Presentation laddar. Vänta.

Presentation laddar. Vänta.

Direktöverföring från journal till kvalitetsregister Britt Marie Horttana Projektledare/Verksamhetsinformatik Landstings IT, Örebro läns landsting Göran.

Liknande presentationer


En presentation över ämnet: "Direktöverföring från journal till kvalitetsregister Britt Marie Horttana Projektledare/Verksamhetsinformatik Landstings IT, Örebro läns landsting Göran."— Presentationens avskrift:

1 Direktöverföring från journal till kvalitetsregister Britt Marie Horttana Projektledare/Verksamhetsinformatik Landstings IT, Örebro läns landsting Göran Wallin Verksamhetschef, Professor Kirurgi, Kirurgiska kliniken USÖ, Örebro läns landsting

2 Från fritext till strukturerad dokumentation  Datajournal används stort sett alla Hälso- och sjukvård i Sverige  Rubriker och sökord, journaltexten dikteras/skrivs oftast i fritextformat

3 Strukturerad dokumentation  All dokumentation likvärdigt  Går ej att diktera  Mindre utrymme för tolkning  Rutiner och vårdprogram stöds  Utdatabehovet uppfylls

4 Förutsättningar för direktöverföring via nationell tjänsteplattform och generiska tjänstekontrakt  Registrets frågevariabler  Mappning mot referensinformationsmodell  Mappning mot Nationellt Fackspråk  Mappning mot tjänstekontrakt

5 Metod för mappning till Nationellt fackspråk och referensinformationsmodell  Två oberoende ”mappare” (olika landsting – olika journalsystem) Frågeformuläret – delas i mappnigsbara enheter  Kontaktperson från registret vid frågor  Mappning mot informationsmodell  Mappning mot Nationellt fackspråk  Kontaktperson vid oklarheter eller frågor  Erfaren mappare kontrollerar resultatet  Informationsspecifikation (registerfrågor och fackspråk)

6 SQRTPA mappat mot referensinformationmodell och tjänstekontrakt RegistretsfrågevariablerKlass V-TIMAttribut V-TIMTjänste- kontrakt

7 SQRTPA mappat mot Nationellt fackspråk RegistretsfrågevariablerNationellt fackspråk Snomed CT term Svensk rekommen derad term

8 Registrets ansvar  Regelverk för uthämtade av sina registerfrågor NKRR  Hämtas med generiska tjänstekontrakt som använda av flera nationella tjänster och nationell tjänsteplattform  När registrets frågevariabler förändas kontroll av informationsspecifikationen information via sina kanaler till landsting förändring av regler för uthämtning från journalsystem

9 Landstinget ansvar  Strukturerad journalinformation  Nationellt fackspråk  Publicera via tjänstekontrakt för läsning till tjänsteplattform

10 Hur går det till vid överföring till kvalitetsregister  Journalen skrivs i anslutning till patientmötet  Patientens personnummer matas in i kvalitetsregistrets webformulär  Knapp för att hämta data (fråga via NKRR, Nationell tjänsteplattform, regional tjänsteplattform, landstingets utdatalager)  Registrets frågeformulär förifylls utifrån landstinget förutsättningar helt eller delvis.

11  Möjlighet till att fylla i det som ej förifyllts  Knapp för att lagra data i kvalitetsregistret

12 Utmaningar har inte saknats  Strukturerad journaldokumentation och nationellt fackspråk  Engagemangsindex (används ej i piloten)  Rutiner för felsökning  Verksamhetsrutiner när något förifylls ”fel” från journalen  Tjänstekontrakt som används av flera nationella tjänster mappade mot referensinformationsmodell !

13 Nätverksmöten Nationellt fackspråk, mappningsfrågor och kvalitetsregister  2014 Fysiskt möte 21 januari Telefonmöte 15/4 Höstens möte ej datumsatta

14 Mappning Nationellt Fackspråk - kvalitetregister  SQRTPA (klart)  Senior Alert (klart)  Svenska Palliativregistret (klart)  Svenska Demensregistret (klart)  SWEDEHEART (klart)  Riksstroke (klart)  Makularegistret (klart)  Nationella Kataraktregistret (klart)

15 Mappning Nationellt Fackspråk - kvalitetregister  Nationellt lungcancerregister (klart)  Kvalitetsregister ECT (planeras mars – april)  BUSA (planeras april – maj)  Bröstcancer (planeras mars – april)  Svensk Peroperativt Register (april- juni)  SOReg (ej påbörjat mappare tillfrågade april - juni)  Svenska BPSD (ej påbörjat)


Ladda ner ppt "Direktöverföring från journal till kvalitetsregister Britt Marie Horttana Projektledare/Verksamhetsinformatik Landstings IT, Örebro läns landsting Göran."

Liknande presentationer


Google-annonser