Presentation laddar. Vänta.

Presentation laddar. Vänta.

Fallpresentation fokalundersökning inför bisfosfonater B-G Whendin 129503.

Liknande presentationer


En presentation över ämnet: "Fallpresentation fokalundersökning inför bisfosfonater B-G Whendin 129503."— Presentationens avskrift:

1 Fallpresentation fokalundersökning inför bisfosfonater B-G Whendin

2 Anamnes Man född -58 Tonsillcancer diagnos -07 Full dos strålad mot hö tonsill Nu ny diagnos Multipelt Myelom diagnos januari -13. Ska startas på Pamedronat i.v. 30/1-13 Inga övriga systemiskasjukdomar Strålas mot korsryggen (kotförändringar i korsryggen), äter hög dos kortison under strålbehandlingen.

3 Mediciner Ondansetron: mot illamående under strålning Laxoberal Laktulos Betapred: kortison (Dexamethason: kortison) (Sendoxan: Cytostatika) (Thalidomide: Risk för blödning/neutropeni) Oxycontin: Smärta Gabapentin: Nervsmärta Inom parenteserna påbörjas i slutet av januari.

4 Fokalundersökning –Röntgen undersökning panorama kompleterande röntgen molarpartiet vänster överkäke. –Kliniskundersökning med huvudvikt vid parodontalaskador. –Diskussion med övriga på KKK

5 Status från undersökningen. Rikligt restaurerat bett. Mycket kompositfyllningar. God OH. Kliniskt kan man se avskrapbara beläggningar kinder och svalg, diagnos: Pseudomembranös Candidos.

6 Parod.status Inga patologiska fickor kan sonderas av två olika kliniker. Ingen blödning vid sondering. Vad är det vi ser på röntgenbilden? Jag förväntade mig en tandköttsficka, men finner ingen.

7 Panoramaröntgen

8 Apikal bilder

9 Kliniskundersökning Symptomfri 27 –Inga patologiska fickor –Sens.test positivt –Stora fyllningar 26 –Ingen perkömhet –Kort rotfyllning md roten –Kompositkrona

10 Strålbehandlad mot tonsillcancer I området för 27 –Gradient från Grey I området för 26 –Gradient från Grey

11

12

13 VAD GÖR MAN?? Vad är största risken? –ARONJ –Osteoradionekros Vad är värst? –ARONJ –Osteoradionekros Vad händer med prognosen om vi orsaker en kirurgiskkomplikation?


Ladda ner ppt "Fallpresentation fokalundersökning inför bisfosfonater B-G Whendin 129503."

Liknande presentationer


Google-annonser