Mappning mellan SPOR och Nationellt fackspråk Stockholm, den 24 oktober 2014.

En presentation över ämnet: "Mappning mellan SPOR och Nationellt fackspråk Stockholm, den 24 oktober 2014."— Presentationens avskrift:

1 Mappning mellan SPOR och Nationellt fackspråk Stockholm, den 24 oktober 2014

2 Vilka är vi? Gunilla Siltberg Lindqvist, Informatiksamordnare, Landstinget Gävleborg, gunilla.siltberg.lindqvist@lg.se Amra Halilovic, Informatikstrateg, Landstinget Dalarna, amra.halilovic@ltdalarna.se Gunilla Siltberg Lindqvist och Amra Halilovic2

3 IDAG: 1.Uppdrag 2.Tillvägagångssätt 3.Några exempel Gunilla Siltberg Lindqvist och Amra Halilovic3

4 UPPDRAG Uppdragsgivare: SKL (Nationella Programmet för Datainsamling) Programmets syfte: Att främja förenklad datainsamling till kvalitetsregister och begränsa dubbelregistrering Direktiv: följa Nationellt fackspråk Gunilla Siltberg Lindqvist och Amra Halilovic4

5 GEMENSAM INFORMATIONSSTURKTUR Nationell informationsstruktur (NI) Snomed CTTermbankenKlassifikationer Verksamhetskomponenter, exempelvis: - Processmodeller - Begreppsmodeller - Informationsmodeller - Metoder - Processer, rutiner & checklistor - Snomed CT - Urval - Språkliga riktlinjer - Metoder - Processer, rutiner & checklistor - Termposter - Läsanvisningar, handbok, instruktioner - Metoder - Processer, rutiner & checklistor - ICD-10-SE, KVÅ. ICF, ICF-CY mfl - Koder och kodtexter - Anvisningar - Processer, rutiner & checklistor Gunilla Siltberg Lindqvist och Amra Halilovic5

6 Helheten Utifrån: – Vårt uppdrag – Samtal med Gunnar Enlund – Våra yrkeserfarenheter – Landstinget Dalarna - projekt med direkt överföring ”Se över hela registret” Gunilla Siltberg Lindqvist och Amra Halilovic6

7 VÅRT TILLVÄGAGÅNGSSÄTT 1.Uppställning av variabellista 2.Individuell mappning på varsitt håll 3.Gemensam genomgång 4.Avstämning med SKL och registerhållaren 5.Överlämning till registerhållaren 6.Presentation (idag) 7.Överlämning till SKL – för granskning av tredje part Gunilla Siltberg Lindqvist och Amra Halilovic7

8 HUR HAR VI GJORT? 1.Nationella eller lokala variabler 2.Variabler som ej mappas 3.HSA – Id 4.”SPOR – kodverk” 5.Otydliga begrepp 6.Variabler som mappas Gunilla Siltberg Lindqvist och Amra Halilovic8

9 NATIONELLA ELLER LOKALA VARIABLER Exempel på lokala variabler: Ingreppsgrupp Utbildning extern Utbildning intern Utbildning post-op Bokningsbar utrustning Gunilla Siltberg Lindqvist och Amra Halilovic9

10 VARIABLER SOM EJ MAPPAS Rubriker: 1.Patientinformation 2.Operationsanmälan Fritext: 1.Information till koordinator 2.Kommentar ”Samverkan annan klinik” Gunilla Siltberg Lindqvist och Amra Halilovic10

11 HSA – Id Organisation: – Operationsavdelning – Uppvakningsenhet Person – Anmälande läkare – Operatör Gunilla Siltberg Lindqvist och Amra Halilovic11

12 SPOR - kodverk SFAI’s komplikationskoder SFAI’s komplikationssvårighetsgrad SPOR’s strykningsorsaker Gunilla Siltberg Lindqvist och Amra Halilovic12

13 OTYDLIGA BEGREPP Några exempel: Tidsåtgång – Planerad tidsåtgång Akut – Akut operation Anestesi slut - Tid då patienten är tillräckligt stabil för att lämna opsal Gunilla Siltberg Lindqvist och Amra Halilovic13

14 VARIABLER SOM MAPPAS Diagnos: ICD10-SE Åtgärder: KVÅ Övriga: SnomedCT Gunilla Siltberg Lindqvist och Amra Halilovic14

15 KVAR ATT GÖRA Några parametrar behöver förtydligas innan de kan hanteras. Gunilla Siltberg Lindqvist och Amra Halilovic15

16 FRÅGOR? Gunilla Siltberg Lindqvist och Amra Halilovic16