Till dig som ska utföra arbetsuppgifter på delegering i kommunal hälso- och sjukvård

En presentation över ämnet: "Till dig som ska utföra arbetsuppgifter på delegering i kommunal hälso- och sjukvård"— Presentationens avskrift:

1 Materialet är utarbetat av länets MASar och MARar i sammarbete med Högskolan Dalarna

2 Till dig som ska utföra arbetsuppgifter på delegering i kommunal hälso- och sjukvård
Läkemedel Materialet är utarbetat av länets MASar och MARar i sammarbete med Högskolan Dalarna

3 Vanliga läkemedelsgrupper
Smärtstillande Lugnande medel Sömnmedel Hjärt- och kärlmedel Blodförtunnande medel Blodsockerreglerande medel Inhalationsmedel Urindrivande medel Tarmreglerande medel Laxermedel Materialet är utarbetat av länets MASar och MARar i sammarbete med Högskolan Dalarna

4 Administreringssätt Medicin som man tar genom munnen
Medicin som man ska andas in – inhalation Medicin som man för in i ändtarmen Medicin som man för in i slidan Plåster Medicin för ögonen Örondroppar /öronsalva Salvor /krämer /gel Materialet är utarbetat av länets MASar och MARar i sammarbete med Högskolan Dalarna

5 1. Medicin som man tar genom munnen
Tabletter Brustabletter Tuggtabletter Sugtabletter Munsönderfallande tabletter Resoribletter Enterotabletter Depåtabletter Kapsel Granulat och pulver Mixturer och droppar Materialet är utarbetat av länets MASar och MARar i sammarbete med Högskolan Dalarna

6 2. Medicin som man ska andas in – inhalation
Diskhaler och Turbohaler Flytande form - Inhalationsvätska Spray Efter inhalation är det viktigt att få skölja munnen för att undvika svampbildning. Materialet är utarbetat av länets MASar och MARar i sammarbete med Högskolan Dalarna

7 3. Medicin som man för in i ändtarmen
Vätskor Finns i tuber med en pip Suppositorier /Stolpiller Består av ett fett eller vax som omger det verksamma ämnet. Ska EJ ges till patienter med stomi Materialet är utarbetat av länets MASar och MARar i sammarbete med Högskolan Dalarna

8 Hur man ger medicin i ändtarmen
Vätskor Låt patienten ligga på sidan med benen lätt böjda För in hela pipen i ändtarmen Tryck ihop plastbehållaren så den verkligen blir tom Dra ut pipen med plastbehållaren fortfarande ihoptryckt Låt patienten ligga kvar i några minuter så att vätskan inte rinner ut Suppositorier /Stolpiller Ta bort höljet runt suppositoriet Fukta ev. hastigt i ljummet vatten För in med den raka änden först. Spetsen ska in sist så den sluter tätt. Om patienten har besvär av hemmorojder kan man prova den runda änden först. Om patienten tömmer tarmen in samband med att läkemedlet ges, kontakta sjuksköterskan Materialet är utarbetat av länets MASar och MARar i sammarbete med Högskolan Dalarna

9 4. Medicin som man för in i slidan
Vaginalkräm och vaginalgel Finns i tub och förs in i slidan med särskild införare Vaginaltablett Patienten kan ligga på rygg med särade ben eller på sidan Plasthylsan förs in i slidan och därefter trycks tabletten in Vagitorier Ta bort ev. skyddshölje Fukta ev. hastigt i ljummet vatten Patienten kan ligga på rygg med särade ben eller på sidan Ska föras långt in. Använd fingret eller en införare Materialet är utarbetat av länets MASar och MARar i sammarbete med Högskolan Dalarna

10 5. Plåster Använd handskar för att undvika kontakt med läkemedlet
Plåstret placerat på hel hud. Oftast på överarmar, skuldror eller bröstkorgen Byt plats på plåstret från gång till gång för att undvika hudirritation Se till så att plåstret sitter fast ordentligt Skriv datum på kanten på plåstret den dag du sätter på det Plåsterbyte signeras på signeringslista Använda plåster får inte slängas i soporna. Se lokal rutin Materialet är utarbetat av länets MASar och MARar i sammarbete med Högskolan Dalarna

11 6. Medicin för ögonen Ögondroppar /Ögonsalvor
Öppnad förvaras i rumstemperatur, oöppnad i kylskåp Kort hållbarhet! 4 veckor eller mindre beroende på konserveringsmedel. Att ge ögondroppar räknas som ett rent moment: Du ska ha nyspritade händer men INGA handskar Vid ögoninfektion används handskar Det finns risk för förväxling. ”Höger öga” betyder PATIENTENS höger öga Materialet är utarbetat av länets MASar och MARar i sammarbete med Högskolan Dalarna

12 Hur man ger medicin för ögonen
Tvätta och sprita av händerna Be patienten ligga ner eller luta huvudet något bakåt Håll droppflaskan rakt över och tätt intill ögat Be patienten titta uppåt och dra samtidigt ner det undre ögonlocket Ögondroppar: Tryck ut en droppe i taget ur flaskan så de hamnar innanför det nedre ögonlocket Ögonsalva: Tryck ut en ca 1 cm lång sträng så den hamnar innanför det nedre ögonlocket Be patienten blunda en kort stund Om man ska ge droppar av olika sorter så vänta 5 minuter mellan de olika sorterna. Om man ska ge både droppar och salva ska DROPPARNA ges först Materialet är utarbetat av länets MASar och MARar i sammarbete med Högskolan Dalarna

