Fallpresentation nr Tandläkare ….. KATEGORI Tandläkare ….. Alla textrutor ändrar storlek allteftersom man skriver in text. Vill man duplicera en bild, exempelvis bilden där man lägger in röntgenbilder väljer man Start, Ny bild, Duplicera markerade bilder Här kan man lägga in sin landstingslogga om man vill
Fall nr: Patientkategori: Patient (ålder och kön): Remitterad från: Remiss-/besöksorsak: Cave: Debiteringsklass:
Allmän anamnes Medicinering: Allergier: Tobak: Allmänt status:
Odontologisk anamnes:
Kliniskt kariesstatus DATUM Exempelvis skärmdump
Röntgendokumentation datum
Fotodokumentation datum
Bedömning: Diagnos: Terapiplan: ICD10 (odontologisk) Differentialdiagnostik Terapiplan:
Motivering till vald terapi
Utfall av utförd behandling
Orsakssamband allmänt status och odontologiskt status. Övrigt
Fortsatt vårdplanering
Diskussion Ge faktabakgrund Sätt in fallet i ett större sammanhang Diskussion Ge faktabakgrund Sätt in fallet i ett större sammanhang. Diskutera olika aspekter i relation till vetenskapliga rön
Epikris
Referenser