Jönköpings län Drabbar inte bara män 2016 Bengt Ekvall.

En presentation över ämnet: "Jönköpings län Drabbar inte bara män 2016 Bengt Ekvall."— Presentationens avskrift:

1 Jönköpings län Drabbar inte bara män 2016 Bengt Ekvall

2 Jönköpings län Drabbar inte bara män

3 Jönköpings län

4 Drabbar många män 10 000 får diagnosen prostatacancer varje år
Jönköpings län Drabbar många män får diagnosen prostatacancer varje år 500 i Jönköpings län dör årligen i prostatacancer lever med prostatacancer

5 PSA ProstataSpecifikt Antigen
Jönköpings län PSA ProstataSpecifikt Antigen PSA-prov PSA-värde Män < 70 år: PSA ≥ 3 µg/l Män 70–80 år: PSA ≥ 5 µg/l Män > 80 år: PSA ≥ 7 µg/l

6 PSA - En indikation på prostatacancer - Individuellt värde
Jönköpings län PSA - En indikation på prostatacancer - Individuellt värde - Förändring över tid - utredning

7 OBS! Prostatacancer har inga symptom OBS! i tidiga skeden.
Jönköpings län Inte bara PSA Läkaren känner på prostatan. Förhårdnader indikerar cancer. OBS! Prostatacancer har inga symptom OBS! i tidiga skeden.

8 Standardiserat VårdFörlopp
Jönköpings län SVF Standardiserat VårdFörlopp Välgrundad misstanke Behandlings-start Utredning Kortare vårdtider

9 Jönköpings län Väntetider inför SVF

10 Jämlik vård Jönköpings län Väntetider inför SVF

11 SVF På vårdcentralen Ett eller flera av följande:
Jönköpings län SVF Välgrundad misstanke På vårdcentralen  Ett eller flera av följande: - PSA över gränsvärdet 2 – 7 µg/l beroende på ålder - tilltagande skelettsmärtor - skelettmetastaser utan känd primärtumör - allmänna cancersymtom som trötthet, aptitlöshet m.m. - långvarig hematospermi (utred även för infektion) - vattenkastningsbesvär som har ökat påtagligt   - PSA över 10 µg/l  - förhårdnad i prostatakörteln

12 SVF Undersökningar Nya PSA-prover, andra prover
Jönköpings län SVF Utredning Utredning Hos urologen Undersökningar Nya PSA-prover, andra prover Biopsi, cellprovtagning CT-röntgen (skiktröntgen) Magnetkameraundersökning

13 SVF Diagnos Hos urologen
Jönköpings län SVF Utredning Utrening Hos urologen Diagnos Sammanvägning av de undersökningar man gjort leder till en diagnos. Låg lågrisk – Ingen åtgärd Lågrisk – Aktiv monitorering Mellanrisk - Behandling Högrisk – Omedelbar behandling

14 Nationella riktlinjer
Jönköpings län Nationella riktlinjer Lågrisk prostatacancer Hälso- och sjukvården bör Erbjuda aktiv monitorering samt senare ställnings- tagande till behandling till personer med lågrisk prostatacancer med över 10 års förväntad kvarvarande livstid. Motivering till rekommendation Avgörande är att det innebär några svåra biverkningar samtidigt som det inte är någon skillnad i överlevnad jämfört med operation eller strålbehandling. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Icke-göra FoU 3

15 Cancer! Diagnos ”Gå hem och fundera på vilken behandling du vill ha!”
Jönköpings län Diagnos Cancer! ”Gå hem och fundera på vilken behandling du vill ha!”