13 7. Örondroppar /öronsalva
Rätt mängd i rätt öra. Det finns risk för förväxling. ”Höger öra” betyder PATIENTENS höger öra Eventuellt behövs fetvadd om dropparna ska verka över natten Tips vid behandling över natten med Revaxör och fetvadd Ge Revaxör och fetvadd tillsammans med ev. nattmedicin. När patienten har fått Revaxör och fetvadd så hör de ännu sämre. Materialet är utarbetat av länets MASar och MARar i sammarbete med Högskolan Dalarna

14 8. Salvor /krämer /gel Om det finns ett schema ska det följas
Använd handskar Materialet är utarbetat av länets MASar och MARar i sammarbete med Högskolan Dalarna

15 Ordinationer och dispensering
Det är endast läkare eller specialistsjuksköterskor med förskrivningsrätt som kan ordinera läkemedel Stående ordinationer Vid behovs ordinationer Generella ordinationer Dispensering Dospåse Dosett/dosbubblor Orginalförpackning Materialet är utarbetat av länets MASar och MARar i sammarbete med Högskolan Dalarna

16 Viktigt att tänka på när en patient är ordinerad;
Blodförtunnande läkemedel (Waran, Trombyl, Xarelto, Eliquis, Fragmin) Patienten är extra blödningsbenägen och har en ökad risk för blödningar vid fallolyckor Paracetamol (Alvedon, Panodil, Pamol, Reliv) Kan ge allvarliga leverskador och även vara dödligt om maxdosen överskrids eller doser ges för tätt inpå varandra. NSAID (Ipren, Ibumetin, Naproxen, Voltaren) Äldre är känsliga mot biverkningarna så dessa tabletter bör användas med försiktighet Materialet är utarbetat av länets MASar och MARar i sammarbete med Högskolan Dalarna

17 Receptfria läkemedel /naturläkemedel
Du får endast ge ordinerade läkemedel. Ingenting annat. Det är viktigt för annars riskerar patienten att kunna få in sig en för hög dos av läkemedel. Naturläkemedel kan förstärka eller förminska effekten av receptbelagda läkemedel och ge oväntade effekter och biverkningar. Materialet är utarbetat av länets MASar och MARar i sammarbete med Högskolan Dalarna

18 Ordinationshandling /Läkemedelslista
Här står: Patientens namn och personnummer Vilka läkemedel patienten är ordinerad, vilken styrka och vid vilka tider. Både stående ordinationer och vid behov Vilken läkare som har ordinerat, varför ordinationen finns och från vilket datum Om något är oklart kontakta sjuksköterskan. Materialet är utarbetat av länets MASar och MARar i sammarbete med Högskolan Dalarna

19 Ditt ansvar som delegerad personal
De 7 gyllende reglerna Sign lista innan Rätt patient Rätt tid och datum Rätt administreringssätt Rätt antal tabletter /mängd flytande läkemedel Kontrollera att patienten har svalt läkemedlet Signera givet läkemedel efter att patienten har svalt Materialet är utarbetat av länets MASar och MARar i sammarbete med Högskolan Dalarna

20 Vad gör du om: Tabletterna inte stämmer?
När risk för fel kan uppstå ska detta också rapporteras t.ex. otydlig signeringslista eller många synonympreparat? En patient inte vill ha sin medicin? Patienten inte sväljer sin medicin? Kontakta sjuksköterskan och rapportera enligt lokal rutin Materialet är utarbetat av länets MASar och MARar i sammarbete med Högskolan Dalarna

21 Var förvaras läkemedel
Läkemedelslagen (2015:315) och Föreskrift om Läkemedelshantering inom hälso- och sjukvården (HSLF-FS 2017:37) gäller för de läkemedel som sjuksköterskan har ansvar för. Detta innebär att dessa läkemedel ska förvaras inlåst. Det gäller både i hemmet och på särskilt boende. Endast delegerad personal ska ha tillgång till de inlåsta läkemedlen Personer som har hjälp med handräckning av läkemedel behöver inte ha sina läkemedel inlåsta Kassering av läkemedel sker till apoteket enligt lokal rutin Materialet är utarbetat av länets MASar och MARar i sammarbete med Högskolan Dalarna

22 Att tänka på vid uppföljningar
Tecken på överkänslighet mot läkemedlet Allergier och hudutslag Biverkningar? Illamående, kräkningar, diarré, förstoppning Förändrat allmäntillstånd Yrsel, blodtrycksfall Förvirring Magsår Huvudvärk Trötthet Önskad effekt? Rapportera förbättringar och försämringar Materialet är utarbetat av länets MASar och MARar i sammarbete med Högskolan Dalarna

23 Om en patient mår dåligt
Hur länge? På vilket sätt? Ont? Senaste tarmtömning? Vid behovsläkemedel? Rapportera till sjuksköterskan enligt rutin Materialet är utarbetat av länets MASar och MARar i sammarbete med Högskolan Dalarna

24 Om du har ytterligare frågor eller känner dig osäker
Läs i Vårdhandboken Har du fortfarande frågor och funderingar? Prata med ansvarig sjuksköterska Materialet är utarbetat av länets MASar och MARar i sammarbete med Högskolan Dalarna

25 De 7 gyllene reglerna Sign lista innan Rätt patient Rätt tid och datum
Rätt administreringssätt Rätt antal tabletter /mängd flytande läkemedel Kontrollera att patienten har svalt läkemedlet Signera givet läkemedel efter att patienten har svalt Materialet är utarbetat av länets MASar och MARar i sammarbete med Högskolan Dalarna