Anette Sörlin överläkare ÖNH-kliniken Sunderby Sjukhus

En presentation över ämnet: "Anette Sörlin överläkare ÖNH-kliniken Sunderby Sjukhus"— Presentationens avskrift:

1 Anette Sörlin överläkare ÖNH-kliniken Sunderby Sjukhus
Örats Funktion Landstingshuset 29/9-2011 Anette Sörlin överläkare ÖNH-kliniken Sunderby Sjukhus

2 Hur fungerar hörseln? Ljudvågor i luft omvandlas till mekanisk rörelse. Från mekanisk rörelse till vätskevåg. Från vätskevåg till elektrisk impuls i inneröra. Från hårceller till hörselfibrer. Från hörselfibrer till hjärnbark. (datorn)

3 Örats anatomi Tre delar - Ytteröra. - Mellanöra. - Inneröra.

4 Ljudvågens väg genom snäckan

5 Cortiska organet (”hörselcellsorganet”) i snäckan

6 Centrala banor Hörselnerven. Hjärnstam. Hörselcentrum i hjärnan.
Korsande banor. Hörselcentrum i hjärnan. Tinninglober. Tonotopi.

7 Hörsel ”Man hör med öronen och lyssnar med hjärnan”

8 Hörselnedsättningar Indelas i Ledningshinder
= orsak i ytteröra, mellanöra Sensorineural (nervskadetyp) = orsak i snäcka, hörselnerv, hörselbanor

9 Ledningshinder Orsaker Maximalt ledningshinder =60dB Hål i trumhinnan
Avbrott / sammanväxning hörselbenskedjan Missbildningar Hörselgångsexem Vaxpropp Vätska i mellanörat Öroninflammation Retraktion av trumhinnan ”Pärlcysta” Maximalt ledningshinder =60dB Ledningshinder

10 Sensorineural hörselnedsättning
Orsak: Medfödd (faktorer under graviditet/förlossning) Ärftlig (genetisk) Bullerskador Ålder (presbyacusis) Meniere Acusticusneurinom Försämrad diskriminationsförmåga Ljud uppfattas smärtsamma (recruitment) Tinnitus Förvrängning av ljud (ljuddistorsion) Ärftlig hörselnedsättning

11 Behandling hörselnedsättning
Medicinsk Rengöring Örondroppar Kirurgisk Hörapparat Cochleaimplantat

12 Rörbehandling Indikation Mekanism Eventuella rörproblem
Vätska i mellanörat >6 mån Socialt besvärande hörselnedsättning Återkommande öroninflammationer >6 på 1 år Indragen trumhinna Mekanism Luftar mellanörat Eventuella rörproblem Kvarstående hål Rinnande rör Badhusbad Rör i vänster öra

13 Trumhinneplastik (Myringoplastik)
Indikation: - Skapa ett badtåligt öra. - Hörselförbättrande syfte. Metoder: - Fettpluggning - Gelfoampluggning - Underlay - Overlay Underlay-metoden

14 Hörselbensoperationer
Hörselbensplastik Stapedektomi Indikationer: - Otoskleros - Avbrott i hörselbenskedjan - Hörselbensförlust Stapedotomi

15 Cochleaimplantat