16 Har du varit hos en urolog välj då en onkolog,
Jönköpings län Diagnos Second opinion: Tala med ytterligare en läkare och få hans syn på möjliga behandlingar. Har du varit hos en urolog välj då en onkolog,

17 Jönköpings län Sök information

18 Sök information När du behöver någon att tala med Kirurgi
Jönköpings län Sök information När du behöver någon att tala med Kirurgi Owe Lindh (Ordförande) (Titthålsoperation) Kirurgi+ strålning Magnus Heige (Radikal prostatektomi + strålning) ProLiv, Jönköpings län Stödförening för dig som har drabbats av prostatacancer Sven-Erik Franzén (Radikal prostatektomi, konstgjord slutmuskel vid inkontinens AMS 800) Strålning Bengt Ekvall (Sekr.) (Yttre strålning) Hormonbehandling Erik Johnsson (Hormonbehandling) Lars-Erik Grahn (Strålning med frön, Brachyterapi) Anhörigstöd Inger Grahn Anna-Lena Franzén

19 Sök information En informerad patient är en bra patient !
Jönköpings län Sök information En informerad patient är en bra patient ! Tänk positivt ! En positiv patient är en glad patient !

20 Behandlingsalternativ botande
Jönköpings län SVF Behandling Hos urologen Behandlingsalternativ botande Kirurgi: Operation med robot - Öppen operation

21 Jönköpings län Robotoperation Ny robot 2015

22 Jönköpings län Kirurgi öppen op.

23 Behandlingsalternativ botande
Jönköpings län SVF Behandling Behandling Hos onkologen Behandlingsalternativ botande Strålning: - Ytter strålning - Inre strålning (Brachyterapi)

24 Yttre strålning Strålmunstycke Behandling 39 ggr måndag - fredag
Jönköpings län Yttre strålning Strålmunstycke Behandling 39 ggr måndag - fredag

25 Inre strålning Radioaktiva frön förs in mellan anus och pungen
Jönköpings län Inre strålning Radioaktiva frön förs in mellan anus och pungen

26 Hos urologen/ onkologen Behandlingsalternativ
Jönköpings län SVF Behandling Hos urologen/ onkologen Behandlingsalternativ Hormonbehandling

27 Jönköpings län Hormoner

28 SVF Behandlingsalternativ botande Behandlingsalternativ botande
Jönköpings län SVF Behandling Hos urologen/ onkologen Behandlingsalternativ botande Behandlingsalternativ botande Kirurgi: Operation med robot - Öppen operation Aktiv monitorering (”Vänta och se”)

29 Jönköpings län Förebyggande Sluta röka!

30 Jönköpings län Förebyggande Motion!

31 Jönköpings län Förebyggande Kost!

32 Hos urologen/onkologen Behandlingsalternativ icke botande
Jönköpings län SVF Behandling Hos urologen/onkologen Behandlingsalternativ icke botande Cellgiftsbehandling (Taxotere, Jevtana) Hormonellbehandling (Zytiga, Xtandi) Radium 223, målsökande radioaktiv behandling

33 Operation eller strålning botar prostatacancer lika bra!
Jönköpings län Biverkningar Potens Inkontinens Trängningar Sena besvär Operation eller strålning botar prostatacancer lika bra!

34 Operation eller strålning botar prostatacancer lika bra!
Jönköpings län Biverkningar - - (- om nerv sparande) +++ - - - - - +++ - - - - - - - (-) Operation eller strålning botar prostatacancer lika bra!

35 Välja behandlingsmetod
Jönköpings län Välja behandlingsmetod ”Gå hem och fundera på vilken risk för biverkningar du vill ta!” Du kan inte välja fel! Gå på din magkänsla

36 Vad är på gång? Screening (”pappografi”) Ny undersökningsmetod
Jönköpings län Vad är på gång? Screening (”pappografi”) PSA-prov på alla män år STHLM3, ny metod Ny undersökningsmetod MRT/UL-fusion (Magnetkamera + ultraljud) Strålning Högintensitet 7ggr med 1ggr/vecka Nya mediciner Immunterapi

37 Jönköpings län

38 Jönköpings län Tidig upptäckt !

39 Jönköpings län Tidig upptäckt ! Hälsokontroll

40 Jönköpings län Mustaschkampen Blå bandet
En av prostatacancerförbundets 26 föreningar Vi har ca. 300 medlemmar

41 Jönköpings län Drabbar inte bara män 2016 Bengt Ekvall

42