Psykiatrin i Siffror 2018-05-15

Program 10:00-10:10 Välkomna! Martin Rödholm, Uppdrag Psykisk Hälsa vid SKL 10:10-11:00 Kartläggningen av specialistpsykiatrin 2017 – metod och resultat Ulrike Deppert, Helseplan Nysam Jonas Stenberg, Uppdrag Psykisk Hälsa vid SKL Martin Rödholm, Uppdrag Psykisk Hälsa vid SKL 11:00-11:15 Bensträckare 11:15-12:00 Aktuellt hos Socialstyrelsen Mikael Havasi, Kvalitetsansvarig för patientregistret Regeringsuppdrag för bättre uppföljningen av tvångsvården Övriga yrkeskategorier i PAR för psykiatrin Databas för KVÅ-koder inom psykiatrin Tvångsvårdsstatistik 2017 12:00-12:30 Så här kan man använda resultatet – exempel Martin Rödholm, Uppdrag Psykisk Hälsa vid SKL 12:30-13:30 Lunch 13:30-13:50 Projektchefen har ordet Ing-Marie Wieselgren, projektchef för Uppdrag Psykisk Hälsa vid SKL 13:50-14:30 Tvångsåtgärdsutredningen Kerstin Evelius, Nationell samordnare inom området psykisk hälsa 14:30-15:00 Fika 15:00-16:00 Panelsamtal – Vilken betydelse har jämförelsedata? Monica Johansson (S), Landstingsstyrelsens ordförande och landstingsråd i Landstinget Sörmland. Ersättare i SKL:s Sjukvårdsdelegation. Jonas Andersson (L), Regionråd och ordförande i hälso- och sjukvårdsstyrelsen i Västra Götalandsregionen. Ledamot i SKL:s Sjukvårdsdelegation. Mårten Jansson, Nationell Samverkan för Psykisk Hälsa (NSPH). Kerstin Evelius, Nationell samordnare inom området psykisk hälsa.

Kartläggning av specialistpsykiatrin 2017 Psykiatrin i siffror Kartläggning av specialistpsykiatrin 2017

Tidsplan för publicering 2018-05-15 Psykiatrin i siffror – referensexemplar 2018-05-17 Utskick via NSLP 2018-05-31 (prel) Publiceras på UPH:s hemsida Referensexemplar finns både på vår hemsidan och i lokalen.

Kvalitet Kostnad Aktivitet Personal Psykiatrikompassen KPP Martin

Projektorganisation Referensgrupp Styrgrupp Projektgrupp Arbetsgrupper Nätverket för styrning och ledning av psykiatrin Ing-Marie Wieselgren, UPH* projektägare Malin Lotterberg, Örebro Martin Rödholm, UPH* Magnus Oleni, Halland Jonas Stenberg, UPH* Per Söderberg, Dalarna Ulrike Deppert, Nysam Projektgrupp Martin Rödholm, UPH* Patrik Holmberg, Nysam, adj Jonas Stenberg, UPH* Mikael Havasi, Socialstyrelsen, adj Ulrike Deppert, Nysam Arbetsgrupper Arbetsgrupp BUP Arbetsgrupp VUP Arbetsgrupp RPV Nysams utvecklingsgrupp BUP Nysams utvecklingsgrupp VUP Mötet för RPV inom Nysam Patrik Holmberg, Nysam Ulrike Deppert, Nysam Remissutskott Martin Rödholm, UPH* Malin Lotterberg, Örebro Jonas Stenberg, UPH* Bengt Jarl, Västmanland Ulrike Deppert, Nysam Jan Cederborg, Östergötland, adj Mattias Sassersson, Halland Kaj Forslund, Stockholm, adj Tobias Edbom, Sörmland * Uppdrag Psykisk Hälsa vid SKL

Framtagande av gemensamma definitioner och urval av data Övergripande tidplan Q3 Q4 Q1 Q2 2017 2018 Uppstart Styrgrupp Arbetsgrupper/ Nysams höstmöten Framtagande av gemensamma definitioner och urval av data Kvalitetssäkring av data Datainsamling Kvitteringsrunda Remissutskott Projektgruppsmöten Nysams vårmöten 15 maj: Psykiatrin i siffror 22 maj: Publicering av rapporterna Rapportproduktion Här har vi då vår tidsplan. Det har varit en ganska tight tidsplan med vi tycker att det har varit nödvändigt att få fram siffrorna medan det fortfarande är intressant. Och vi var lite osäkra hur det skulle gå, med det har funkat bra.

