Kliniska processer Ont i halsen Akut cystit

En presentation över ämnet: "Kliniska processer Ont i halsen Akut cystit"— Presentationens avskrift:

1 Kliniska processer Ont i halsen Akut cystit
Malin André, allmänläkare, docent Elin Uvenman, distriktssköterska

2 Processen Ont i halsen

3 Processen Akut cystit nu tillgänglig också för privata enheter
Processen Ont i halsen nu tillgänglig också för privata enheter Processen Akut cystit nu tillgänglig också för privata enheter Hittas på Navets förstasida

4

5 Följer vi processen? StrepA på rätt patientgrupp Centorkriterier först
Andel positiva StrepA/alla StrepA 30-60% Mina IT system, klicka på fler IT system, välj Beslutsstöd. Tryck på lilla huset Beslutstöd StrepA_klinisk process Ont i halsen

6 Processen akut cystit hos kvinnor Uppdaterad efter Läkemedelsverkets behandlingsrekommendationer december 2017 Den kliniska processen UVI hos kvinnor är uppdaterad efter Läkemedelsverkets nya riktlinjer som kom december 2017. Heidi Lindbäck, allmänläkare Jennie Wong BMA Nina Nordin, distriktssköterska Malin André, allmänläkare, docent Elin Uvenman, distriktssköterska

7 Syftet med den kliniska processen
Att enkelt identifiera kvinnor med okomplicerad akut cystit för att erbjuda dem ett effektivt och säkert omhändertagande

8 Processen Akut cystit nu tillgänglig också för privata enheter
Publicerad

9 Vilka patienter? Kvinnor > 15 år med okomplicerad akut cystit -anatomiskt och funktionellt normala urinvägar

10 Huvudbudskap Akut cystit - ett ofarligt men besvärande tillstånd
STI är differentialdiagnos Antibiotika syftar i första hand till att förkorta tiden med symtom

11 Diagnos Besvär mindre än 1 vecka
Minst 2 av 3 symtom (sveda, trängningar, ökad frekvens) Inte ryggont eller feber Inte misstanke STI eller genitala symtom

12 Behandling efter grad av besvär
Lindriga besvär – egenvårdsråd Måttliga besvär – egenvårdsråd samt antibiotikarecept i reserv Observera en veckas giltighetstid på receptet! Svåra besvär – egenvårdsråd och antibiotikarecept direkt Kvinnor med lindriga besvär (minst två symtom uppfyllda) rekommenderas symtomlindrande behandling (smärtlindrande receptfria läkemedel), råd om ökat vätskeintag och exspektans. Gravida kvinnor bör inte ta NSAID (t.ex. Ipren). Paracetamol (t.ex. Alvedon) går däremot bra att rekommendera. Patienter som har måttliga besvär (minst två symtom uppfyllda) erbjuds recept i reserv. Det innebär att recept med begränsad giltighetstid förskrivs och patienten uppmanas vänta någon/några dagar med att hämta ut det, för att se om besvären försvinner spontant. Studier har visat att cirka upp till en tredjedel av kvinnor med besvär av urinvägsinfektion är beredda att avvakta med att påbörja medicinering. Patient med svåra besvär (minst två symtom uppfyllda) erbjuds antibiotika direkt.

13 Sjuksköterska Journalmall i Cosmic och checklista från processen
Journalmall: Urinvägsbesvär kvinnor över 15 år med besvär under en vecka. Journalmallen i Cosmic följer checklistan i processen Skriv ut checklistan med anvisningar och kommentarer från dokumentet Primärvårdstriage i den kliniska processen Processkarta Det finns en ny journalmall i Cosmic som överensstämmer med processen och de nya riktlinjerna. Om sjuksköterskor använder den förenklas arbetet för läkaren. Skriv ut checklistan från innehållsdokumentet Primärvårdstriage PLUS sidan efter. Där finns kommentarer och anvisningar hur checklistan och journalmallen ska användas!

14 Öppna journalmallen i Cosmic
Gå in på ny anteckning som vanligt I journalen välj ”Besök nytt hälsoproblem” eller ”Telefon nytt hälsoproblem” I Kontaktorsak välj ”Urinbesvär kvinnor över 15 år med besvär under en vecka” När du valt den rubriken tryck två gånger på tab-tangenten för att öppna mallen

15 Följer vi processen? Journalmall + diagnos

16 Frågor och synpunkter? Hör av dig till oss processledare
Malin André, allmänläkare Uppsala

17 Lycka till!