Ben- och fotsår ur Hudklinikens bildarkiv

En presentation över ämnet: "Ben- och fotsår ur Hudklinikens bildarkiv"— Presentationens avskrift:

1 Ben- och fotsår ur Hudklinikens bildarkiv
Centralsjukhuset Kristianstad Gunnel Bojs 2007

2 Arteriellt bensår

3 Bensårsdiagnostik Arteriella bensår orsakas av arterio-sklerotiska kärlförträngningar som ger minskad arteriell genomblödning. Kliniska tecken: Perifer kyla, blekhet eller cyanos. Hårväxten minskar. Claudicatio intermittens kan förekomma liksom vilosmärtor.

4 Arteriella fotsår

5 Arteriella bensår Sår: Perifer lokalisation på tår, fotränder, hälar och ibland underben. Ödem på kardiell eller hydrostatisk basis kan föreligga. Nekroser i såren, gula och svarta. Såren kan bli djupa och blotta senor.

6 Gangræna arteriosclerotica

7 Arteriella bensår Såren är smärtsamma, smärtan ökar när benet höjs och minskar när benet sänks. Ankelindex < 0,8 (se arteriell undersökning!) Kritisk ischemi när ankelindex < 0,5.

8 Ankeltrycksmätning arteria dorsalis pedis

9 Ankeltrycksmätning arteria tibialis posterior

10 Ankel/armtrycksindex

11 Kombinerat arteriellt och venöst sår – arteriovenöst

12 Kombinerade venösa och arteriella sår
Sår med både venös och arteriell insufficiens blir vanligare med ökad ålder. Således kan långvarig venös insufficiens kompliceras med arteriell insufficiens och därför är det viktigt att följa ankelindex.

13 Kombinerade venösa och arteriella sår
Svart nekros i ett tidigare venöst bensår kan markera tillkomst av arteriell insufficiens. Även i dessa bensår är det viktigt att behandla ödemet men kompressionen måste balanseras gentemot lägre ankelindex.

14 Arteriovenöst sår, inför pinch graft

15 Arteriovenöst sår, pinch graft

16 Arteriovenöst sår, 3 veckor efter pinch graft

17 Arteriovenöst sår, läkt efter pinch graft

18 Diabetesangiopati

19 Fotsår hos diabetiker

20 Fotsår hos diabetiker

21 Charcot-fot hos diabetiker

22 Diabetesfot med cellulit

23 Diabetesfot med abscess

24 Diabetesfot med cellulit

25 Diabetesfot med abscess