Kvalitetssäkringsprocessen 2017 Sep Okt Nov Dec Jan Feb Mar Maj Apr Jun 2018 Samlar vi in rätt data? Uppdatera blankett Skapa kontakt och dela information Datainsamling Jul Steg i processen Verksamhet Styrgrupp Projektgrupp Arbetsgrupp/ Nysams möten Remissutskott OK Löpande information till Nätverket Kvittering INFO Kvalitetssäkring Publicera blankett Förbereda nysam.com Öppna nysam.com Telefonsupport Genomgång av data Kompletteringar Producera rapport Nätverket för styrning och ledning

Täckningsgrad för varje rapport Täckningsgraden är 94 procent 29 av 31 möjliga verksamheter har rapporterat in 2 enheter har inte rapporterat in Stockholm: Ericastiftelsen Västerbotten BUP Täckningsgraden är 88 procent 81 av 91 möjliga verksamheter har rapporterat in 10 enheter har inte rapporterat in Halland: Affecta Skåne: LARO Öresund Skåne: Psykiatripartners Resurs Skåne: Ramlösa Social Utveckling Skåne: Resund Stockholm: Capio Hjärnhälsan Stockholm: Ersta Diakoni, psykiatri Stockholm: Röda Korsets center för torterade flyktingar Stockholm: WeMind Stockholm Uppsala: WeMind Norruppland VUP Täckningsgraden är 100 procent 23 av 23 möjliga verksamheter har rapporterat in Blekinge, Gotland och Jämtland har rapporterat in köpt vård RPV

Nyheter i årets rapport Riksstapeln visar det beräknade genomsnittet för Sverige Grafer över tid som jämför data för 2016 och 2017

Nyheter i årets rapport

Data på riksnivå Visa data på riksnivå, främst från vår kartläggning med även från någon annan källa.

Vårdplatser inom psykiatrin Här kommer den längsta tidsserien jag hittade, från 1996. Så på 20 år ser vi att antal vårdplatser minskat – från över 7000 till över 4000 platser. Källa: Sveriges Kommuner och Landsting *Fastställda vårdplatser **Källa: Psykiatrin i siffror

Vårdplatser inom psykiatrin Men väljer vi att istället kolla på de senaste 10 året tycks skillnaden vara ganska liten- från 4500 till ca 4300 år 2016 Data från 2017 år från Psykiatrin i siffror och vi brukar ligga lite lägre. Pga skillnader i definition. Källa: Sveriges Kommuner och Landsting **Källa: Psykiatrin i siffror

Vårdplatser BUP Källa: Sveriges Kommuner och Landsting BUP har minskat sina vårdplatser och har idag omkring 140 st. Källa: Sveriges Kommuner och Landsting

Vårdplatser Vuxenpsykiatri Inom vuxenpsykiatrin ser vi också en nergång nästan varje år sedan 07. Till idag strax under 3000 vårdplatser. Källa: Sveriges Kommuner och Landsting

Vårdplatser Rättspsykiatri Inom rättspsykiatrin har man gått i motsatt riktning. Där har man ökat antalet vårdplatser från under 1000 till nästan 1200 st. Så kollar man bara på antalet vårdplatser inom psykiatrin totalt sett, ser nedgången inte så stor ut. Men ser man BUP och VUP för sig är minskningen tydligare. Källa: Sveriges Kommuner och Landsting

Antal patienter BUP Totalt 10 landsting Både öppenvård och heldygnsvård för BUP. Tyvärr inte samma data för VUP och RPV Bilden till vänster: Här ser vi totalt antal patienter från kartläggningarna som vi genomfört sedan 2012. Bilden till höger: Där har jag valt ut 10 landsting som har data för alla 4 åren. Vi ser fortfarande samma trend. Befolkningsökning? Avser: Blekinge, Dalarna, Halland, Kalmar, Kronoberg, Skåne, Uppsala, Västernorrland, Västmanland och Örebro. (Övriga exkluderade pga att data saknas 2012, 2014 och/eller 2017)

Antal patienter per 10 000 invånare 10 landsting +31 % Mellan 2012 och 2017 har antal patienter ökat med 31 procent. Mellan 2016 och 2017 har antal patienter ökat med 2,5 procent (Västerbotten exkl) Avser: Blekinge, Dalarna, Halland, Kalmar, Kronoberg, Skåne, Uppsala, Västernorrland, Västmanland och Örebro. (Övriga exkluderade pga att data saknas 2012, 2014 och/eller 2017)

