Presentation laddar. Vänta.

Presentation laddar. Vänta.

Hysterektomi & urininkontinens Anders Kjaeldgaard, Karolinska -Enkla registerdata Daniel Altman, Danderyd -Epidemiologiska data Jan-Henrik Stjerndahl,

Liknande presentationer


En presentation över ämnet: "Hysterektomi & urininkontinens Anders Kjaeldgaard, Karolinska -Enkla registerdata Daniel Altman, Danderyd -Epidemiologiska data Jan-Henrik Stjerndahl,"— Presentationens avskrift:

1 Hysterektomi & urininkontinens Anders Kjaeldgaard, Karolinska -Enkla registerdata Daniel Altman, Danderyd -Epidemiologiska data Jan-Henrik Stjerndahl, Sahlgrenska -Jämförande registerstudie

2 Gynop-registerdata Frågeställning: Hur påverkar borttagande av livmodern kvinnans kontinens? Analys: Först måste vi selektera fram ett material där uterusexstirpation är enda op.åtgärd och kända faktorer som disponerar för inkontinens elimineras Uteri storlek Prolaps Samtidig annan operation (ffa adnexop.)

3 Urvalskriterier Alla ingrepp på uterus (14.500) Endast hysterektomi (total exstirp.)(10.500) Ej samtidig adnexoperation (6.000) Ej (samtidig) prolapsoperation (4.000) Ej malignitet (3.000) ”Normalstor” uterus (<6v) (1.500) 1-årsenkät ifylld (1.000) Båda preop och postop inkont.frågor ifyllda (700)

4 Hysterektomi & postop. inkontinens Efter borttagande av en ”normalstor” uterus är (men inte nödvändigtvis blir!) 1 utav 4 inkontinent Hur var det egentligen med kontinensen innan op? Urinläckage efter total uterusextirpation n% Kontinent 53876,9 Inkontinent 16223,1 Total ,0

5 Hysterektomi & preop. inkontinens 1 utav 4 hysterektomerade läcker > 1 gång i månaden redan innan op! Är det samma kvinnor som också efteråt är inkontinenta? Urinläckage innan op n% Kontinent 53876,9 Inkontinent 16223,1 Total ,0

6 Hysterektomieffekt (normalstora uterus) på inkontinens Hysterektomi (total uterusexstirpation) ”botar” lika många preop. inkontinenta som postop. blir inkontinenta Postop Preop Kontinent Inkontinent Kontinentn %90,5%9,5% Inkontinentn %32,3%67,7% Totaln

7 Konklusion av registerdata Den samlade effekten av hysterektomi på urininkontinens efter 1 år är + 0 Dock utvecklar 10 % urinläckage postop Men 1/3 inkontinenta blir av med läckaget Långtidseffekten kan dock ej bedömas utifrån registerdata Teoretiskt kan man dock enkelt göra en uppföljningsstudie om x antal år


Ladda ner ppt "Hysterektomi & urininkontinens Anders Kjaeldgaard, Karolinska -Enkla registerdata Daniel Altman, Danderyd -Epidemiologiska data Jan-Henrik Stjerndahl,"

Liknande presentationer


Google-annonser