frisk, rökt till -05, tar inga mediciner. Söker VC då hon haft attacker med hjärtklappning senaste två dagarna. Hade liknande runt nyår och vid ngt tillfälle -06.
2
Fall 3 Hjärtklappning A A Fria luftvägar
B AF 14, SpO2 97%, normala andningsljud C HF , BT 138/99, inga bi- eller blåsljud. D GCS 15, pupiller likstora med normal ljusreaktion. Nackstyvhet ej prövat. E Afebril. 2
3
Fall 3 Hjärtklappning Akut utredning: ABG: Togs ej B-glukos: 6,0 EKG:
4
Fall 3 Hjärtklappning 4
5
Fall 3 Hjärtklappning
6
Är det en ST-höjning? Ja Nej
7
EKG visade inte någon ischemisk ST-höjning. Hur tolkar du EKG?
Smal QRS-takykardi Bred QRS-takykardi
8
Diagnos? AVNRT Förmaksflimmer Förmaksfladder WPW?
9
Fall 3 Hjärtklappning
10
Fall 3 Hjärtklappning
11
Vad kan man göra för för att få fram diagnos?
Esofagus-EKG Ge inj Seloken 5 mg iv Ge inj Adenosin 5 mg iv Karotismassage
12
Fall 3 Hjärtklappning
13
Du tolkar det som 2:1 blockerat fladder. Vad gör du nu?
Inläggning, arytmiobs. Remiss till arytmienhet. T Bisoprolol och remiss till arytmienhet. Ligger lågt.
14
Fall 3 Hjärtklappning Pat fick gå hem med T Bisoprolol och remiss till arytmienheten för ställningstagande till ablation.
Liknande presentationer
© 2024 SlidePlayer.se Inc.
All rights reserved.