Legionella Vårdhygien Hygiensjuksköterska Yvonne Samuelsson.

En presentation över ämnet: "Legionella Vårdhygien Hygiensjuksköterska Yvonne Samuelsson."— Presentationens avskrift:

1 Legionella Vårdhygien Hygiensjuksköterska Yvonne Samuelsson

2 Historik Uppmärksammades 1976, Amerikanska krigsveteraner, legionärer
Svåra lunginflammationer Humana infektioner Västerås 1979

3 Legionellabakterien Vanligt förekommande i naturen Insjöar Vattendrag
Lera Jord

4 Överlevnad Bakterier växer oftast gemensamt på ytor
Biofilm/ avlagringar dominerar (99,9%) Legionella lever i amöbor Biofilm -skyddar mikroorganismer mot kemikalier och hetta

5 Tillväxtfaktorer för Legionella
Temperatur 20-45°C Otillräcklig cirkulation Stillastående vatten Förrådsberedare Blindledningar Brist på desinfektion Biofilm, avlagringar Amöbor

6

7

8

9 Upplysning Alla kan bli smittade Anmälningspliktigt
Smittspårningspliktigt med provtagning och uppföljning av åtgärder Alla fastighetsägare bör vara orienterade om sjukdomsriskerna.

10

11 Legionella Pneumophila
Sjukhussmitta ca 50% Smitta i samhället - Hotell ca 15%

12 Smittvägar på sjukhus Duschar Tandläkarunitar Inhalatorer
Kranvatten- munvård, sonder Dricksvattenbehållare Nödduschar/ Ögonduschar Etc.

13 Känsliga patientgrupper
Äldre > 65 år Män Rökare KOL/Kroniskt lungsjuka Alkoholister Prematura Nedsatt immunförsvar pga sjukdomstillstånd/ behandling Transplanterade - störst risk! Kortikosteroidbehandling Njursjuka Diabetes

14 Smittväg- samhället Tappvarmvatten Duschvatten Kyltornvatten
Bubbelpoler/ Spa- Främst Pointackfeber Luftkonditionerings-anläggningar Fontäner, d.v.s. vid risk för bildning av vattenaerosol

15 Legionellafall

16 Prevalens inhemsk Legionella-infektion. Fall/1000 inv/10 år, 2006-2016

17 Legionellaprojektet U-10 Piteå Sjukhus

18 Kartläggning/ åtgärder
Stora problem med för höga värden. Inventering av alla tappställen. Demonterat ”blindledningar” Övervakning av temperaturer sker regelbundet. Problemet borta på varmvattnet men fanns kvar på kallvattnet. En ”spolbox” togs fram för att hålla nere temperaturerna på kallvattensidan.

19 Projekt U10 MÅL Rätt temperatur vid varje tappställe både varmvatten och kallvatten Rätt material i ledningsystemet Spårbarhet vid Legionella arbetet Kvalitetssäkra provtagningarna Ta bort ansvaret från vården

20 Spolbox U10 installerad

21 Kontroll över alla temperaturer

22 Sterilfilter

23

24

25 Regiongrupp En expertgrupp, möten 4ggr/år, oftare vid behov.
Tätt samarbete Egenkontrollprogram för fastighetsägare och drift Utbildningsinsatser

26 Information Folkhälsomyndigheten Boverket WHO guidelines
European Working Group for Legionella Infections (WEGLI) Branschorganisationerna: VVS Företagen, Säker vatten AB