Depression hos barn och ungdomar

En presentation över ämnet: "Depression hos barn och ungdomar"— Presentationens avskrift:

1 Depression hos barn och ungdomar

2 Innan tonåren Späd-och förskolebarn: mat och sömnproblem, i allvarligare fall anknytningssvårigheter med apati och tillväxthämning Barn på låg-och mellanstadiet: diffusa kroppsliga besvär, psykosomatik, oro, klängighet, utbrott

3 Depression i tonåren Väsentligen som vuxna:
Nedstämdhet, hos unga ofta irritabilitet Minskat intresse för tidigare positivt laddade aktiviteter Trötthet Förändrad aptit Förändrat sömnmönster Agitation eller hämning Svårigheter att fatta beslut, nedsatt tankeförmåga, koncentrationssvårigheter Känsla av värdelöshet, skuld  Tankar på döden, suicidtankar/planer Vid dystymi: koncentrationssvårigheter, hopplöshetskänslor, aptitförändring, sömnstörning, brist på energi, låg självkänsla under 2 år, hos ungdomar 1 år och kan vara kombinerat med irritabilitet

4 Depressiv episod: minst två veckor
Melankolisk depression: djup, tidigt uppvaknande Psykotiska symptom Recidiverande depression: Risk för ny depression inom 5-10 år mer än 75% enligt studier Suicidförsök vanliga Recidiverande depression kan föregå insjuknande i mani: bipolär sjukdom (speciell risk vid ärftlig belastning)

5 Riskfaktorer Tidigare depressioner
Ärftlighet för återkommande depressioner  Kvinnligt kön –från tonåren och framåt Ångestsyndrom Konflikter med föräldrar Deprimerad förälder

6 Förekomst 1% (skolbarn) pojke/flicka: 1/1
 5-6% (tonåringar) pojke/flicka: ½

7 Samsjuklighet Vanligt med samsjuklighet: 40-90%
Vanliga samsjukliga tillstånd: Ångestsyndrom PTSD ADHD Trotssyndrom Missbruk Emotionell störning - personlighetsstörning

8 Suicid Ökad risk vid depressioner Ovanligt före puberteten
I Sverige suiciderar årligen ungdomar i åldern år Skall skiljas från självskadebeteende Självmordsstegen: 1. livet inte värt att leva 2. tankar på att dö 3. tankar på att själv ta livet av sig 4. fundering på val av metod: drastiska metoder? 5. förberedelser 6. självmordsförsök

9 Behandling Minska stress och krav Sömn, matintag och kroppsrörelse
Psykoedukation KBT: kan ges som gruppbehandling eller individuellt Antidepressiva vid svår depression eller om åtgärderna ovan inte gett tillräcklig effekt, obs inte förstahandsbehandling vid lindrig till måttlig depression: SSRI främst fluoxetin, i andra hand sertralin.