Ladda ner presentationen
Presentation laddar. Vänta.
1
Tvångsgråt och tvångsskratt - koppling till lillhjärnan?
2
Tvångskratt och tvångsgråt (PLC)
PLC = Pathological laughter and crying Störning av emotionellt uttryck inte av själva känslolivet ( det har inte depression eller mani att göra) Okontrollerade episoder av skratt eller gråt Ofrivillighet, triggade av för den sociala kontexten inadekvata stimulis Inkongruens ( gråta till ett skämt, skratta till ett svårt nederlag etc)
3
Incidens Stroke Pseudobulbär pares Multipel skleros ALS
Tumörer i pons eller lillhjärnan Vid skador i capsula interna
4
Tidigare hypotes – förlust av frivillig inhibition? (Wilson, 1924)
Två system: Ofrivilligt syst - Från frontalloben till hjärnstammen och LCC ( laughter and crying center) som i sin tur triggar ofrivilliga skratt och gråtresponser Från motorcortex ner till hjärnstammen och frivillig kontroll av ansikts och respirationsmuskulatur
5
Vart är vi?
6
Fallet CB och Man med stroke Huvudsakliga symtom, PLC och ataxi
Lesioner på fem ställen, tre i hjärnstammen och två i lillhjärnan Störningar i Cerebro-ponto-cerebellära projektioner PLC på grund av en deafferentiering av lillhjärnan
7
Alternativ hypotes Inducerande platser i storhjärnan ( prefrontala cortex, amygdala etc ) verkar på: Effektorsäten som till exempel motorcortex, hypothalamus etc Duration, intensitet och liknande moduleras av lillhjärnan, som anpassar till den sociala/ kognitiva kontexten. Skickar tillbaks signaler till effektor! ( en analogi: ungefär som vid finjustering av motoriken)
8
Argument för alt.hypotes
Projektioner från storhjärnestrukturer associerade med kognitiva processer och emotionella responser som går till lillhjärnan Projektioner från lillhjärnan tillbaka till effektorsätena. Patologi på grund av störning i kommunikationsvägar till lillhjärnan från kortikala eller subkortikala områden relaterade till kognitiva/affektiva processer.
Liknande presentationer
