Vad göra när en vårdtagare faller? Presentation för omvårdnadspersonal
Vad bör vi titta efter då vårdtagaren fallit? Viktig information till SSK: Titta efter följande: Synlig skada: blödning, svullnad, felställning – var är blödningen? Medvetandegrad: vaken, sömnig, medvetslös, eller som vanligt Smärta och smärtlokalisation Blek och/eller kallsvettig? Vid blödning: Lägg tryck! När ringer jag 112?
Information till ssk: Specifika sjukdomar/tillstånd som kan påverka att vårdtagaren faller? Läkemedel? Vb medicin innan fall? Diabetes Lågt blodtryck Demens Parkinson, Stroke, MS, Begynnande infektion (tex UVI) Viktig info! Förändring i allmäntillståndet (t ex feber) – vårdtagaren inte sig lik? Utifrån denna information kan ssk göra en betydligt bättre bedömning i ärendet.
Erhålla information Prata med vårdtagaren Fall bör betraktas som ett symtom på något, dvs tecken på förändring hos vårdtagaren, till dess motsats är bevisad. Följdfrågor till vårdtagaren: Vad gjorde du direkt innan du förr / vad skulle vdt göra? Hur mådde du innan fallet? Kände du några symtom innan du föll? T ex yrsel, bröstsmärtor, svaghet…) Kändes det som att du höll på att svimma innan fallet? Hur mådde du efter fallet?
Fallrapport Vid varje fall: skriv fallrapport Vid fall: ring ssk för stöd/bedömning Viktigt att informationen når fram till HSL-personal - dokumentation i journal. Uppföljning. Fallrapport lämnas i dagsläget till sjukgymnast på distriktet/boendet (i vissa fall ssk) – ny rutin kommer! Tänk efter då ni fyller i fallrapport Skriv fylligt på händelseförlopp, bla utifrån samtalet med vårdtagaren. Underlag för fortsatt utredning Ni är en viktig del av utredningsarbetet!!