Www.lvn.se Västernorrlands län. www.lvn.se Målbaserad ersättning i hälso- och sjukvården Kommentarer ur Västernorrländskt perspektiv Markus Kallioinen.

En presentation över ämnet: "Www.lvn.se Västernorrlands län. www.lvn.se Målbaserad ersättning i hälso- och sjukvården Kommentarer ur Västernorrländskt perspektiv Markus Kallioinen."— Presentationens avskrift:

1 www.lvn.se Västernorrlands län

2 www.lvn.se Målbaserad ersättning i hälso- och sjukvården Kommentarer ur Västernorrländskt perspektiv Markus Kallioinen Landstingsöverläkare Beställarchef Vårdval Västernorrland

3 www.lvn.se Ersättningsmodell Vårdval Västernorrland Kapiteringsbelopp616,5 mkr Fast ersättning Åldersviktad439,7 Glesbygd 21,7 Socioekonomi 7,0 Folkhälsa 12,9 481,3 (78%) Rörlig ersättning Besök123,3 Folkhälsa 8,4 Hälsosamtal 3,0 134,7 (22%) Avdrag Täckningsgrad mål 80% ökande avdrag Tillgänglighet0,5 % av fast ersättning

4 www.lvn.se Läkemedel Allmänläkemedel298,7 Diabetes, apodos 21,0 Kvalitetsbonus 8,0 (2,6%) 327,7

5 www.lvn.se Ersättning för en vårdcentral med 11000 invånare 2010 Fast ersättning Ersättning för listade åldersviktat 26,1 mkr Socioekonomi, (CNI 0,9) 0,3 Folkhälsa fast del 0,5 26,9 Rörlig ersättning Besök6,1 mkr Folkhälsa 0,07 6,2 Läkemedel 11,1 mkr Läkemedelsbonus xxx Avdrag Täckningsgradxxx Tillgänglighetyyy

6 www.lvn.se Folkhälsa ersättning per prestation i kronor Prestation/ hälsoproblem TobakAlkoholBristande fysisk aktivitet Övervikt/ fetma Totalt Identifikation 12 48 Åtgärd 425 1700 Resultat 2433 9732

7 www.lvn.se Identifiering och åtgärder april - september Identifiering AntalAndel av patienter Alkohol66646,1 BMI54425,0 Motion67886,2 Tobak75556,9 Åtgärd Motion17171,6 Tobak11251,0

8 www.lvn.se Kommentarer från verksamheten Det känns roligt att vi har en plats för det här arbetet i levnadsvaneanteckningen, det blir synligt det vi gör - De få frågorna som finns i levnadsvaneenkäten och i personalhandledningen är enkla och bra (distriktssköterska) Det var inget större problem, vi hade ju redan börjat arbetat mer förebyggande (verksamhetschef) Det är krångligt att registrera, det tar tid ifrån det förebyggande arbetet (verksamhetschef)

9 www.lvn.se Läkemedel Målrelaterad ersättning sedan 2005 6 resultat mål 2006-2008. 10 sedan 2009 Bonus på 2-3% Effekter: Idag bättre än riksgenomsnittet för dessa läkemedel 2005 stor variation i följsamhet till budget +/- 24% 2009 klar bättring+ 18,5 % till -12,1% Orsaker bakom förbättring : Möjlighet följa läkemedelskostnaderna, informations insatser och bonusmodellen

10 www.lvn.se Indikatorer/Variabler/Mått som grund för: Målrelaterad ersättning Primärvård

11 www.lvn.se Övriga erfarenheter Anpassning till besöksersättningen Kvalitetsutveckling –Tillgänglighet –Deltagande i nationella register