Studiedesign för ST-läkare

En presentation över ämnet: "Studiedesign för ST-läkare"— Presentationens avskrift:

1 Studiedesign för ST-läkare
Johan Ärnlöv Professor, ST-läkare i Allmänmedicin

2 Olika studiedesigner

3 Två huvudtyper av studiedesign
Observational ”Observe nature as it is” Experimental ”Change the state of nature and observe the effects”

4 Olika studiedesigner

5 Deskriptiva observationsstudier
Fallbeskrivningar Kvalitativa studier Prevalens

6 Olika studiedesigner

7 Analytiska observationsstudier
Dåtid Nutid Framtid Tvärsnittsstudie Fall-kontrollstudie Kohortstudie

8 Tvärsnittstudie Fördelar: Nackdelar: -snabbt -säkert
-association inte kausalitet -selektion -confounding -Neyman bias

9 Analytiska observationsstudier
Dåtid Nutid Framtid Tvärsnittsstudie Fall-kontrollstudie Kohortstudie

10 Fall-kontrollstudie Fördelar: Nackdelar: -snabbt och billigt
-bra vid ovanliga sjukdomar -färre studiedeltagare krävs Nackdelar: -svårt att välja kontrollgrupp -stor risk för recall-bias

11 Analytiska observationsstudier
Dåtid Nutid Framtid Tvärsnittsstudie Fall-kontrollstudie Kohortstudie

12 Kohortstudie Fördelar: -säkra
-man kan utföra nested-case control analyser -etablera tidssamband -billigare och enklare än kliniska prövningar -Nackdelar: -bortfall -generaliserbarhet -confounding -stora studier krävs vid ovanliga sjukdomar -dyrare än fall-kontrollstudier

13 Olika studiedesigner

14 Interventionsstudier
Okontrollerade Kontrollerade Icke randomiserade/randomiserade

15 Randomiserade interventionsstudier
Fördelar: -minskar risk för bias -undersöker kausalsamband Nackdelar: -dyrt -tar lång tid -generaliserbarhet -etisk problematik