Presentation laddar. Vänta.

Presentation laddar. Vänta.

Gemensam rutin för Samordnad vård- och omsorgsplanering.

Liknande presentationer


En presentation över ämnet: "Gemensam rutin för Samordnad vård- och omsorgsplanering."— Presentationens avskrift:

1 Gemensam rutin för Samordnad vård- och omsorgsplanering

2 Styrdokument Lag om kommunernas betalningsansvar för viss hälso- och sjukvård(1990:1404): -Ändringar fr.o.m Samverkan vid in- och utskrivning av patienter i slutenvård(SOSFS 2005:27) Avtal/överenskommelse mellan VästKom och Västra Götalandsregionen: -Avtal som reglerar hälso- och sjukvårdsansvaret mellan VGR och kommunerna i Västra Götaland -Samordnad vårdplanering – SVPL Gemensam rutin för Västra Götaland -Regional tillämpning av gemensam rutin för Samordnad vårdplanering SVPL och IT-stödet KLARA SVPL i Västra Götaland

3 Lathundar och mallar Lathundar -Kommun -Primärvård -Sjukhus Akutmottagning Mottagningar på sjukhuset Öppen psykiatrisk mottagning Habilitering och Hälsa

4 Samordnad vård- och omsorgsplanering Gemensam rutin – Tre vårdgivare – En vårdkedja

5 Kommun Primärvård Öppenvårdsmottagningar Psykiatrisk öppenvård Habilitering och Hälsa Öppenvårdsmottagningar Psykiatrisk öppenvård Habilitering och Hälsa Sjukhus Vårdbegäran Inskrivnings- meddelande Utskrivnings- meddelande Information vid utskrivning Samordnad plan vid utskrivning Kallelse och underlag till vårdplanering Förberedd vårdbegäran Meddelande till vård- och omsorg Avbrott i processen Administrativt meddelande

6 Vårdbegäran Kan endast gå i en riktning Kan skrivas på patienter som har kommunala insatser och har behov av att söka sjukvård hos annan vårdgivare Kan användas både vid akuta och planerade besök

7 Vårdbegäran Öppenvård/ Akutmott Kommun Slutenvård Primärvård

8 Som svar på Vårdbegäran Att uppmärksamma behov av insatser till annan organisation, tex från primärvård/länssjukvård till kommunen Meddelande för tjänsteköp mellan primärvård och kommun Meddelande till vård- och omsorg

9 Inskrivningsmeddelande Skickas till kommun och primärvård på patient som har pågående insatser från någon part eller på patient som bedöms vara i behov av insatser efter utskrivning från sjukhus Kräver inte samtycke

10 Kallelse och underlag till vårdplanering Sammanställs efter sjukhusläkares beslut att vårdplanering ska ske och då patentens samtliga behov av insatser efter utskrivning kan bedömas Ska framgå vilka åtgärder som genomförts eller initierats

11 Kallelse och underlag till vårdplanering Information om förhållanden i patientens vardag som kan vara av vikt för den kommande vårdplaneringsprocessen ska anges Underlaget ska vara utformat så att berörda parter kan utse personer med rätt kompetens och behörighet att vara delaktiga i den samordnade vård- och omsorgsplaneringen Kräver samtycke!

12 Samordnad plan vid utskrivning Samordnad plan vid utskrivning påbörjas snarast Sammanställs efter vårdplaneringsmötet I Samordnad plan vid utskrivning ska framgå vilka insatser som beslutats och vilken part som är ansvarig för respektive insats Är upprättad först när samtliga parter justerat

13 Utskrivningsmeddelande Meddelar datum när patienten är utskrivningsklar och inte längre behöver sjukhusets specialiserade slutenvård Patienten kan bli utskrivningsklar när som helst under vårdtiden

14 Utskrivningsmeddelande Utskrivningsmeddelandet skickas senast dagen före planerad utskrivning. Kommun och/eller primärvård ska vara beredd att ta hem patienten så fort utskrivningsmeddelandet mottagits Kräver en justerad Samordnad plan vid utskrivning

15 Information vid utskrivning Sjukhuset överlämnar ansvaret till annan part enligt upprättad Samordnad plan vid utskrivning Innehåller information om vårdtillfället för att mottagande part ska kunna fullgöra sina åtaganden

16 Avbrott i processen Används om vårdplaneringsprocessen fördröjs eller avbryts av någon anledning Beroende på orsak och hur länge avbrottet varat genereras olika efterföljande åtgärder

17 Administrativt meddelande Kan till exempel användas som svar på att information tagits emot Får inte innehålla medicinsk information – är inte journalhandling


Ladda ner ppt "Gemensam rutin för Samordnad vård- och omsorgsplanering."

Liknande presentationer


Google-annonser