Mikroundervisning akuten Kungälv

Slides:



Advertisements
Liknande presentationer
Välkomna till vår information om A (H1N1)vaccinering
Advertisements

Införandet av HPV-vaccin i barnvaccinationsprogrammet
Biologi 2 Niklas Dahren Hälsingegymnasiet
Geriatrik del 1 Presentation av geriatriska kliniken
ACE-hämmare/arb och nurfunktion
Symtom < 5 dagar eller förbättring därefter
Akuta allergiska reaktioner
Pär Lindgren Anestesikliniken Landstinget Kronoberg
SBU:s rapport Blödande magsår
Information till vårdnadshavare
Utbildningskategori:
Allergi och anafylaxi hos vuxna
BIPOLÄR SJUKDOM Del I – Om sjukdomen
Antihistaminer Anna Zettergren avd. för Farmakologi
Andningen Andningen omfattar: In- och utandning
Barn och unga med diabetes, skolans delaktighet för att de ska må bra under skoldagen men också på lång sikt. Tomas Andersson Barnläkare diabetesmott Drotting.
Joakim Harring Specialist I allmänmedicin Carlandergruppen
Psykosomatiska syndrom
Onkogenetisk utredning?
Fallseminarium: Astma och allergi
Fall 7 Skånska med svår bröstsmärta
Ämnesomsättningssjukdomar
Cristine Skogastierna, M.Sc, doktorand Avd. För Klinisk Farmakologi
Gynekologiska cellprovskontroller i Jämtland
Ungdomar med hiv - hivskola Christina Ralsgård Nyköping
Astma och allergier – effekter av miljön?
Standardiserat vårdförlopp Cancer i urinvägar
Barnmedicin för blivande socionomer 3/
Sprututbyte ur infektionssynpunkt Stephan Stenmark Infektionsläkare Smittskyddsläkare.
Allergi och andra immunreaktioner/ överkänslighetsreaktioner.
Allergi och andra överkänslighetsreaktioner. Olika typer av överkänslighetsreaktioner Indelas i typ I till typ IV hypersensitivitet Typ I hypersensitivitet.
DIVISION Närsjukvård Christos Belias Specialistläkare Lung- och allergi sektionen, Sunderby sjukhus.
DIVISION Närsjukvård HOSTA L-G Larsson, med dr, överläkare Lung- och Allergisektionen Sunderby Sjukhus.
ASIT AllergenSpecifik ImmunTerapi Docent Anne Lindberg, överläkare Lung- och Allergisektionen Sunderby sjukhus OLIN-studierna Institutionen för Folkhälsa.
Att förebygga kikhosta hos spädbarn Augusti 2016.
Läkemedelsutredning på allergimottagningen Anamnes Specifikt IgE Hudtest: Pricktest Intracutantest Provokation.
TYP 1 DIABETES OM DIABETES TYP 1 BRITT-MARIE WEIDBY SEPTEMBER 2013.
Från allergiutredning till behandling Sjuksköterskans roll
Lex Maria.
Vägledande laboratoriekaraktärisering
Lung- och Allergisektionen
Anafylaxi och föda Födoämnesutlöst anafylaxi utgör
Utbildningskategori:
Standardiserat vårdförlopp Prostatacancer
Mikroundervisning akuten Kungälv
Mikroundervisning akuten Kungälv
Mikroundervisning Kungälvs akut
Mikroundervisning akuten Kungälv
Mikroundervisning akuten Kungälv
Mikroundervisning Kungälvs akut
Mikroundervisning Kungälvs akut
Mikroundervisning akuten Kungälv
Mikroundervisning akuten Kungälv
Mikroundervisning Kungälvs akut
Mikroundervisning akuten Kungälv
Mikroundervisning akuten Kungälv
Mikroundervisning akuten Kungälv
Mikroundervisning akuten Kungälv
Mikroundervisning akuten Kungälv
Mikroundervisning akuten Kungälv
Mikroundervisning akuten Kungälv
Mikroundervisning akuten Kungälv
Mikroundervisning akuten Kungälv
Mikroundervisning akuten Kungälv
Mikroundervisning akuten Kungälv
Mikroundervisning akuten Kungälv
Mikroundervisning akuten Kungälv
Mikroundervisning akuten Kungälv
Mikroundervisning akuten Kungälv
Anafylaxi Elisabeth recina skolsköterska
Presentationens avskrift:

Mikroundervisning akuten Kungälv Angioödem Drog akuten 160618, morgonmöte medicin 19/6 Kristina Bengtsson Linde, kristina.h.bengtsson@vgregion.se

ORSAK - Kärldilatation Svullnad i underhud (subkutis) Svullnad i submukosa IgE Histamin Bradykinin

Lokaliserad svullnad med urtikaria Adrenalin! (kortison, antihistamin) Osäker dx: ta S-trypas? Orsak: allergi typ 1

Vad göra? Tänk: livshot eller ej? Svullnad i övre/ledre luftväg? Chockbild? Anafylaxi -> adrenalin!

Varför angioödem om ej allergi?? Histaminberoende kroniskt angioödem utan urtikaria, s k Quinckes ödem, incidens 1/1 000   ACE-relaterat angioödem, incidens 1-5/1000 behandlade med ACE-hämmare. (ARB kan ge!)   NSAID relaterat angioödem, 0,1-0,3% av behandlade Förvärvat angioödem, prevalens 1/250 000  Capillary leak syndrom, 200 kända fall. I världen  Hereditärt angioödem   Pseudoangioödem – tex V Cava superior syndrom.

Lab i praktiken Infektion/elstatus/blodstatus om sjuk patient S- Tryptas tas akut, (inom 3 timmar) men svar om ngr v, för att utreda ev IgE allergi

Bonus: HAE Tryptas för ev IgE reaktion Hereditär angioödem: C1-INH-nivå Görs vid alla universitetssjukhus men aldrig akut. 85 % av individer med HAE har typ I med sänkta nivåer av C1-INH. För diagnostik av de ca 15 % som har HAE typ II krävs funktionsanalys. HAE typ II kännetecknas av C1-INH med sänkt, normal eller förhöjd nivå av det förändrade proteinet med nedsatt aktivitet. Denna analys sker ännu endast i Huddinge, Lund och Uppsala. Komplementfaktor C4 Kan tas som akutprov. Är sänkt hos mer än 99 % av patienterna/individerna under anfall. Mellan anfallen kan C4 dock vara normalt.   Komplementfaktor C1q Vid insjuknade över 35-40 års ålder är förvärvat angioödem (AAE) en differentialdiagnos med låg nivå av C1-INH, C4 och C1q. AAE har vanligen samband med malign sjukdom.