Vad vill Westlund och Sjöberg?

En presentation över ämnet: "Vad vill Westlund och Sjöberg?"— Presentationens avskrift:

1 Vad vill Westlund och Sjöberg?
Förbättra äldrevård och äldreomsorg Ändra till salutogent perspektiv Fokus på kroniskt sjuka Dialog mellan medicinska och sociala modeller Ädelreformen - central

2 Ålderdom – vad är det? En relation i samhället Förr fattig – snabb död - ålderdomshem Idag – demens, långsam död eller en tredje ålder, nya kapaciteter.

3 Boken berör 4 ålderdomar
Disengagemangsteorin Funktionellt/kronologiskt åldrande Kontinuitet Utveckling

4 Stora förändringar Från fattigdom till demens Från sjukhusvård till hemvård Från institution till korttidsboende Anpassning till ett beroende

5 Omsorg och vård 1 Viktiga begrepp att skilja åt SoL eller HSL Viktigt vid en behovsanalys Begreppen tillåts glida in i varandra

6 Omsorg och vård 2 Vårdens praktiker: Sjukdomsorienterad Situationsorienterad Samhällsorienterad Vanliga problem: Medicinska Sociala Psykologiska

7 Omsorg och vård 3 Omsorgens områden: Livsroll Funktionshinder Orsaker till att flytta Motiv till att flytta

8 Meningslöshet och meningsfullhet
Meningsfullhet – en del av KASAM Pressar uppåt Sjukdom eller nya villkor Patogent perspektiv systematiserar meningslösheten på 3 sätt: Snäv människosyn, underlåtenhet, övergrepp

9 Fysiska behov Maslows trappa Trygghet Samhörighet Uppskattning
Självförverkligande Uppskattning Samhörighet Trygghet Fysiska behov

10 Det salutogena perspektivet 1
Framgång är inte att bota Inte sjuk eller inte Antonovsky vänder trappan Vård- omsorgspersonal inte bara verktyg - EMPOWERMENT

11 Det salutogena perspektivet 2
Prio = meningsfullhet 3 nycklar: Information Gränsdragning Bort med hierarkin

12 Det salutogena perspektivet 3
Ny typ av ansvarsfördelning: SoL och HSL – meningsfullhet Vårdens företrädare – begriplighet Stödpersonal - hanterbarhet

13 3 experiment som bör brytas
Överlevnadsexperimentet Läkemedelsexperimentet Slutenvårdsexperimentet Lösning – salutogent perspektiv

14 Överlevnadsexperimentet
Hel, ren och mätt i väntan på inget annat än nästa måltid! s.54

15 Läkemedelsexperimentet 1
6000 alltmer skräddarsydda och potenta. Vart fjärde dödsfall i USA är p.g.a. läkemedel. 50 % ges till över 65. 25 % till 75. Över 80 i genomsnitt 4-5 läkemedel per dag. Särskilda boenden = drygt 10.

16 Läkemedelsexperimentet 2
Svagt vetenskapligt underlag Dålig kunskap om åldrande Ingen med övergripande ansvar Praktiken måste bli situationsorienterad - nu sjukdomsorienterad

17 Slutenvårdsexperimentet
Den geriatriska paradoxen Ingen kunskap om multisjuka Ingen icke-farmakologisk forskning om demens Istället situationsdiagnos Mer geriatrik Attitydförändringar Harm Reduction (Hippocrates)

18 Systemfel 1 Bristfälliga förutsättningar: Obalans mellan erbjudande, resurs och utförande. Utan systemfel: resurser stödjer utförandet som realiserar erbjudandet som tillgodoser behoven.

19 Systemfel 2 Felaktiga förväntningar: Underförstådda, uttalade och omedvetna behov. Begränsat deltagande: Motivera Stödja Anpassa Tillåta