Hjärtstopp utanför sjukhus.

En presentation över ämnet: "Hjärtstopp utanför sjukhus."— Presentationens avskrift:

1 Hjärtstopp utanför sjukhus.
Kan vi nå patienten snabbare? Leif Svensson Karolinska Institutet, Institutionen för medicin, Solna Professor, Kardiologi, Södersjukhuset

2 Behandling vid hjärtstopp

3 Tidig hjärt-lungräddning
Kan öka chansen till överlevnad med 2-3 gånger

4 Betydelse av vem som gör HLR.

5 Tidig HLR och defibrillering

6 Vem, Var, När och Hur?

7 Vem? 2/3 i hemmet

8 Var och hur? 2/3 i hemmet 55 % bevittnade 14 % Bevittnade av ambulanspersonal

9 Strategier för ökad HLR
Utbildning av allmänheten Telefon assisterad HLR Enklare riktlinjer? Nya tekniska metoder att rekrytera livräddare?

10 Hjärtstartaren, AED 1960 Första mobila deffen
1980 talet de första studierna med halvautomatisk 1990 PAD konceptet formulerades

11 Strategier för tidig defibrillering
Public Access Defibrillation

12 Antal AEDs i Stockholm och antal defibrillerade

13 OHCA I STHLM

14 Problem Konventionella resurser anländer i allmänhet försent vid hjärtstopp 3 miljoner utbildade i Sverige. Få får nyttja…. 50 % får HLR innan ambulans/RTJ/Polis i Stockholm Hjärtstartare i Sverige, används inte 2/3 är i hemmet

15 Forskningsfråga ”Kan ny teknik användas i syfte att nå dessa patienter tidigare för hjärt- lungräddning och användning av hjärtstartare? Marc-Vivien Foé död 26 juni 2003 på Stade de Gerland i Lyon, Frankrike, var en kamerunsk fotbollsspelare, som föll ihop under en match mot Colombia under FIFA Confederations Cup 2003 och dog av en förtjocknad i hjärtmuskulaturen. Foé spelade för Manchester City säsongen 2002/2003.

16 Mobil positionering

17 SMS livräddare .

18 Approx. 8-9 minutes 112 Slide 18

19 Samtal, SMS och Karta

20 Studiedesign, huvudstudie
Studietyp RCT, blindad Hypotes: Öka B-HLR 50%-62,5% (25% ökning) Inklusion: Definitiva OHCA där SMS-livräddare systemet aktiverats Primär utfallsvariabel: Bystander-HLR Definierad som: Någon form av HLR startat av bystander (ej T-HLR) före första ankommande larmade enhet (RTJ/Polis/Amb)

21 Data Hjärtstoppsregistret Ambulansjournal SMSlivräddarenkät Brand/Polis journal

22 Stickprovsstorlek Two-sidigt test 95 Styrka 80 Bystander HLR: 50
Bystander HLR med SMS-livräddare 62.5 Total stickprovs storlek

23 Resultat huvudstudie April December 2013 Antal SMS livräddare ökade –

24 Resultat, huvudstudie. Baseline data

25 Resultat huvudstudie

26 Slutsats Mobil positioneringsteknik och utlarmning av frivilliga kan ökan andelen som får HLR med ca 30 % innan ankomst av larmade enheter. Subgruppsanalys visade att: Många i hemmet nåddes av SMSlivräddare Detta i en miljö med hög andel bystander HLR samt utlarmning av first responders.

27 Nästa steg Nationell införandeplan för SMS livräddare
Denna plan skall omfatta även rekrytering av hjärtstartare. Samma princip som SMS livräddare Detta införande bör ske samordnat med SOSAlarm som nav.

28 Tack!