Det kliniska problemet

En presentation över ämnet: "Det kliniska problemet"— Presentationens avskrift:

1 Det kliniska problemet
Datum 1 Ämne Mål 2. - God miljö Det kliniska problemet Mihály Matura Enheten för arbets- och miljödermatologi Centrum för arbets- och miljömedicin

2 Vad gör en arbets- och miljömedicinsk klinik?
Sjukdomar med orsak/försämring i arbetet eller omgivningsmiljön Miljömedicinska besvärsbild (subjektiv/objektiv): Elektromagnetiska fält (i stort sett alltid såväl arbete som övrig miljö) Inomhusmiljö bostad Övriga kemikalier omgivningsmiljö (inkl luktkänslighet) Övrigt, bl a amalgam

3 Vad gör en arbets- och miljödermatologisk klinik?
Hudsjukdomar och allergi med orsak/försämring i arbetet eller omgivningsmiljön Kontaktallergi = miljö 15% av befolkning Kontakteksem Handeksem Folksjukdom 10% förekomst/år i befolkningen 75% av handeksem är arbets- och miljörelaterat invånare i SLL årligen!!!!

4 Varför är vi inte en vanlig klinik?
”Epilepsi” Diagnos Behandling Rådgivning forskning Handeksem / arbets- och miljörelaterade sjukdomar Diagnos Behandling Riskidentifiering Riskeliminering Forskning

5 Miljö? – Mål nr. 2? Miljö – omgivningsmiljö
Arbetsmiljö? Omgivningsmiljö? Gemensamma exponeringsfaktorer Arbetsmiljö är arbetsgivarens ansvar, eller? SLL är en gigantisk arbetsgivare Sjuka blir landstingspatienter Landstinget kan hamna i kläm mellan stat och kommun Konflikt mellan miljövänlig och hälsosamt

6 Umgås svanen med svalan?

7 Naturligt = hälsosamt?

8 Konflikten miljö - hälsa
Amalgam/akrylater Amalgam i tänder Akrylater på tandvårdens händer Toluen/limonen Toluen – toxisk skada Limonen - kontaktallergi

9 Prioriterade insatser för god miljö 2012-2014
9. 10. 11. 12. Upphandling, miljö och hälsa Upphandlade produkter innebär massexponering av stora grupper Upphandlingsförfarandet bör främja hälsan Handskar, rengöringsprodukter, mjukgörare, även andra produkter

10 Eksem orsakad av handskar
Gummiallergi – fördröjd allergi

11 Vad kan landstinget göra?
Riskbedömning - beakta skadlig hudexponering Toxikologiska kontra epidemiologiska data Arbets- och miljömedicinska/miljödermatologiska kunskap Samarbeta med stat och kommuner för samordning i utbildning och kontroll (miljöinspektion, arbetsmiljöinspektion) Använda vår kunskap och arbete Snabba ändringar i kemiska exponeringar Vi mäter ”skadetemp” (fält, patienter, folkhälsoenkät)