Presentation laddar. Vänta.

Presentation laddar. Vänta.

AKUTMEDICIN Infektionsläkarföreningen Sigtunahöjden 090925 Anne C Zachau Neurologkliniken Karolinska Universitetsjukhuset/Solna.

Liknande presentationer


En presentation över ämnet: "AKUTMEDICIN Infektionsläkarföreningen Sigtunahöjden 090925 Anne C Zachau Neurologkliniken Karolinska Universitetsjukhuset/Solna."— Presentationens avskrift:

1 AKUTMEDICIN Infektionsläkarföreningen Sigtunahöjden Anne C Zachau Neurologkliniken Karolinska Universitetsjukhuset/Solna

2 HUVUDVÄRK

3 VAD GÖR ONT INTRAKRANIELLT? Periost (benhinnor) Kranialnerver (rötter) Dura mater (hjärnhinnor) Artärer proximalt Venösa sinus, större vener

4

5 ÖKAT INTRAKRANIELLT TRYCK - HUVUDVÄRK - ILLAMÅENDE/KRÄKNINGAR - TILLTAGANDE SLÖHET  KOMA  DÖD - Blödning - SUBARACHNOIDALBLÖDNING? - SUBDURALHEMATOM? - Stopp i likvorflödet - HYDROCEPHALUS? - Stopp i venflödet - SINUSTROMBOS? - Infektion - BAKTERIELL MENINGIT?

6 STASPAPILLER Ökat intrakraniellt tryck: - subarachnoidalblödning - meningit - sinustrombos - idiopatisk intrakraniell hypertension STASPAPILL NORMAL PAPILL

7 LUMBAL LIKVORTRYCKMÄTNING Utföres i liggande. Ökat tryck > c:a cm H2O – finn orsaken! (sinustrombos, meningit……) Kan även vara lågt, < 6, spontant.

8 AKUT INSÄTTANDE HV Subarachnoidalblödning - aneurysm - arteriovenös kärlmissbildning Hypofysapoplexi Intracerebral/-cerebellär blödning

9 SNABBT TILLTAGANDE HV Sinustrombos Meningit

10 Tryckökning intrakraniellt pga minskat venöst återflöde. - Fulminant bild, med tilltagande HV, neurologiska bortfall, epilepsi, död inom några dygn... - Odiagnosticerad (kronisk HV?).... Predisponerande tillstånd: - Hyperkoagulationstillstånd/hormonpreparat - Dehydrering, ev i samband med infektion - Graviditet och postpartumperiod - Malignitet SINUSTROMBOS

11 HALVSIDIG HV Carotisdissektion Migrän Sinuit Hortons huvudvärk Trigeminusneuralgi Temporalisarterit Akut glaukom

12 HALVSIDIG HV Carotisdissektion Migrän Sinuit Hortons huvudvärk Trigeminusneuralgi Temporalisarterit Akut glaukom FARLIG? - Gradenigos syndrom...(hur vanligt är det !!??)

13


Ladda ner ppt "AKUTMEDICIN Infektionsläkarföreningen Sigtunahöjden 090925 Anne C Zachau Neurologkliniken Karolinska Universitetsjukhuset/Solna."

Liknande presentationer


Google-annonser