SVF ÄGGSTOCKSCANCER Jessica Wihl RPPL gynekologisk cancer Gynonkolog /onkolog

ÄGGSTOCKSCANCER 3% av cancer hos kvinnor 700 drabbas /år i Sverige Södra sjukvårdsregionen ca 180/år 550 dör årligen i Sverige Grupp av olika sjukdomar Ospecifika symptom Ofta sen diagnos Hög återfallsrisk

VÄGAR till SVF ÄGGSTOCKSCANCER? Vårdcentraler Gynekologer Privatgynekologer Akutmottagningar

ALARMSYMPTOM Ökat bukomfång /trycksymptom från buken Ascites Pleuravätska utan annan orsak Bäcken- buksmärta, frekvent återkommande Ökade urinträngningar, frekvent återkommande Ändrat avföringsmönster Tidig mättnadskänsla, aptitförlust DVT nedre extremiteter

Misstanke om äggstockscancer Vid misstanke om äggstockscancer: allmän anamnes & gynekologisk anamnes cancerärftlighet klinisk status inkl. allmäntillstånd, palpation av ytliga lymfkörtelstationer, bukpalpation, rektalundersökning och auskultation av hjärta och lungor kreatinin och tumörmarkör i serum: CA 125 Om misstanken kvarstår ska patienten skickas till filterfunktion enligt nedan

REMISS TILL FILTERFUNKTION Frågeställning: äggstockscancer? anamnes, ange särskilt symtom som ligger till grund för misstanke relevanta undersökningsfynd samsjuklighet,tidigare sjukdomar och behandlingar språkhinder (tolkbehov) eller funktionsnedsättningar prov tagna (kreatinin och CA 125) kontaktuppgifter för patienten inklusive aktuella telefonnummer uppgifter för direktkontakt med remitterande

SVF Tid från välgrundad misstanke till: START AV BEHANDLING -Operation 24 dagar (85-90% av patienterna) -Start cytostatikabehandling 22 dagar

Utredning Filterfunktion – gynekolog Gynekologisk undersökning Vaginalt ultraljud Analys av biomarkörer tex CA-125 RMI Datortomografi för tumörutbredning Ev Cytologi /PAD Regional MDK för behandlingsbeslut

FÖRBEREDELSER inför SVF start 1/6 HUR JOBBADE VI? Möten våren 2016 med -KK tumörteam Helsingborg, Kristianstad &Ystad -KK Malmö/ Lund -Privatgynekologer -Primärvårdsrepresentater -ASIH -Bild och funktionsdiagnostik -Patientrepresentant

FÖRBEREDELSER inför SVFstart 1/6 Interna teammöten KK SUS tumörteam och gynonkologen Processkartläggning Remissvägar internt!

PROCESSKARTLÄGGNING

Erfarenheter sommaren 2016 SVF ovarialcancer 65 patienter i Skåne Uppföljning - viktigt att titta på samtliga flöde som leder till diagnos äggstockscancer!