Presentation laddar. Vänta.

Presentation laddar. Vänta.

Ny patientlag 1 januari 2015 Beskrivning och kommentarer Anders Ahlgren Vårdvalsenheten 1.

Liknande presentationer


En presentation över ämnet: "Ny patientlag 1 januari 2015 Beskrivning och kommentarer Anders Ahlgren Vårdvalsenheten 1."— Presentationens avskrift:

1 Ny patientlag 1 januari 2015 Beskrivning och kommentarer Anders Ahlgren Vårdvalsenheten 1

2 Anders Ahlgren Material att användas på arbetsplatsträffar Patientlagen i ett sammanhang Patientlagen HSL Riksavtal utomlänsvård LOV - Primärvård - Specialistvård LTV remissregler Proposition 2013/14:106 2

3 Anders Ahlgren Material att användas på arbetsplatsträffar Ny patientlag Sammanfattning: Inledande bestämmelser (1 kap.) Tillgänglighet (2 kap.) Information (3 kap.) Samtycke (4 kap.) Delaktighet (5 kap.) Fast vårdkontakt och individuell planering (6 kap.) Val av behandlingsalternativ och hjälpmedel (7 kap.) Ny medicinsk bedömning (8 kap.) Val av utförare (9 kap.) Personuppgifter och intyg (10 kap.) Synpunkter, klagomål och patientsäkerhet (11 kap.) 3

4 Anders Ahlgren Material att användas på arbetsplatsträffar Kap 2. Tillgänglighet Bestämmelserna om tillgänglighet i kapitel 2 motsvaras i sak av bestämmelser i HSL<. 1 §: reglerar att hälso- och sjukvården ska vara lättillgänglig. 2 §: framgår att patienten ska, om det inte är uppenbart obehövligt, snarast få en medicinsk bedömning av sitt hälsotillstånd §: finns bestämmelser om Vårdgarantin Regeringen beslutar om tidsgränserna för vårdgaranti (nu gällande förordning 2010:349) 4

5 Anders Ahlgren Material att användas på arbetsplatsträffar Kap 3. Information 1 § Patienten ska få information om: 1. sitt hälsotillstånd 2. de metoder som finns för undersökning, vård och behandling 3. de hjälpmedel som finns för personer med funktionsnedsättning 4. vid vilken tidpunkt han eller hon kan förvänta sig att få vård 5. det förväntade vård- och behandlingsförloppet 6. väsentliga risker för komplikationer och biverkningar 7. eftervård 8. metoder för att förebygga sjukdom eller skada 5

6 Anders Ahlgren Material att användas på arbetsplatsträffar Förtydligade krav i Kap 3. Information 2 § Patienten ska även få information om: 1. möjligheten att välja behandlingsalternativ, fast läkarkontakt samt vårdgivare och utförare av offentligt finansierad hälso- och sjukvård 2. möjligheten att få en ny medicinsk bedömning och en fast vårdkontakt 3. vårdgarantin 4. möjligheten att hos Försäkringskassan få upplysningar om vård i ett annat EES-land eller i Schweiz 6

7 Anders Ahlgren Material att användas på arbetsplatsträffar … forts. Kap 3. Information Vem har ansvar för information till patienten? ” Informationen åligger i först hand således den som har det direkta ansvaret för den vårdsituation som informationen avser “ …och … ” Vårdgivaren ska organisera verksamheten så att personalen kan uppfylla sin informationsskyldighet” SoS har en handbok gällande Informationsskyldigheten som kommer att uppdateras 7

8 Anders Ahlgren Material att användas på arbetsplatsträffar Kap 4. Samtycke 4 kap. Samtycke (1 - 4 §§) 1 § Patientens självbestämmande och integritet ska respekteras. 2 § hälso- och sjukvård inte får ges utan patientens skriftliga eller muntliga samtycke. Innan samtycke inhämtas ska patienten få information enligt 3 kap. Patienten får när som helst ta tillbaka sitt samtycke. Om patienten avstår från vård/ behandling ska information ges om vad detta kan medföra. 8

