Uppföljning av beslut om begränsad subvention för ARB Thord Redman Avdelningschef
Ett produktinriktat subventionssystem Generell subvention hela det godkända användningsområdet Begränsad subvention visst användningsområde speciell patientgrupp
TLV:s genomgång av blodtryckssänkande läkemedel Presenterades i februari 2008 Besluten trädde i kraft den 1 september 2008 Tre substanser förlorade sin subvention 23 substanser fick begränsad subvention, bland annat samtliga angiotensinreceptorblockerare (ARB) ARB stod för 38 procent av den totala kostnaden för blodtrycksänkande läkemedel 2007
Begränsning för ARB ARB subventioneras endast för patienter som provat men inte kan använda ACE-hämmare eller som tillägg till ACE-hämmare.
Resultat av uppföljning ARB Andelen nyinsatta på ARB som tidigare (föregående 24 mån) behandlats med ACE-hämmare har ökat från 52 till 67 procent Det finns en stor variation mellan olika landsting Siffrorna avser perioden september 2008 – februari 2009 jämfört med september 2007 – februari 2008
0% 5% 10% 15% 20% 25% Förändring i procentenheter mellan och
Resurser som kan frigöras Kostnaden för läkemedelsförmånerna skulle vara drygt 210 miljoner kronor lägre per år om andelen ARB av den totala försäljningen av ACE-hämmare + ARB minskade till 25 procent (Baserat på försäljningssiffror januari – maj 2009)
Landsting Total besparingspotential per landsting (Mkr) Stockholm 53 Västra Götaland 35 Skåne 28 Värmland 11 Västmanland 9 Dalarna 8 Norrbotten 8 Gävleborg 7 Sörmland 7 Uppsala 7 Halland 6 Västerbotten 6 Västernorrland 6 Jönköping 4 Kronoberg 4 Örebro 4 Blekinge 3 Jämtland 3 Kalmar 3 Östergötland 1 Gotland 0 Riket: 213