Presentation laddar. Vänta.

Presentation laddar. Vänta.

Kan Ki67 bestämmas i rutin? I så fall hur? 2011 04 15 Lund, Dorthe Grabau.

Liknande presentationer


En presentation över ämnet: "Kan Ki67 bestämmas i rutin? I så fall hur? 2011 04 15 Lund, Dorthe Grabau."— Presentationens avskrift:

1 Kan Ki67 bestämmas i rutin? I så fall hur? Lund, Dorthe Grabau

2 Variation i bestämning Skillnad i prognos Biologisk skillnad mellan kvinnor Variation Samlad variation = biologisk variation + mätningsvariation

3 Variation i bestämning Biologisk skillnad mellan kvinnor Ingen skillnad i prognos Variation Samlad variation = biologisk variation + mätningsvariation

4 Variation i bestämning Biologisk skillnad mellan kvinnor Ingen skillnad i prognos Variation Samlad variation = biologisk variation + mätningsvariation

5 Drömsituation för avläsning procent LågHög

6 Låg Hög Stor skillnad mellan olika tumörer

7 låg hög Ki67 i verkligheten Maria Klintman

8 Ki67 avläsning Cut off olika beroende på primär antikropp och IHC metod varierar i studier mellan 3,5 och 34% Heterogenicitet stor skillnad inom en tumör i Ki67 expression Reproducerbarhet kan samma patolog få samma resultat? kan samma patologiavdelning få samma resultat? kan hela Sverige få samma resultat?

9 Minska variationen i avläsningen Bra kvalitet Fixering Snittjocklek Motfargning Ki67 avläsning

10 Pinhel et al. Breast Cancer Research 2010, 12:R76 Ingela Turesson Manuscript 2009 Celle cyclus Ki67

11 Bedömningen utförs på invasiv cancer i hot spot Vid tvekan om vilka områden som utgörs av invasiv cancer skall immunhistokemisk färgning för myoepiteliala celler göras I vissa fall kan dubbelfärgning för Ki67 och cytokeratin underlätta bedömningen Bedömningen utförs med x40 objektiv Räkna index på 200 celler med 10 celler i taget Som positiva celler räknas sådana där kärnfärg för DAB (brun) överstiger hematoxylinfärgen (blå) Se Ki67 gränsfall bilden från Lennart Mellblom Index anges med så exakt siffra som möjligt ingen intervallbedömning Ki67 i bröstcancer (KVAST)


Ladda ner ppt "Kan Ki67 bestämmas i rutin? I så fall hur? 2011 04 15 Lund, Dorthe Grabau."

Liknande presentationer


Google-annonser