Antal besök BUP Totalt 10 landsting Vänstra bilden: Totalt antal besök från de år kartläggningarna genomfördes. I år över en miljon besök inom BUP – det utan Västerbottens data. Högra bilden: 10 landsting som har data för alla 4 åren. Per invånare? Avser: Blekinge, Dalarna, Halland, Jönköping, Kronoberg, Skåne, Uppsala, Värmland, Västmanland och Örebro. (Övriga exkluderade pga data saknas 2012, 2014 och/eller 2017)

Antal besök per 10 000 invånare 10 landsting +31 % Mellan 2012 och 2017 har antal besök ökat med 31 procent Mellan 2016 och 2017 har antal besök ökat med 16 procent (Västerbotten exkl). Besöken och antal patienter har alltså ökat lika mycket mellan 2012 och 2017 – 31 procent. Men mellan 2016 och 2017 har besöken ökat mer än antalet patienter. Det bör alltså betyda att man träffar samma patient fler gånger 2017 jämfört med 2016. Fler besök per patient. Avser: Blekinge, Dalarna, Halland, Jönköping, Kronoberg, Skåne, Uppsala, Värmland, Västmanland och Örebro. (Övriga exkluderade pga data saknas 2012, 2014 och/eller 2017)

Nationell överblick - BUP 2016 2017 Antal individer (öppen- och heldygnsvård) 121 102 123 585 Antal individer heldygnsvård 3 348 2 891 Antal besök 846 715 1 000 607 Antal vårdtillfällen 3 811 3 922 Antal vårddagar 36 035 33 602 Antal fastställda vårdplatser 143 135 Antal årsarbetande läkare (öppen- och heldygnsvård) 376 406 Antal årsarbetande sjuksköterskor (öppen- och heldygnsvård) 554 575 Antal årsarbetande psykologer (öppen- och heldygnsvård) 831 809 Antal individer inom heldygnsvården minskar med 14 procent mellan 2016 och 2017. Och de bör inte bero på att siffror saknas för Västerbotten – förra året hade de 100 personer. *År 2017 saknas data för Västerbotten. Befolkningsmässigt motsvarar Västerbotten ca 2,5 procent av åldersgruppen 0-17 år. År 2016 rapporterade Västerbotten 5 fastställda vårdplatser, 1050 vårddagar och 101 individer inom heldygnsvården.

Nationell överblick - BUP 2016 2017 Antal individer (öppen- och heldygnsvård) 121 102 123 585 Antal individer heldygnsvård 3 348 2 891 Antal besök 846 715 1 000 607 Antal vårdtillfällen 3 811 3 922 Antal vårddagar 36 035 33 602 Antal fastställda vårdplatser 143 135 Antal årsarbetande läkare (öppen- och heldygnsvård) 376 406 Antal årsarbetande sjuksköterskor (öppen- och heldygnsvård) 554 575 Antal årsarbetande psykologer (öppen- och heldygnsvård) 831 809 -14 % Antal individer inom heldygnsvården minskar med 14 procent mellan 2016 och 2017. Och de bör inte bero på att siffror saknas för Västerbotten – förra året hade de 100 personer. *År 2017 saknas data för Västerbotten. Befolkningsmässigt motsvarar Västerbotten ca 2,5 procent av åldersgruppen 0-17 år. År 2016 rapporterade Västerbotten 5 fastställda vårdplatser, 1050 vårddagar och 101 individer inom heldygnsvården.

Nationell överblick - Vuxenpsykiatri 2016 2017 Antal individer (öppen- och heldygnsvård) 396 544 469 747 Antal individer heldygnsvård 60 425 60 612 Antal besök 4 048 367 4 286 425 Antal vårdtillfällen 105 090 101 498 Antal vårddagar 1 062 760 1 015 853 Antal fastställda vårdplatser 3 036 3 037 Antal årsarbetande läkare (öppen- och heldygnsvård) 2 037 1 901 Antal årsarbetande sjuksköterskor (öppen- och heldygnsvård) 4 167 4 145 Antal årsarbetande psykologer (öppen- och heldygnsvård) 1 197 1 170 Generellt är det inte jättestora skillnader. Men en siffra som sticker ut är antal individer som ökat med ca 70 000 personer eller 18 procent.

