Hur jobbar en kardiolog i Nederländerna

En presentation över ämnet: "Hur jobbar en kardiolog i Nederländerna"— Presentationens avskrift:

1 Hur jobbar en kardiolog i Nederländerna
Henriëtte van der Wal 19 mars 2015

2 Nederländerna vs Holland

3 Kungariket Nederländerna

4 ST Kardiologi

5 2 år invärtes medicin 4 månader lungavdelning 4 månader IVA
4 månader akuten 4 månader njursvikt/dialys 4 månader gastroentrologi 4 månader allmän invärtes medicin

6 4 år kardiologi Universitets sjukhus 2 år 9 månader avdelning
3 månader HIA 3 månader akuten 3 månader konsult 6 månader EKO (360 TTE, 40 TEE) Allmän sjukhus 1 år 3 månader avdelning 3 månader HIA 3 månader akuten 3 månader HC (angiografi, pacemaker) Universitets sjukhus 1 år 3 månader HC & 3 månader GUCH 6 månader fritt val

7 Tillsynn på kvalite MSRC (Medische Specialisten Registratie Commissie)
ST utbildning (antal) Registrering som färdig specialist läkare Varje 5 år återregistrering NVVC (Nederlandse Vereniging voor Cardiologie) Visitation av utbildningssjukhus Riktlinjer ‘Vita listor’

8 Sjukhus i Nederländerna
8 universitetssjukhus 76 allmäna sjukhus 30 PCI beredskap 16 thoraxkirurgi 6 congenital kirurgi

9 Sjukhus i Sverige 61 sjukhus 7 universitetssjukhus
54 allmänsjukhus (36 stor, 18 mindre) 8 thoraxkirurgi 28 PCI beredskap 2 Congenital kirurgi

10 Sverige vs Nederländerna
Area (km²)   41.526 Antal invånare invånare/km² 20,3 406,3 Antal läkare DL (spec) 4.550 (26.628) 8.879(19.685) Antal kardiologer/ inv 8,5 6 Antal kardiologer 820 1.004

11 Sverige 2013 4550 specialister inom primärvården 670 som vikarier 1.995 invånare per DL Riksdagen 1 DL/1.500 invånare.

12 Mottagning NL vs SE 13.00 Ny patient 13.25 13.50 Återbesök 14.00 14.15
14.30 14.40 14.50 15.00 15.15 15.30 15.45 16.00 Telefontid 16.05 13.00 Återbesök 13.30 14.00 EKO 15.00 16.00 Telefontid 16.10

13

14 Största skillnaden Symptomatisk aortaklaffstenos Myxom Endocardit
Tillgång till MR hjärta, PET/CT, CT coronarangiografi

15 Kostnader % BBP 2012

16

17 Livets slut Man vill Inte lida Ha livskvalite
Samma rättighet än ett sjuk djur

18 Eutanasi Obotligt lidande av en patient ska ta slut.
Handla medvetande att livet ska ta slut Upprepade önskemal Av patienten själv Med hjälp av en läkare. 2002 Nederländerna 2003 Belgien 2010 Luxemburg

19 Sverige I en SIFO-undersökning utförd åt Aftonbladet den 18 mars 2010 ställdes 1000 svenskar frågan "hur ser du på aktiv dödshjälp?". 66% svarade "det ska vara tillåtet, men bara om personen är obotligt sjuk och inte har någon utsikt till förbättring och finner sitt lidande outhärdligt", 21% svarade "det ska vara tillåtet, man har rätt att bestämma över sitt liv oavsett", 7% svarade "det ska aldrig vara tillåtet" och 6% svarade "vet ej".

20