9 Anders Ahlgren Material att användas på arbetsplatsträffar Kap 5. Delaktighet Av 1 § framgår att hälso- och sjukvården ska så långt som möjligt utformas och genomföras i samråd med patienten (Överfört från HSL) I 2 § regleras att en patients medverkan i hälso- och sjukvården -- genom att han eller hon själv utför vissa vård- eller behandlingsåtgärder -- ska utgå från patientens önskemål och individuella förutsättningar. Av 3 § framgår att patientens närstående ska få möjlighet att medverka vid utformningen och genomförandet av vården ………. 9

10 Anders Ahlgren Material att användas på arbetsplatsträffar Stärkt barnperspektiv Kap 3 Information: Barn har samma rätt till info som vuxna. Men anpassning ska ske till mognad och ålder. Vårdnadshavares rätt till info är kopplad till barnets ålder och mognad = är inte självklar upp till 18 år Kap 4 Samtycke: Barnets inställning ska mätas betydelse i förhållande till mognad och ålder Kap 5 Delaktighet (för ”underåriga”) : Som huvudregel ska samverkan med vårdnads- havare ske och är ofta nödvändig för att nå resultat… men i ”vissa situationer” är samverkan inte lämplig ”för barnets bästa” 10

11 Anders Ahlgren Material att användas på arbetsplatsträffar Dokumentation i patientjournal Om uppgifterna finns tillgängliga ska en patientjournal alltid innehålla”… (patientens identitet, bakgrunden till vården, diagnos, åtgärder etc = som idag) …men även: “ … uppgift om den information som lämnats till patienten och om de ställningstaganden som gjorts i fråga om val av behandlingsalternativ och om möjligheten till en förnyad medicinsk bedömning” 11

12 Anders Ahlgren Material att användas på arbetsplatsträffar Kap 6. Fast vårdkontakt och individuell planering 1 § Patientens behov av trygghet, kontinuitet och säkerhet ska tillgodoses. Olika insatser för patienten ska samordnas på ett ändamålsenligt sätt. (idag i HSL) 2 § En fast vårdkontakt ska utses för patienten: 1) om han eller hon begär det, 2) eller om det är nödvändigt för att tillgodose hans eller hennes behov av trygghet, kontinuitet, samordning och säkerhet. (idag i HSL. ) Viktigt för äldre! 3 § Patienten ska få möjlighet att välja en fast läkarkontakt inom primärvården. (Idag i 5 § HSL.) 12

13 Anders Ahlgren Material att användas på arbetsplatsträffar..forts Kap 6 I HSL och Socialtjänstlagen anges förutsättningar för när Samordnad Individuell Plan (SIP) ska upprättas: Planen ska upprättas när: 1)landsting/kommun anser att det behövs för att den enskilde ska få sina behov av hälso- och sjukvård och socialtjänst tillgodosedda 2)om den enskilde samtycker till detta Viktigt: SIP är inte detsamma som Samordnad vårdplanering. SIP har ett längre perspektiv. 13

14 Anders Ahlgren Material att användas på arbetsplatsträffar Kap 7. Val av behandlingsalternativ… Av 1 § framgår att när det finns flera behandlingsalternativ ……ska patienten få möjlighet att välja det alternativ som han eller hon föredrar Patienten ska få den valda behandlingen, om det framstår som befogat med hänsyn till den aktuella sjukdomen, skadan och till kostnaderna för behandlingen. 14

15 Anders Ahlgren Material att användas på arbetsplatsträffar Kap 8 Ny medicinsk bedömning § 1 En patient med livshotande eller särskilt allvarlig sjukdom eller skada ska få möjlighet att inom eller utom eget landsting få en ny medicinsk bedömning. (”Second opinion” är borttaget som begrepp” ) Behandling, efter ny bedömning, ska erbjudas om den: 1) står i överensstämmelse med vetenskap och beprövad erfarenhet 2 ) kostnaderna för behandlingen av den aktuella sjukdomen eller skadan framstår som befogad. 15

16 Anders Ahlgren Material att användas på arbetsplatsträffar Valfrihet 16

17 Anders Ahlgren Material att användas på arbetsplatsträffar Kapitel 9. Val av utförare Endast EN portalparagraf 1 § En patient som omfattas av ett landstings ansvar för hälso- och sjukvård ska inom eller utom detta landsting få möjlighet att välja utförare av offentligt finansierad öppen vård. 17