Nationell överblick - Vuxenpsykiatri 2016 2017 Antal individer (öppen- och heldygnsvård) 396 544 469 747 Antal individer heldygnsvård 60 425 60 612 Antal besök 4 048 367 4 286 425 Antal vårdtillfällen 105 090 101 498 Antal vårddagar 1 062 760 1 015 853 Antal fastställda vårdplatser 3 036 3 037 Antal årsarbetande läkare (öppen- och heldygnsvård) 2 037 1 901 Antal årsarbetande sjuksköterskor (öppen- och heldygnsvård) 4 167 4 145 Antal årsarbetande psykologer (öppen- och heldygnsvård) 1 197 1 170 +18 % Generellt är det inte jättestora skillnader. Men en siffra som sticker ut är antal individer som ökat med ca 70 000 personer eller 18 procent.

Nationell överblick - Rättspsykiatri 2016 2017 Antal individer heldygnsvård 2 175 1 959 Antal vårdtillfällen 2 601 2 340 Antal vårddagar 393 645 394 800 Antal fastställda vårdplatser 1 160 1 170 Antal årsarbetande läkare (öppen- och heldygnsvård) 81 Antal årsarbetande sjuksköterskor (öppen- och heldygnsvård) 493 477 Antal årsarbetande psykologer (öppen- och heldygnsvård) 47 46 Antal årsarbetande behandlingsassistenter/skötare (öppen- och heldygnsvård) 1 906 1 978 För de flesta nyckeltal är det ingen skillnad mellan 2016 och 2017. Förutom en minskning av antalet individer och antalet vårdtillfällen inom rättspsykiatrin men 10 procent på båda. Och det känns såklart logiskt att dessa hänger samman med tanke på de långa vårdtiderna inom rättspsykiatrin.

Nationell överblick - Rättspsykiatri 2016 2017 Antal individer heldygnsvård 2 175 1 959 Antal vårdtillfällen 2 601 2 340 Antal vårddagar 393 645 394 800 Antal fastställda vårdplatser 1 160 1 170 Antal årsarbetande läkare (öppen- och heldygnsvård) 81 Antal årsarbetande sjuksköterskor (öppen- och heldygnsvård) 493 477 Antal årsarbetande psykologer (öppen- och heldygnsvård) 47 46 Antal årsarbetande behandlingsassistenter/skötare (öppen- och heldygnsvård) 1 906 1 978 -10 % -10 % För de flesta nyckeltal är det ingen skillnad mellan 2016 och 2017. Förutom en minskning av antalet individer och antalet vårdtillfällen inom rättspsykiatrin men 10 procent på båda. Och det känns såklart logiskt att dessa hänger samman med tanke på de långa vårdtiderna inom rättspsykiatrin.

Innehåll i rapporterna Förord Nationell överblick Introduktion och definitioner Verksamhetsbeskrivning per landsting Organisation Personalsituation Större förändringar under året Framtidsplaner/utvecklingsområden Profilgraf Nyckeltalsgrafer Övergripande Öppenvård Heldygnsvård Kostnader Nyckeltalstabell Förteckning för inrapporterande enheter

International Comparisons of Mental Health Services

Children seen by community CAMHS

Consultant Psychiatrists

Qualified CAMHS Nurses

Beds per 100,000 population

Involuntary admissions

Psykiatriquizz – Psykiatrin i siffror Välj ut ett antal nyckeltal och låt politiker, chefer och andra strategiska personer ge sin bild av hur man tror att man ligger till jämfört med resten av landet. Jämför med ”facit” i form av motsvarande grafer hämtade ur respektive rapport. Fortsätt med dialog kring orsaker och önskat läge.

Vuxenpsykiatri - Hur ligger vår region till jmf med riket? Lägre, högre eller medel Antal individer/patienter per 100 000 inv Antal läkare per 100 000 inv (ul, AT, ST, spec) Personalkostnader per 100 000 inv Balans hdv jmf med öv, kostnadsandel Antal besök per personal och år Antal vårdplatser per 100 000 inv Medelvårdtid Andel 7-dagarsuppföljning efter hdv Andel fjärrbesök av alla besök

BUP - Hur ligger vår region till jmf med riket? Lägre, högre eller medel Antal individer/patienter per 100 000 inv Antal läkare per 100 000 inv (ul, AT, ST, spec) Personalkostnader per 100 000 inv Nybesök av alla besök Antal besök per personal och år Antal vårdplatser per 100 000 inv Medelvårdtid Andel 7-dagarsuppföljning efter hdv Andel fjärrbesök av alla besök

Rättspsykiatri - Hur ligger vår region till jmf med riket? RPV Lägre, högre eller medel Antal läkare per vårdplats Personalkostnader per vårdplats Vårdtider Köpt vård Andel individer på LPT