Presentation laddar. Vänta.

Presentation laddar. Vänta.

Spray Dosaerosol / pMDI (pressurised metered dose inhaler)

Liknande presentationer


En presentation över ämnet: "Spray Dosaerosol / pMDI (pressurised metered dose inhaler)"— Presentationens avskrift:

1 Spray Dosaerosol / pMDI (pressurised metered dose inhaler)

2 Annons för Rikers Medihaler 1956

3 Funktionsprinciper Dosavgivning och aerosolbildning genom en drivgas

4 Olika drivgaser CFC Chloro Fluoro Carbon (freonbaserad drivgas) Cl F Cl C Cl T ex CFC-11 CFCl 3 H CC F F F F T ex CF 3 CH 2 F H HFA Hydro Fluoro Alkan (icke-freonbaserad drivgas)

5 Freon-förbudet Nya drivgaser ett internationellt krav Montreal-protokollet från 1987, som 130 länder har undertecknat, innebär förbud mot produktion av CFC-drivgaser pga skador på atmosfärens ozonlager. I Europa trädde förbudet i kraft 1 januari Freon-fria alternativ (HFA-spray) finns nu, men man har tills vidare givit dispens för CFC-spray. Ozonlagret över Syd- polen har tunnats ut från 1979 till 1997

6 Säkerhet - HFA Oförändrad säkerhet HFA påverkar inte - bronkiell reaktivitet - lungfunktion - blodtryck - puls Leach C Respir Rev 1997; 7: 41: O´Connor B et al Eur Respir J 1995; 8: (Suppl 19): P 2124 Ayres J et al Eur Respir J 1997; 10: (Suppl 25): P 1525

7 Innehåll Ventil Drivgas Lösningsmedel Surfactant Läkemedel Aluminumbehållare för aerosol Munstycke Spray (dosaerosol)

8 Gas och läkemedel Mätventilen Dos-kammare ”Metering tank” Reservoar

9 Aktivt läkemedel som lösning eller suspension i kombination med drivgasen Lösning Lösning Suspension Läkemedel Drivgas

10 HFA-salbutamol(Airomir) CFC-salbutamol(Ventolin) Spraymolnet från CFC- och HFA-aerosol

11 Ventolin 3.1 m/s Airomir 1.6 m/s Barry PW et al Eur Respir J 1997; 10: mm Aerosolens hastighet Aerosolmolnets utsträckning efter 60 ms för två salbutamol-aerosoler med olika utgångshastighet

12 Riktig användning av en spray-inhalator 1. Ta av skyddslocket och skaka inhalatorn 2. Andas ut. Sätt munstycket mellan tänderna och slut läpparna kring det. 3. Tryck av samtidigt som Du andas in långsamt och fullständigt. 4. Håll andan i 10 sekunder.

13 Lungdeponering och koordination under inhalationen Newman SP et al Thorax 1991; 46:

14 Inandningsflöde (l/min) Dosaerosol (deklarerad dos = 200 µg) Dosaerosol (deklarerad dos = 200 µg) Pulver (deklarerad dos = 200 µg) (  ) av deklarerad dos Turbuhaler Spray Budesonid - avgiven dos från spray och pulverinhalator Ross DL & Schulz K. J Aerosol Med 1996; 9:

15 Inandningsflöde (l/min) dosaerosol (deklarerad dos = 50 µg) pulver (deklarerad dos = 100 µg) Diskhaler Spray (  ) av deklarerad dos Beclometason- avgiven dos från spray och pulverinhalator Ross DL & Schulz K. J Aerosol Med 1996; 9:

16 Terbutaline dosaerosol och pulver Partikelstorlek (MMAD) och inandningsflöde MMAD (µm) Inandningsflöde (l/min) Turbuhaler Spray Ross DL & Schulz K. J Aerosol Med 1996; 9:

17 Beclometason dosaerosol och pulver Partikelstorlek (MMAD) och inandningsflöde MMAD (µm ) Spray Diskhaler Inandningsflöde (l/min) Ross DL & Schulz K. J Aerosol Med 1996; 9:

18 Avgiven dos från CFC och HFA-spray b 2 - stimulerare Ross DL et al J Aerosol Med 1996; 9: Martin N et al Drug delivery to the lungs VIII, London, 1997 Barry PW et al Eur Respir J 1997; 10:

19 Avgiven dos från CFC- och HFA-spray Steroider Ross DL et al J Aerosol Med 1996; 9: Ross DL et al Eur Respir J 1997; 10: (Suppl 25): P344 Martin N et al Drug delivery to the lungs VIII, London 1997

20 Partikelstorlek (MMAD) beta 2 - stimulerare Ross DL et al J Aerosol Med 1996; : 9 Schultz D et al Eur Respir J 1996; 9: (Suppl 23): P255

21 Partikelstorlek _ steroider Ross DL et al J Aerosol Med 1996; 9: Schultz D et al Eur Respir J 1996; 9: (Suppl 23): P255 Duquemin S-J et al Drug delivery to the lungs VIII, London 1997: 47-50

22 Respirabel fraktion _ beta 2 -stimulerare Ashurst IC et al Eur Respir J 1997: 10; (Suppl 25): P346 Schultz D et al Eur Respir J 1996; 9: (Suppl 23): P255 Ross DL et al J Aerosol Med 1996; 9: CFCHFA Glaxo- Wellcome 3M

23 Respirabel fraktion (< 5  m) _ Steroider Ross DL et al J Aerosol Med 1996; 9: Ross DL et al Eur Respir J 1997; 10: (Suppl 25): P344 Ashurst IC et al Eur Respir J 1997; 10: (Suppl 25): P346 CFCHFA

24 Lungdeponering _ beta 2 -stimulerare Borgström L et al Int J Pharm 1993; 97: Biddiscombe et al Int J Pharm 1993; 91: Köhler et al Respiration 1988; 5: CFC

25 Lungdeponering _ steroider Leach C Eur Respir J 1997; 10: (Suppl 25): P1522 Thorsson L et al Eur Respir J 1994; 7: CFCHFA

26 Lungdeponering med spray (pMDI) InhalatorSubstansFlöde Lungdeposition Kommentar (l/min) (%) pMDIipratropium -  16 friska fp pMDIterbutalin patienter pMDIteflon patienter pMDIterbutalin friska fp pMDIterbutalin friska fp pMDIsalbutamol friska fp patienter pMDIsalbutamol god koordination pMDI salbutamol andningsaktiverad pMDIsalbutamol dålig koordination Pauwels R et al ERJ 1997; 10: (översiktsartikel)

27 Sammanfattning (1) Spray/dosaerosol avger dosen med hjälp av drivgas Dosavgivning och partikelstorlek är oberoende av inandningsflödet Skillnader i teknisk konstruktion och innehåll resulterar i olika egenskaper hos sprayer Freonfri spray (HFA) finns nu tillgänglig och är lika säker som CFC-spray

28 Kräver samordnad dosavgivning och inandning Ej lämplig för alla åldrar utan spacer Dosräkneverk saknas Få freonfria alternativ idag Sammanfattning (2)

29 Sammanfattning (3) Snabb och enkel att använda Lätt att bära med sig Robust och ej fuktkänslig Innehåller många doser Billigt alternativ


Ladda ner ppt "Spray Dosaerosol / pMDI (pressurised metered dose inhaler)"

Liknande presentationer


Google-annonser