18 Anders Ahlgren Material att användas på arbetsplatsträffar Kap 9 Val av utförare 1)Välja öppen vård (enl def 5 § första stycket HSL), i andra landsting inkl högspecialiserad öppen vård (enligt def 9 § HSL). 2)Man får ta del av det öppenvårdsutbud som ingår också i ett annat landstings vårderbjudande även om utbudet är ett annat det som finns i patientens hemlandsting. (Nytt i 4 § HSL) 3)Omfattas inte av vårdlandstingets vårdgaranti (nytt § 4 HSL) 4) Kostnaderna för t.ex. resa och uppehälle får patienten själv betala. 5)I övrigt samma villkor som vårdlandstingets egna invånare = man kan inte kan prioritera sina egna invånare framför patienter från andra landsting utan enbart ska ta hänsyn till de medicinska behov som patienterna har. (nytt 4 § HSL ) 18

19 Anders Ahlgren Material att användas på arbetsplatsträffar... Forts. Val av utförare Valmöjligheten omfattar: 1) offentligt finansierad öppen vård som bedrivs i landstingets egen regi 2) privata vårdgivare med avtal med landstinget 3) privata utförare som är verksamma enligt lagen (1993:1651) om läkarvårdsersättning eller lagen (1993:1652) om ersättning för fysioterapi. 19

20 Anders Ahlgren Material att användas på arbetsplatsträffar … forts. Val av utförare Rätt att lista sig i andra landsting/regioner. En ”listad” patient ska emellertid inte ges företräde till att få primärvård utan hänsyn ska enbart tas till de medicinska behov som patienten har. 20

21 Anders Ahlgren Material att användas på arbetsplatsträffar … forts. Val av utförare Remisser  Om hemlandstinget ställer krav på remiss för den aktuella vården gäller dock som förutsättning - för att detta landsting ska behöva bekosta vården - att de egna remissreglerna följs.  Om patienten ges vård i strid med hemlandstingets remissregler får det vårdgivande landstinget stå för kostnaderna. Finns remisskrav..  1) …kan patienten söka primärvårdsläkare, i hemlandstinget eller i vårdlandstinget, som sedan har möjlighet att remittera patienten vidare. 2) ….så behöver den inte skickas via vårdlandstinget utan den kan skickas direkt till en vårdgivare (privat med avtal eller egen regi) 21

22 Anders Ahlgren Material att användas på arbetsplatsträffar Övergångsbestämmelser Bestämmelsen om landstingens skyldighet att erbjuda öppen vård till patienter som kommer från andra landsting gäller inte vård som ges enligt avtal om hälso- och sjukvårdstjänster som ingåtts före ikraftträdandet - så länge avtalet gäller. Efter ikraftträdandet får avtalet inte förlängas utan att bestämmelsen beaktas. 22

23 Anders Ahlgren Material att användas på arbetsplatsträffar Att observera i det reviderade Riksavtalet för utomlänsvård, 1 jan Sluten vård, inkl akutvård, i stort som tidigare -NYHET! ”Patientens begäran att få medicinsk service tillgodosedd i andra landsting ska tillgodoses” -NYHET! Reseersättning  valfrihetsvård som övergår i akutare tillstånd, som kräver annat färdsätt för hemresan, ersätts som akutvård -Hjälpmedel i stort som tidigare. Hjälpmedel som ”fordrar avancerad underhåll och service” ska förskrivas av hemlandstinget = valfrihet gäller inte 23

24 Anders Ahlgren Material att användas på arbetsplatsträffar 24 Sammanfattning

25 Anders Ahlgren Material att användas på arbetsplatsträffar Huvudsyftet med ny patientlag Stärka och tydliggöra patientens ställning Främja patientens integritet, själv- bestämmande och delaktighet. 25

26 Anders Ahlgren Material att användas på arbetsplatsträffar Lagen- del av ett paradigmskifte FRÅN Vårdgivarfokus Kallelser Upptagningsområde TILL Patient/invånarfokus Inbjudan/Dialog Valfrihet Ställer krav på information och nytt förhållningssätt! 26

27 Anders Ahlgren Material att användas på arbetsplatsträffar Patientlagen innebär en förändrad roll för landstinget som huvudman 27


Ladda ner ppt "Ny patientlag 1 januari 2015 Beskrivning och kommentarer Anders Ahlgren Vårdvalsenheten 1."

Liknande presentationer


Google-annonser