Presentation laddar. Vänta.

Presentation laddar. Vänta.

Dialysvattenprovtagning i Sverige Joost Fokkelman Medicinteknisk Ingenjör Skaraborgs Sjukhus Sverige V02 Nordiatrans 2015, Köpenhamn.

Liknande presentationer


En presentation över ämnet: "Dialysvattenprovtagning i Sverige Joost Fokkelman Medicinteknisk Ingenjör Skaraborgs Sjukhus Sverige V02 Nordiatrans 2015, Köpenhamn."— Presentationens avskrift:

1 Dialysvattenprovtagning i Sverige Joost Fokkelman Medicinteknisk Ingenjör Skaraborgs Sjukhus Sverige V02 Nordiatrans 2015, Köpenhamn

2 Omfattning Statistik från 13 kliniker Vad visar provsvar? Rekommendation MTFD Vi gör olika! Västra Götalandsregionen Norge Danmark

3 Provtagningsstatistik från 13 kliniker Skaraborgs Sjukhus, Skövde Sollefteå Sjukhus Västermånlands Sjukhus, Västerås Norra Älvsborgs Länssjukhus, Trollhättan Södersjukhuset i Stockholm Norrtälje Sjukhus Löwenströmska Sjukhuset Kungsholmsdialysen, Karolinska Sjukhuset Karolinska Sjukhuset, Huddinge Danderyds Sjukhus Sahlgrenska Universitetssjukhus, Göteborg Länssjukhuset Sundsvall Akademiska Sjukhuset, Uppsala

4 Provtagningsstatistik från 13 kliniker

5 Kommentarer ej Godkänt: Viabla, mögel- och jästsvamp 2,5% Endotoxiner 0,6% Inte kvar efter omprov (kontaminering?) Mobil vattenrenare

6 Kommentarer ej Godkänt: Viabla, mögel- och jästsvamp 2,5% Endotoxiner 0,6% Inte kvar efter omprov (kontaminering?) Mobil vattenrenare Provtagningsstatistik från 13 kliniker

7 Vad visar provsvar? Biofilm byggs i ledningar: Bakterieväxt kan pågå utan att man kan påvisa det. När bakterieväxt påvisas finns det redan mycket bakterier i systemet

8 Vad visar provsvar? Förebygga bakterieväxt: Regelbunden (värme)desinfektion Högvolymsprover för att fastställa bakterienivåer Från 600 kSEK till 200 kSEK

9 Är nya maskin bättre än gamla?

10 Vattenrenare (RO) Dialys- maskin Ingångsvatten Vatten för tillredning Hemodialysvätska Hemofiltrationsvätska (HDF) 2x 12x 3x 12x Rekommendationer MTFD

11

12

13 (1). Vid kända förändringar/ingrepp i vattenförsörjning skall extra kontrollprov tas (2). Teknisk status och utformning av vattenanläggning samt slingan påverkar risk för tillväxt av mikroorganismer (2). Frekvens och användning av integrerad värme och/eller kemikalier för desinfektion av vattenanläggning + slingan påverkar risk för tillväxt av mikroorganismer Rekommendationer MTFD

14 (4). Dialysmaskiner skall vara utrustade med slutfilter för ultrarent dialysat (4). Rekommenderad provtagningsfrekvens gäller vid kända dialysmaskiner. (5). Rotera provtafningstillfällen och minst 30 % av antalet tappställen. (6). Hemodialysvätskan kan tas i klinskt drift, efter 1 godkänt prov. Hemofiltrationsvätskan kan godkännas efter 2 godkända prover (6). Provarna skall tas med minst 1 dygn mellanrum Rekommendationer MTFD

15 Vi gör olika: Västra Götalands Regionen

16 Vi gör olika: rekommendationer Norge Vatten för tillredning: varje månad

17 Vi gör olika: rekommendationer Norge Hemodialysvätska: inte nödvändig Hemofiltrationsvätska: omöjlig att visa med prover

18 Vi gör olika: tankar från Danmark Hemofiltrationsvätska: inte nödvändig

19 Joost Fokkelman Medicinteknisk Ingenjör Skaraborgs Sjukhus


Ladda ner ppt "Dialysvattenprovtagning i Sverige Joost Fokkelman Medicinteknisk Ingenjör Skaraborgs Sjukhus Sverige V02 Nordiatrans 2015, Köpenhamn."

Liknande presentationer


Google-annonser